Чем опасен частый пульс

Чем опасен частый пульс

Эксперты отметили, что высокая частота сердечных сокращений в среднем возрасте повышает риск преждевременной смерти вдвое.

Какой пульс опасен для жизни, рассказали исследователи из Гетеборгского университета. Результаты их работы опубликованы в журнале Open Heart.

Эксперты отметили, что высокая частота сердечных сокращений в среднем возрасте повышает риск преждевременной смерти вдвое. Точных причин такой связи они пока назвать не смогли, при этом отметили, что контроль за изменением пульса помогает узнать, насколько высок риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у человека.

Ученые из Швеции провели исследование, в ходе которого выяснили: если в состоянии покоя у человека среднего возраста пульс равен 75 ударам в минуту, то у него в два раза повышается риск ранней смерти от разных заболеваний.

Эксперты напомнили, что частота сердечных сокращений у человека разная в различном возрасте. Так, в 40-50 лет норма – 65-90 ударов в минуту, у людей старше 51 года – 60-90 ударов в минуту.

Известно, что небольшой пульс (в пределах нормы, конечно) свидетельствует о хорошей физической подготовке и нормальном состоянии сердечно-сосудистой системы.

Болезни сердца и сосудов, по словам исследователей, – это главная причина смерти среди населения среднего и пожилого возраста.

Ученые решили выяснить, как изменение ЧСС влияет на здоровье и может ли она быть связана с риском ранней смерти.

Эксперимент проводили в 1993 году, в нем участвовали 798 мужчин, родившихся в 1943 году в Швеции. Они ответили на вопросы в анкете и обследовались.

Испытуемых разделили на четыре группы по ЧСС: 55 и менее ударов в минуту, 56-65 ударов в минуту, 66-75 ударов в минуту и свыше 75 ударов в минуту.

Затем добровольцев, которые еще были живы, вновь обследовали в 2003-м и 2014-м (654 и 536 человек соответственно).

В итоге за время наблюдения 119 мужчин умерли до 71 года, у 237 были сердечно-сосудистые заболевания и у 113 – ишемическая болезнь сердца. С 2003 года у 111 участников эксперимента пульс увеличился, у 205 был прежним, а у 338 – снизился.

Исследователи пришли к выводу, что ЧСС более 75 ударов в минуту была связана с ростом риска смерти от любых причин вдвое, если сравнить с пульсом 55 ударов в минуту и ниже.

Читайте также:

  • Просто о здоровье: как понять, отчего болит сердце
  • Ученые опровергли эффективность омега-3 для профилактики болезней сердца

Показания пульса являются очень важными для определения состояния здоровья человека. Они указывают на возможные отклонения в работе сердца, сосудов и во всем организме. Причиной высокого пульса может быть стрессовая ситуация или нарушение допустимой физической нагрузки. Но в некоторых случаях подобное явление сигнализирует о серьезных патологических изменениях, требующих незамедлительного обследования и последующего лечения.

Какой пульс считается высоким

Маловероятно, что здорового человека станет беспокоить этот вопрос. Но следует знать, что нормальным считается от 60 до 90 ударов в минуту. Частота во многом зависит от особенностей функционирования систем организма, а также от возраста и рода занятий.

Так, например, у женщин на 6-9 ударов больше, чем у мужчин той же возрастной группы. У спортсменов эти показатели могут составлять 40-50 единиц, так как сердечная мышца развита достаточно хорошо. Интенсивный обмен веществ у детей до года объясняет высокие показатели – 120-140. С возрастом у ребенка частота колебаний постепенно изменяется, в 14 лет доходит до 75-85 ударов в течение 60 секунд. Для пожилых людей пульс может быть ниже 60-ти.

В любом возрасте (кроме детского) пульс выше 90 говорит о тахикардии, то есть неспособности сердечной мышцы осуществлять нормальную циркуляцию крови. Особо опасным считается пульс, превышающий 120 ударов. Подобные проявления должны стать поводом для обращения к врачу с целью предупреждения развития сложных заболеваний.

