Чем можно лечить пиелонефрит

Чем можно лечить пиелонефрит

Инфекционное поражение почек ставит перед больным ряд вопросов: как вылечить хронический пиелонефрит, что делать при остром начале болезни, можно ли избежать осложнений?

Учитывая то, что патология почечной ткани может привести к очень серьезным последствиям, а само заболевание протекает достаточно тяжело и трудно поддается терапии, следует к выбору лекарств отнестись очень внимательно. Так что же делать, если начался пиелонефрит и чем лечить острую и хроническую патологию?

Специфическое лечение

Эффективно лечить пиелонефрит можно только с учетом этиологии заболевания. Поскольку причиной болезнь является патогенная микрофлора, полностью вылечить патологию без антибиотиков и других противомикробных препаратов невозможно. Терапия острого пиелонефрита подбирается в соответствии со следующими принципами:

  • с учетом того, что бактериологическое исследование с целью выявить тип возбудителя и определить его чувствительность к противомикробным препаратам проводится до недели и больше, чтобы не терять драгоценного времени доктор использует лекарства широкого спектра действия. Такой подход позволяет своевременно начать лечение и предупредить переход патологии в хроническую форму и развитие осложнений. Если на вторые-третьи сутки от начала лечения станет понятно, что прописанное доктором лекарство малоэффективно, средство заменяется;
  • обязательно учитывается исходное общее состояние пациента, а также анатомические и функциональные характеристики почек;
  • лекарства не должны оказывать токсического воздействия на ткани мочеобразующей системы;
  • иметь максимально высокую концентрацию в моче.

Можно ли вылечить пиелонефрит? Ответ на этот вопрос зависит от формы и тяжести течения заболевания. Вылечить острый пиелонефрит навсегда, при условии своевременного обращения к врачу, вполне возможно.

Окончательно вылечить хронический пиелонефрит невозможно. В этом случае антибактериальная терапия назначается курсами с интервалами, установленными лечащим врачом.

Антибиотики

Чтобы вылечить острый пиелонефрит, надо как можно скорее начать принимать антибиотики. В этом случае нет времени для проведения необходимых бактериологических исследований и лечащий врач назначает препараты из этой группы, имеющие максимально широкий спектр действия.

Как лечат хронический пиелонефрит? Для эффективной терапии сначала следует сделать анализы для определения вида патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а затем определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. По результатам исследования выбирается препарат, максимально подавляющий рост микроорганизмов.

Чаще других назначаются такие лекарства:

  1. Амоксициллин. Средство относится к пенициллиновой группе. Широкие возможности препарата позволяют эффективно использовать лекарство при пиелонефрите, вызванным грамположительными и грамотрицательными палочками и кокками. Назначается в разовой дозе от 0,5 до 1,0 г трижды в сутки;
  2. Гентамицин. Является амногликозидом второго поколения. Обладает широким спектром действия. Препарат эффективен даже в отношении бактерий, устойчивых к пенициллиновой и метициллиновой группе лекарств. Гентамицин вводится 2-3 раза в день. Суточная доза составляет 3 мг на 1 кг веса больного;
  3. Цефаклор. Эффективное средство из группы цефалоспоринов, агрессивное в отношении большинства видов возбудителей пиелонефрита. На прием дается от 250 до 500 мг лекарства;
  4. Сумамед. Макролид широкого спектра действия. Неэффективен только в отношении патогенной микрофлоры, устойчивой к препаратам эритромициновой группы. При остром пиелонефрите, а также во время рецидива хронической формы болезни часто хватает однократного приема двух таблеток Сумамеда;
  5. Цефтриаксон. Цефалоспорин третьего поколения. Подавляет грамположительные и грамотрицательные аэробы и анаэробы. Вводится внутримышечно один раз в сутки через равные промежутки времени в разовой дозировке от 0,5 до 1,0 г. Перед введением препарат следует развести в 1% растворе Лидокаина.

Можно ли вылечить хронический пиелонефрит, используя мощные препараты? Если выполнять все рекомендации врача и регулярно проходить курс профилактической терапии, болезнь можно стабильно удерживать в фазе ремиссии длительное время, сохраняя качество жизни.

Фторхинолоны

Антибактериальные препараты этой группы имеют такую же агрессивность в отношении патогенной микрофлоры, как и антибиотики, но в отличие от них, у них нет природных аналогов. Широкий спектр действия и высокая эффективность в терапии различных воспалительных процессов инфекционной этиологии позволяет успешно применять эти лекарства при всех формах пиелонефрита.

В нефрологии используются такие препараты:

  • Офлоксацин. Лекарство второго поколения. Офлоксацин эффективен в случаях, когда антибиотики и другие антибактериальные препараты бессильны. Принимается по 1 таблетке два раза в сутки. Курс лечения длится до исчезновения всех симптомов заболевания плюс еще три дня, но в общей сложности не более четырех недель;
  • Спарфло. Одна таблетка содержит 200 мг Спарфлоксацина, фторхинолона третьего поколения. Действующее вещество препарата имеет высокую агрессивность в отношении микоплазмы, хламидий, бактерий. Лекарство принимается один раз в сутки по утрам и запивается большим количеством воды. Обычно в первый день лечения врач назначает две таблетки, а со второго дня – по 1 таблетке на прием;
  • Ципрофлоксацин. По сравнению с другими фторхинолонами обладает наибольшей, превышающей действие других препаратов от 3 до 8 раз, активностью. Назначается два раза в сутки от ½ до двух таблеток на прием. При тяжелом течении заболевания может использоваться раствор препарата для внутривенного введения капельным методом.

Несмотря на то, что лекарства этой группы крайне редко дают побочные эффекты и легче других переносятся больными, не следует назначать их себе самому. Выбор медикамента, дозировку, а также метод введения выбирает только лечащий врач.

Нитрофураны

Вылечить хронический и острый пиелонефрит помогут также и препараты нитрофурановой группы. Эти лекарства уступают по антибактериальной силе антибиотикам, поэтому их используют в основном для терапии острого течения заболевания. У большинства препаратов нитрофурановой группы достаточно широкий спектр действия.

Острая форма патологии лечится такими лекарствами:

  1. Фурадонин. Подавляет и замедляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Назначается по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. В некоторых случаях врач может рекомендовать препарат до 6 раз в день. Курс лечения пиелонефрита длится до двух недель. Также медикамент может назначаться в профилактических целях. В этом случае его принимают в течение 6-12 месяцев;
  2. Фуразолин. Эффективен в основном при кокковой инфекции почек. Назначается по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10 дней;
  3. Фурагин. Используется для лечения пиелонефрита, вызванного грамположительной и грамотрицательной микрофлорой. Принимается по 2 таблетки 3 раза в день.

Чтобы защитить организм от побочных реакций на препараты-нитрофураны на все время лечения назначаются витамины группы В в повышенных дозах. Также лечащий врач рекомендует в этот период пить как можно больше воды.

Дополнительное лечение

Для быстрейшего выздоровления врач часто назначает дополнительные методы лечения, такие как, например, физиотерапия. Проведение таких лечебных процедур как сантиметровая и ультравысокочастотная волновая терапия, фоно- и электрофорез окажут выраженное противовоспалительное действие.

Также быстрее вылечить пиелонефрит поможет и применение препаратов других групп, облегчающих состояние больного и укрепляющих организм. Для этого используются:

  • спазмолитики. Такие лекарства, как Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон и другие снимут болевой синдром и улучшат общее состояние больного. Принимать эти препараты следует только при наличии нестерпимых болей в качестве симптоматического лечения;
  • иммуномодуляторы. Лимфомиозот, Виферон, Иммунал, Амиксин повысят сопротивляемость организма патогенной микрофлоре. Благодаря этим препаратам выздоровление наступает значительно быстрее, но выбирать медикаменты, оказывающие влияние на работу иммунной системы может только врач на основании данных специфического исследования крови;
  • витаминотерапия. Прием препаратов с витаминами С, В6 и Е также будет способствовать усилению защитных сил организма и повышению сопротивляемости пиелонефриту;
  • пробиотики помогут противостоять росту грибковой микрофлоры, усиленно размножающейся на фоне приема антибиотиков. Врач может назначить Линекс, Симбитер, Энтерол, Бифиформ, Хилак и другие препараты. Принимать лекарства, в состав которых входит нормальная микрофлора следует на протяжении всего курса лечения антибиотиками. Если больному назначаются большие дозы антибактериальных препаратов, то курс лечения пробиотиками может длиться на 2 недели дольше.
Читайте также:  Неприжигающие яды что это