Рассчитать свою норму пульса

Разница между пульсом частым и высоким

Нередко пациенты жалуются на то, что у них высокая частота пульса. Следует различать эти понятия.

Причиной частых ударов может быть перенапряжение и даже время суток. К примеру, утренний пульс бывает на 20 единиц ниже, чем вечерний. В состоянии покоя он также меньше, чем после двигательной активности. Настораживаться не следует – это нормальное явление. А вот завышенные цифры с утра являются показателем серьезного заболевания и требуют тщательного обследования.

Кроме частоты, при оценке сердцебиения учитываются и некоторые другие характеристики:

  1. Ритм, изменение которого в процессе измерения называется аритмией. С целью получения точных данных необходимо наблюдать за ритмом в течение минуты.
  2. Наполнение, зависящее от ударной возможности сердца. Плохое прослушивание пульса – свидетельство сердечной недостаточности.
  3. Напряжение, зависящее от показателей артериального давления.
  4. Высота – фиксирует колебания стенки сердечной артерии и может свидетельствовать о дисфункции клапана аорты.

Временные отклонения ударов от нормы, вызванные физическим или эмоциональным напряжением, говорят только о физиологической тахикардии. Она проходит при устранении факторов стресса и усталости. Но постоянно высокий пульс – сигнал о необходимости выявить причину, пройти обследование. Скорее всего, имеет место нарушение артериального давления. Хотя иногда это связано с индивидуальной особенностью пациента.

Причины

Если пульс высокий и не спровоцирован временными факторами (физическая нагрузка, стрессовые события), следует незамедлительно принять меры по выявлению причин наличия высокого пульса. Среди них — серьезные заболевания:

  • повреждение миокарда при различных заболеваниях сердца, включая ишемическую болезнь, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, кардиомиопатии, опухоли и миокардит;
  • наличие патологических путей проведения электрических импульсов в сердце;
  • врожденные пороки сердца;
  • анемия;
  • гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • нарушения баланса электролитов, которые необходимы для проведения импульсов в сердце;
  • повышенная температура тела;
  • внешние или внутренние кровотечения;
  • обезвоживание организма;
  • заболевания легких.

Перечисленные заболевания и причины учащенного сердцебиения тесно взаимосвязаны вследствие влияния первых на скорость продвижения крови, что и вызывает повышение пульса.

Другие факторы

Высокий пульс не является исключительно следствием патологических состояний. Их могут спровоцировать различные медикаментозные препараты:

  • успокоительные – Амитриптилин, Эливел, Саротен;
  • мочегонные – Циклометиазид, Диакарб, Лазикс;
  • гликозиды – Дигоксин, Строфантин, Библиорг;
  • препараты, способствующие сужению сосудов при насморке – Тизин, Санорин, Нафтизин.

Принимая любые лекарства, следует внимательно изучить Инструкцию по применению и особенно раздел «Противопоказания» и «Побочные действия» – это поможет избежать проблем с учащенным биением сердца.

Что еще влияет на пульс

Спровоцировать высокие показатели могут многие вредные привычки и необдуманные действия. Среди них следует особо отметить:

  • употребление наркотических веществ и галлюциногенов;
  • злоупотребление чаем, кофе, сигаретами, алкоголем;
  • переедание, склонность к использованию в пищу жирных, жареных, острых блюд;
  • неумение справиться со стрессовой ситуацией, беспокойство, страх, длительное пребывание на солнце в жаркую погоду;
    тяжелый труд.

Невозможно перечислить все причины повышения пульса, но при условии постоянной склонности к некоторым из них, ситуация грозит обернуться серьезными нарушениями здоровья.

Характерные симптомы

При высокой частоте ударов пульса сердце утрачивает способность обеспечивать кровью все части тела, что негативным образом отражается на снабжении органов и тканей достаточным количеством кислорода. Такая ситуация сопровождается следующими симптомами.