Когда развивается пиелонефрит, у многих больных возникает вопрос, можно ли вылечить болезнь народными методами? В качестве усиливающей терапии лечащий врач может назначить отвары толокнянки, листа брусники, подорожника, цветков ромашки, овса и другие лекарственные травы. Однако не следует надеяться, что методы народной медицины в качестве монотерапии будут достаточно эффективными. Фитопрепараты можно использовать в период ремиссии заболевания в профилактических целях, а также во время обострения патологии в дополнение к основным методам лечения.

После вылеченной острой патологии для предупреждения развития осложнений следует некоторое время соблюдать режимные предписания лечащего врача.

Общие рекомендации

Эффективное лечение пиелонефрита любой формы возможно не только при регулярном приеме лекарственных препаратов, но и при выполнении всех рекомендаций доктора в отношении образа жизни и диеты.

Для предупреждения развития различных осложнений надо придерживаться следующих правил:

  1. в случае острого начала болезни или рецидива следует строго соблюдать постельный режим;
  2. помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться;
  3. обеспечить достаточное количество сна. Помимо полноценного 8-часового ночного отдыха также следует отводить от часа до трех для дневного сна;
  4. пить много жидкости. Рекомендуется использовать чистую воду, соки из овощей и фруктов, некрепкий сладкий чай, компот, кисель. Количество выпиваемой жидкости должно быть не меньше двух с половиной литров в сутки;
  5. следить за мочеиспусканием. В дневное время стараться опорожнять мочевой пузырь каждые два-три часа;
  6. держать поясничную область в зоне проекции почек в сухом тепле. При пиелонефрите опасно как переохлаждение, так и избыточный перегрев. Поэтому надо следить, чтобы тепло было умеренным.

Особое внимание уделяется и ежедневному рациону. С лечебной целью врач назначает диету «Стол №7».

При этом запрещаются острые, копченые, соленые блюда. Исключается жирная пища, мясные и рыбные бульоны, алкоголь, кофе, напитки с газом, любая консервация. Также не следует употреблять в пищу горчицу, майонезы, кетчупы. Лечебное питание при пиелонефрите предусматривает только отваренные блюда или приготовленные на пару. Следует полностью отказаться от жареных и тушеных блюд. Ежедневный рацион должен включать овощные супы, каши из круп, отварные или паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы. Из овощей можно употреблять такие овощи как тыква, кабачки, морковь, картофель, свекла, помидоры. Также можно есть яйца, подсушенный хлеб.

  • Острая и хроническая формы заболевания
  • Как лечить пиелонефрит народными средствами?
  • Гидронефроз
  • Лечение пиелонефрита у женщин
  • Сколько лечить острый пиелонефрит при беременности?
  • Лечение пиелонефрита у детей

Почечная недостаточность весьма коварное и опасное заболевание. Следить за своим здоровьем необходимо со всей тщательностью. И все же никто не застрахован от поражения патологиями. Что делать, если настигла такая болезнь, как пиелонефрит? Можно ли вылечить хронический пиелонефрит почек в домашних условиях? И если да, то как? Вся необходимая информация по лечению этой патологии собрана в данной статье.

Пиелонефрит получил свое название от области, которая поражается бактериями во время болезни – пиелита. От болезни страдают еще и паренхимы, а также чашечки, находящиеся внутри почек. Строение органа у обоих полов заметно отличается, и по этой причине пиелонефрит у женщин встречается до 6 раз чаще, чем у мужчин. В качестве возбудителя патологии выступают:

  • кишечная и синегнойная палочки;
  • стафилококки и энтерококки.

Длительная форма заболевания тяжело переносится почками и в конечном итоге может уменьшить их до такой степени, что они перестанут функционировать. При двустороннем поражении может навсегда развиться почечная недостаточность. По этой причине следует своевременно принимать меры. О том, как лечить пиелонефрит почек, рассказывается в этой статье.

Чем лечить пиелонефрит? У мужчин и женщин лечение протекает совершенно идентично. Необходимо использовать достаточное количество правильно подобранных антибиотиков вкупе с противогрибковыми препаратами. При определенных типах патологии, точнее, стадиях и сопутствующих осложнениях, необходимо придерживаться некоторой диеты.

Если гидронефроз (задержка фильтрации жидкостей) не успел развиться, то подойдет стандартная форма лечения:

  • антибиотики или противовирусные препараты;
  • большое количество жидкости;
  • диета, исключающая лук, кофе, мучное, помидоры. Питание по 4-5 раз в сутки;
  • пребывание в тепле, в идеале – постельный режим.

Но если гидронефроз все же успел начаться, то придется подбирать индивидуальную программу лечения, которая будет включать в себя еще и устранение проблемы с пропуском жидкости через почки.

Особенности мужского и женского строения тела

Острая и хроническая формы заболевания

Острая форма заболевания протекает с температурой около 39С, болями в области поясницы, а также неприятными ощущениями во время мочеиспускания. Этих симптомов достаточно, чтобы лечащий врач смог определить обострение методом прощупывания. В клинических условиях проверка происходит по моче – в одной капле пораженной жидкости находится до 100 тыс. микробов.

Хроническая форма возникает на фоне не вылеченной острой стадии.

Если микробы смогли проникнуть в обе почки, и речь идет о лечении дома быстро, то с огромной вероятностью можно предположить, что пациент перенесет заболевание снова. Для полного выздоровления необходимо вылечить пиелонефрит лекарствами, пройти комплексную процедуру, включающую диеты и определенный образ жизни. Лекарства и препараты должны быть подобраны, согласно типу возбудителя, который будет определен в клинических условиях.

Как лечить пиелонефрит народными средствами?

Не стоит полагаться на то, что лечение народными методами сможет заместить полноценную терапию. Более того, некоторые продукты и методики, используемые в народной медицине, способны оказать негативное влияние как на острую, так и на хроническую форму патологии. А игнорирование лечения инфекции только усугубит положение. Не стоит проводить опыты над собственным организмом. Это чревато реальной потерей почек.

Избавиться от мучительных болей помогут народные средства

Необходимо стремиться к восстановлению нормального давления крови, ее здоровой циркуляции. Для начала необходимо произвести анализ на свертываемость, измерить давление и установить для себя нормальные значения. После этого можно приступать к приему следующих продуктов и средств:

  • хурма – стабилизирует артериальное давление. В сезон достаточно приема 1-2 плодов в день;
  • сбор из ромашки и мяты – обладает антисептическим и успокаивающим эффектом;
  • витаминные комплексы – необходимы при потреблении большого количества жидкости, так как вместе с водой вымываются необходимые для организма вещества;
  • сливочное масло и прополис – растопленная смесь из двух этих продуктов оказывает благотворное влияние на состояние почек, устраняет бактерии, и при этом не напрягает органы;
  • отвар из почек березы, сосны и кукурузных рылец помешает развитию воспалительных процессов;
  • столовая ложка семени льна, немного перемолотого и залитого стаканом кипящей воды, поспособствует выводу токсинов и бактерий из организма.
Читайте также:  Когда нужно вырезать гланды

Если пациент начнет наблюдать резкое ухудшение в собственном состоянии или отсутствие улучшений, то ему следует обратиться к профессиональным врачам и пройти своевременную диагностику.

Гидронефроз

Стадии развития гидронефроза определяются запущенностью патологии (3 стадии) и зависят от выраженности атрофии паренхимы (4 стадии). На первых стадиях болезнь не так выражена и не несет серьезной опасности для организма. Но велика вероятность того, что патология перейдет в хроническое состояние и приведет к полной атрофии почки.