  1. В некоторых случаях это может быть небольшой дискомфорт, при котором пациента не особенно волнует вопрос, почему у него повышенный пульс и что делать.
  2. Наблюдается учащенное сердцебиение, сопровождаемое явственно ощущаемыми толчками в области грудной клетки.
  3. Болезненные ощущения при этом могут отсутствовать, но возникает чувство тревоги, страха перед подобными проявлениями, особенно в ночное время. Такие приступы длятся недолго, затем сердце продолжает работать спокойно.
    Частые спутники – головокружение, головная боль, приливы.
  4. Высокий пульс может ощущаться в нескольких частях тела. Эти симптомы очень пугают пациента и провоцируют бессонницу, ночные страхи.

Следует помнить: если пульс постоянно высокий, вероятнее всего это связано с патологическими изменениями. Они требуют незамедлительного выявления заболевания, способствующего проявлению перечисленных симптомов.

Возможные осложнения

Во избежание необратимых последствий всем следует знать, чем опасен высокий пульс. Независимо от причины повышенного пульса, наличие высоких показателей может спровоцировать:

  • образование тромбов в полости сердца, что опасно развитием инсульта;
  • сердечную желудочковую недостаточность;
  • аритмический шок;
  • синкопальные состояния;
  • внезапную смерть из-за остановки сердца.

Все заболевания достаточно серьезные. Поэтому при первых симптомах не следует рассуждать о том, что делать при высоком пульсе и бессистемно глотать таблетки, а незамедлительно обследоваться. Так можно предотвратить тяжелые патологические заболевания.

Терапевтический курс

Лечение высокого пульса предусматривает устранение причин, его вызвавших. С этой целью кардиолог посоветует пройти медицинское обследование, которое станет основанием для назначения медикаментозной терапии, способствующей замедлению ритма сердечных сокращений.

Чтобы минимизировать осложнения, вызванные высоким пульсом, а также исключить повторные его проявления, следует обратиться к врачу, который может посоветовать простые упражнения, способствующие восстановлению нормального сердечного ритма во время приступа тахикардии. Для этого можно использовать вагусные маневры – просто покашлять, наклонившись вперед, или положить на лицо пакет со льдом.

Среди препаратов хорошо зарекомендовали себя такие успокоительные средства, как Корвалол, Валокордин, Валосердин. Аптечные настои валерианы и пустырника также способствуют нормализации ритма.

При невозможности регулировать частоту ударов этими простыми маневрами и вышеуказанными средствами, терапевт назначит противоаритмичные препараты. Лечебный курс назначается в виде таблеток или уколов.

Следует учитывать, что использование таблеток предполагает их регулярный прием и дозировку, назначенную врачом.

Другие виды лечения

В случае отсутствия положительного результата после медикаментозного лечения проводится электроимпульсная терапия.

В исключительных случаях, когда состояние не улучшается, прибегают к имплантации специального устройства, налаживающего ритм – водителя ритма или кардиостимулятора. Это небольшой чувствительный аппарат, имплантируемый под кожу. При помощи электрических импульсов он способствует восстановлению ритма.

При наличии симптомов, угрожающих жизни, рекомендуется имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

Хирургическое вмешательство применяется в особо тяжелых случаях, когда другие виды лечения не дают положительных результатов.

Лечебный курс назначается на основании анамнеза болезни с учетом индивидуальных особенностей пациента. Самолечение может привести к обратному результату – смазать картину заболевания, что затруднит дальнейшее выздоровление.

Профилактические мероприятия

Чтобы избавиться от ночных страхов: “Почему высокий пульс?”, необходимо прислушиваться к советам врача, не заниматься самолечением, вести правильный образ жизни, исключающий вредные привычки: курение, употребление наркотиков, алкоголя.

Кроме этого избегать увеличения веса, поддерживать в норме давление и уровень холестерина, систематически проходить плановые обследования. Особое внимание уделить правильному питанию, умеренности в употреблении жирных, острых, жареных блюд. Научиться справляться со стрессами, заняться физическими упражнениями, но дозировать нагрузку согласно возрастным особенностям.

Проблемную ситуацию можно не допустить или исправить, если следовать этим советам и своевременно обращаться к специалистам в случае возникновения высокого пульса.