Гидронефроз возникает не только на фоне пиелонефрита – любая болезнь этих органов может поспособствовать развитию патологии. В свою очередь, при гидронефрозе уже нельзя применять стандартное лечение и следовать общим рекомендациям. Врач после проведения УЗИ должен определить состояние почек, и только потом назначить лекарственные препараты и определить форму диеты. Может потребоваться стационарное лечение и госпитализация.

После развития 2-ой стадии гидронефроза начинается применение консервативного лечения, в ходе которого необходимо обеспечить стимуляцию оттока мочи. На 3-й и 4-й стадиях необходимо хирургическое вмешательство, иначе возникнет некроз тканей и почку придется удалить.

Лечение пиелонефрита у женщин

Статистика показывает, что женщины страдают от этого недуга в 5 раз чаще мужчин. Интересен и тот факт, что болезни подвержены женщины репродуктивного возраста, ведущие активную половую жизнь.

Это может объясняться еще и особенностями физиологического строения наружных половых органов. У женщин все каналы расположены рядом, что может привести к заражению, ведь главным возбудителем болезни выступает кишечная палочка. Поэтому женщинам следует относиться к интимной гигиене с крайней осторожностью и вниманием. Особую угрозу пиелонефрит несет для женщин, вынашивающих детей или страдающих от почечной недостаточности.

Лечение протекает на фоне приема ударной дозы антибиотиков. Главными препаратами в борьбе с пиелонефритом выступают следующие антибиотики:

  • Ципрофлоксацин – 7-дневный курс лечения данным препаратом дает лучший результат по сравнению со средствами из группы фторхинолов. Если сравнивать их по степени действенности, то оба эти препарата весьма сильные и помогают излечиться в 97% случаев. Недельного курса достаточно для полного восстановления, но у фторхинола есть один значительный недостаток – он действует крайне агрессивно на микрофлору организма. На фоне приема препаратов из этой группы, как правило, возникает кандидоз, и проявиться он может в самых неожиданных местах – гортани или гландах. Во время лечения такими препаратами необходимо принимать антимикотические препараты, например, Флуконазол, который, к слову, является крайне токсичным и оказывает негативное воздействие на печень;
  • Цефтриаксон – антибиотик широкого спектра, требующий одновременного применения противогрибковых средств. Вводится внутримышечно в ягодицу. Врачи рекомендуют ставить уколы как можно глубже в мышцу, так как препарат оказывает большее влияние при такой методике введения. Курс не должен превышать 5-ти дней, допускается использовать уколы дважды в сутки каждые 12 часов. Разводить одну ампулу Цефтриаксона необходимо в 4 мл 2%-ого Лидокаина или Новокаина. В первый и последний день уколов необходимо принять по одной таблетке Флуконазола или Флюкостата.

Сколько лечить острый пиелонефрит при беременности?

При условии, что активная терапия в период беременности исключена, вероятно, понадобится госпитализация. Длительность лечения зависит от срока, на котором будущая мать стала страдать от болезни. На поздних сроках, возможно, придется оставить роженицу на сохранение. В первом триместре врачи должны будут определить оптимальную методику восстановления без применения опасных для плода препаратов.

Своевременные осмотры у врача помогут диагностировать болезнь на ранних стадиях и назначить максимально безопасное лечение

При пиелонефрите, как уже было сказано выше, наблюдается воспаление внутренних органов. На этом основании образуется затруднение прохождения жидкостей, почки не справляются со своими задачами, образуется застой, микробы начинают еще более активную деятельность. Многие врачи не учитывают данный факт и просто рекомендуют всем без разбора принимать большое количество воды.

Предупреждение! Не начинайте принимать большое количество жидкости до тех пор, пока не будет обеспечен нормальный пассаж. Иначе может возникнуть переполнение пузыря, что только усугубит ситуацию.

Среди всех препаратов, доступных для беременных женщин, наибольшую популярность получили «Монурал» или «Амоксиклав». Способ применения и дозы определяются в строгом порядке лечащим врачом, наблюдающим картину заболевания. Начинать прием самостоятельно без рекомендации врача и без установленной схемы применения категорически запрещено. Это может привести к нарушению развития плода. Отказ от своевременного лечения опасен в большей степени – бактерии и продукты распада могут привести к проблемам развития малыша в утробе.

Некоторые люди считают, что препараты, допущенные к приему до 1-го года, можно принимать и во время беременности. Это опасное заблуждение, способное привести к трагическим последствиям.

Лечение пиелонефрита у детей

Вылечить пиелонефрит в домашних условиях у детей при использовании таблеток можно только в стационарных условиях. Болезнь ведет себя непредсказуемо, а ребенок, слабо контролирующий собственные ощущения, может упустить критический момент. Госпитализация необходима при проявлении первых симптомов этой патологии. Врачам необходимо постоянно осуществлять забор мочи на проверку количества лейкоцитов и других показателей. В домашних условиях лечение может перетечь в хроническую форму из острой. Для детей это опасно главным образом по одной причине – аномалии при развитии могут оставить след на всю жизнь. Дистрофия тканей и рубцевание почек в детском возрасте могут привести к отказу от работы органов в будущем.

Необходимо быть внимательными к состоянию детей и не заниматься самолечением

Несоблюдение диеты, отсутствие необходимых медикаментов, режима и проверок могут привести к трагическим последствиям. Госпитализация при острой стадии протекает, как правило, на протяжение 7–14 дней. После выписки малыша некоторое время необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться диеты и проходить осмотры у врача.

Вылечить как хронический, так и острый пиелонефрит полностью, к счастью, можно. Причем так, что не будут мучать ни ремиссии, ни незначительные проявления болезни. Но курс лечения может доставить много дискомфорта, человеку придется посветить какой-то промежуток своей жизни только этому процессу, возможно, даже уйти на больничный. Правильно вылеченные препаратами почки станут функционировать так, будто они и не переносили заболевания.

Это была вся необходимая информация по пиелонефриту. Используя эти знания, читатель сможет уберечь себя и близких от серьезной опасности для организма.

Хронический пиелонефрит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает чашечки, лоханки и канальцы почек. Является последствием острой формы заболевания. Лечение хронического пиелонефрита направлено на устранение причины заболевания и симптоматическое облегчение состояние больного.

Общая информация

Терапия предусматривает несколько направлений лечения, которые в результате приведут к ремиссии и отсутствию скорого рецидива. Это уничтожение возбудителей инфекции, нормализация мочевыведения, повышение иммунитета больного, устранение хронических очагов инфекций.

При лечении также важны естественные механизмы защиты, которые дают о себе знать с первых этапов заболевания.

  • Увеличение диуреза. Это механическое промывание мочевыводящих путей, которое помогает вывести болезнетворные бактерии. В связи с этим рекомендуется обильное питье.
  • Растут показатели кислотности мочи. Это естественная защита от распространения и развития бактерий, так как в кислой среде их рост и размножение затормаживается.

Если эти механизмы дают сбой, то инфекция усиливается. Лечение направляется на поддержание таких процессов, а не на их нарушение.

На сегодняшний день вылечить хронический пиелонефрит полностью довольно тяжело, ведь полностью подавить инфекцию в почке невозможно.

Читайте также:  Асцитическая жидкость это

Подход к терапии

Чтобы лечение хронического пиелонефрита шло успешно специалисты советуют правильно составить режим больного. Он зависит от степени болезни, фазы, которая в данный момент имеет место, симптомов, степени интоксикации. В некоторых случаях необходима госпитализация:

  • Не поддающаяся коррекции гипертония.
  • Нарушение диуреза.
  • Необходимость в функциональной диагностики органов мочевыделения.
  • Явная острая форма болезни.

На любом из этапов развития заболевания исключается сильная физическая нагрузка и переохлаждение. Если состояние больного оценивается, как стабильное и не наблюдается резких скачков АД, почки нормально функционируют, то ограничений не накладывают.

При тяжелой фазе обострения рекомендован постельный режим. При неконтролируемом повышении артериального давления и почечной недостаточности ограничивают двигательную активность пациента. К моменту, когда обострение идет на убыль, симптомы интоксикации исчезают, давление нормализуется, режим ослабляют.

Важную роль играет диета больного. Ее объем и содержание зависят от наличия или отсутствия скачков АД. Для пациентов без отечности и выраженной гипертензии выбирают диету, которая мало отличается от повседневной. В нее включаются продукты, содержащие клетчатку, витаминные комплексы, такие как комбинации витаминов группы Б, калия, витамина Ц. Обязательно присутствие молочной и мясной продукции, фруктов. Ограничение распространяется только на приправы и острые блюда.

Противовоспалительный эффект обеспечивается усилением диуреза. В сутки рекомендуют пить до 3х литров жидкости, куда входят соки, морсы, отвары, минеральная вода. Предпочтение отдают сокам, которые обладают антисептическим эффектом. Ограничения накладываются лишь в том случае, когда нарушены функции мочевыведения или наблюдаются резкие повышения АД. Потребление соков в фазе обострения хронического пиелонефрита сильно ограничивают. Также рекомендуют натуральные мочегонные.

Лечение

Перед тем, как лечить хронический пиелонефрит важно понять, что из себя представляет терапия этого заболевания.

Терапия хронического пиелонефрита представляет собой комплекс мер, направленных на нормализацию скорости прохождения мочи по мочеиспускательному каналу, антибактериальное лечение и нормализацию кровообращения в почке.

При затрудненном диурезе может быть показано оперативное вмешательство, направленное на нормализацию пассажа мочи. Это может быть удаление камней из почек, операция на предстательной железе и т. д. Если не устранить причины такого нарушения, то вылечить обострение и добиться стойкой и длительной ремиссии не удастся.

Антибактериальные препараты при хроническом пиелонефрите – важнейший этап на всех стадиях и вариантах болезни. При выборе лекарства учитываются все предыдущие терапии, вид бактерии и ее чувствительность к антибиотикам. Также важную роль играет эффективность препаратов в кислой моче.

Антимикробные лекарства, к которым возбудители хронического пиелонефрита проявляют чувствительность называются уроантисептиками.

Терапию проводят с начальной острой стадии и руководствуются следующими правилами:

  1. Бактериальная микрофлора чувствительна к препарату выбора.
  2. Дозирование проводится с учетом функционального состояния почек.
  3. Принимается во внимание нефротоксичность.
  4. Если отсутствует эффект в течение нескольких дней, то производится замена медикамента.
  5. При сильной выраженности инфекционного процесса и симптомов интоксикации назначается комбинированная терапия уроантисептическими средствами.

Антибиотики при хроническом пиелонефрите

При пиелонефрите используются группы средств:

Пенициллины

  • Бензилпенициллин.
  • Оксациллин.
  • Ампициллин.
  • Амоксициллин.
  • Амоксициллин + клавулановая кислота.

Широкоспектральные антибиотики, отлично подходящие для неустановленной этиологии заболевания. Эти препараты эффективны против грамотрицательных бактерий, большую часть грамположительных возбудителей. Но стафилококк, который вырабатывает пенициллиназу (фермент) нейтрализует их действие. Для устранения такого противодействия применяют комбинации пенициллинов с ингибиторами бета-лактамаз. Например, Аугментин.

Цефалоспорины

  • Цефуроксим.
  • Цефотаксим.
  • Цефтазидим.
  • Цефтриаксон.
  • Цефазолин.

Широкоспектральные антибиотики, которые очень эффективны. К сожалению, при поражении энтерококками такие препараты почти не оказывают терапевтического эффекта.

Аминогликозиды

  • Гентамицин.
  • Амикацин.

Сильные бактерицидные лекарства с широким спектром действия. При назначении учитывается их нефротоксичность.

Линкозамины

  • Линкомицин.
  • Клиндамицин.

Сильные бактериостатические антибиотики, которые эффективны против стрептококков, стафилококков, но не лечатся грамотрицательные бактерии и энтерококки.

Сульфаниламиды

К ним не проявляют чувствительности грамотрицательные штаммы, синегнойная палочка, хламидии, следовательно, назначаются реже антибиотиков

Производные хинолона

Различают 2 поколения.

1 поколение:

  • Налидиксовая кислота.
  • Оксолиновая кислота.
  • Пипемидиевая кислота.

2 поколение:

  • Ципрофлоксацин.
  • Норфлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Пефлоксацин.

Налидиксовая кислота малоэффективна против грамположительных микроорганизмов, синегнойной палочки. Пипемидиевая кислота подходит для лечения золотистого стафилококка. Почечная недостаточность и нарушения функций почек – полные противопоказания к применению этой группы.

Антибиотики фторхинолоны эффективны при различных видах бактерий, но мало эффективны при энтерококках и хламидиях. Часто препаратом выбора становится ципрофлоксацин, так как превосходит многие другие антибактериальные лекарства по силе своего антимикробного действия.

Нитрофураны

Это группа широкоспектральных средств. Эти препараты борются с грамположительными и грамотрицательными инфекциями, но не проявляют эффективности против анаэробных штаммов.

Фурадонин концентрируется в моче в высоких количествах, в крови показатели значительно ниже. Прекрасно справляется с хронической формой заболевания, а при остром течении малоэффективен.

Фурагин концентрируется в моче в меньших количествах, чем фурадонин.

Эту группу препаратов можно отлично комбинировать с антибиотиками.

Отдельные препараты:

Бактериостатический антимикробный медикамент выбора при поражениях грамположительными, грамотрицательными, аэробами, анаэробами, хламидиях и микоплазмах. Синегнойная палочка проявляет устойчивость к его действию.

Широкоспектральный медикамент, выводящийся с мочой в неизменном виде. Это говорит о его высокой результативности в лечении этого заболевания.

Нитроксолин отличается высокими показателями концентрации в моче, что обеспечивает сильную терапевтическую эффективность.

рН мочи влияет на выбор препарата для лечения. Кислая реакция усиливает эффективность пенициллинов, тетрациклина. Щелочная реакция усиливает свойства эритромицина, линкомицина, аминогликозидов. Существует также независимые от реакции среды антибиотики. Например, левомицетин.

Лекарства дозируются с учетом фазы пиелонефрита и применяются длительными курсами, что позволяет устранить действие возбудителя в почке и мочевыводящих путях. Кус терапии может продлен в зависимости от анализов и общего состояния пациента.

Народные средства

Как вылечить хронический пиелонефрит народными средствами? Фитотерапия эффективна для профилактики рецидивов и поддержания нормального состояние в период ремиссии, а также в комбинации с основным лечением в фазе обострения.

  • Для достижения противовоспалительного эффекта делают выбор в пользу сборов, где есть листья березы, кора ивы, бузина.
  • Обезболивающее, противоотечное, антисептическое действие достигается сборами, содержащими малину, березу, кипрей, лопух, ромашку, бузину, бруснику и толокнянку.
  • Для усиления диуреза подходит хвощ полевой, крапива, амми зубная, золотарник.

Способ приготовления: 2 ложки сырья кипятят в литре воды 20 минут. Пьют по четверти стакана до 4х раз.

Заключение

Ответ на вопрос, можно ли вылечить хронический пиелонефрит неоднозначен. К сожалению, на данном этапе развития медицины полностью вывести инфекцию из организма представляется очень затруднительным из-за наличия хронических очагов. Хронический пиелонефрит в лечении сложен и подобрать правильный комплекс мер по купированию острой фазы до полной ремиссии не так легко. Все зависит от лечащего врача, который анализирует каждый случай с его особенностями индивидуально.

При правильно сформированном курсе лечения и последующих процедур в период ремиссии пациент имеет все шансы навсегда забыть об обострениях и их мучительных симптомах.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить ротавирус у детей 5 лет
Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия - ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп,...
Чем и как лечить артрит челюсти
Paskelbus karantiną šalies mastu, iki balandžio 13 d. klinika nedirbs. Visi vizitai atšaukiami. Situacijai paaiškėjus, su visais pacientai susisieksime. Dėl...
Чем испортить вкус грудного молока
После рождения малыша меню кормящей мамы претерпевает существенные изменения, вступает в силу большое количество ограничений. Каких запретов действительно стоит придерживаться,...
Чем лечить стреляющее ухо в домашних условиях
На ваши вопросы отвечает кандидат психологических наук, специалист по традиционным системам оздоровления, телеведущий программы «О самом главном» и автор книги...
Adblock detector