Прогноз утешительный только при условии серьезного отношения к возникающим проблемам, в обратном случае возможно развитие серьезных патологических изменений, тяжело поддающихся лечению.

Учащённое сердцебиение может возникнуть у взрослых в любом возрасте, причины развития патологии разные, но всегда ситуация требует контроля, своевременной терапии и коррекции образа жизни.

Учащённое сердцебиение может возникнуть даже у здоровых людей

  1. Почему бывает учащённое сердцебиение
  2. Основные причины учащённого сердцебиения
  3. При каких болезнях возникает сильное сердцебиение
  4. Тахикардия у беременных и детей
  5. Учащённое сердцебиение и сон
  6. Чем опасно учащённое сердцебиение
  7. К какому врачу обратиться?
  8. Что делать в домашних условиях?
  9. Первая помощь при сильном сердцебиении
  10. Лекарства от повышенного сердцебиения
  11. Народные средства
  12. Профилактика

Почему бывает учащённое сердцебиение

Учащённое сердцебиение называется тахикардией, возникает при различных заболеваниях. Нередко недомогание наблюдается даже у здоровых людей после переедания, употребления алкоголя, возникают при стрессе, после физических нагрузок. Приступы возникают внезапно, их продолжительность может быть несколько секунд, часов или дней.

Само по себе учащённое сердцебиение не считается заболеванием – подобное состояние сигнализирует о сбоях в организме.

Основные причины учащённого сердцебиения

Физиологическая тахикардия – естественная реакция организма на страх, стресс, переутомление, смех и плач, при этом давление нормальное или немного повышается. Во время секса число сердечных сокращений достигает 135 ударов в минуту, а во время оргазма доходит до 180, такое состояние даже полезно для организма, поскольку миокард тренируется и укрепляется. Патологическая форма заболевания характеризуется приступами, которые возникают в спокойном состоянии без видимых причин.

От чего бывает тахикардия:

  • хроническая бессонница, плохое качество сна;
  • длительный приём антидепрессантов, наркотических препаратов, афродизиаков;
  • злоупотребление напитками на основе кофеина, алкоголем, шоколадом;
  • ожирение;
  • преклонный возраст.

У людей с лишним весом тахикардия наблюдается чаще

Сердечный ритм возрастает при температуре во время гриппа, ОРВИ – каждый дополнительный градус увеличивает частоту сердечных сокращений на 10 единиц. Женщины страдают тахикардией чаще мужчин в силу своей эмоциональности, склонности к перепадам настроения. Учащённое сердцебиение часто бывает у людей властных, требовательных, или же тех, кто страдает приступами депрессии, самобичевания.

В норме у здоровых людей сердце сокращается с частотой 60–80 ударов/минуту. Диагноз тахикардия ставят при стойком увеличении пульса до 90 ударов.

При каких болезнях возникает сильное сердцебиение

Тахикардия – частый спутник патологий сердечно-сосудистого характера, развивается на фоне эндокринных патологий, гормонального дисбаланса. Приступы имеют характерные симптомы – одышка, жар, неприятные ощущения в грудной части, чувство страха, паники и тревоги, слабость, у человека темнеет в глазах, ему тяжело дышать.

Пульс учащается при повышенном давлении из-за усиленной работы сердечной мышцы на фоне интенсивных физических нагрузок, после употребления алкоголя, при избыточном весе. Тахикардия при пониженном давлении – следствие кровотечений, анемии, гнойных инфекций, разного рода шоковых состояний.

Болезни, при которых увеличивается частота сердечных сокращений:

  • заболевания миокарда;
  • мерцательная аритмия;
  • врождённые или приобретённые пороки сердца;
  • ишемия, инфаркт;
  • деформация или нарушение питания сердечной мышцы.

При мерцательной аритмии повышается сердцебиение

Учащённый пульс возникает у женщин во время климакса, подобные симптомы бывают при проблемах с щитовидкой, наличии в организме злокачественных или доброкачественных новообразований, лейкемии.

Ещё одна причина тахикардии – феохромоцитома, это особый вид опухоли, которая вызывает активный синтез гормона адреналина. Заболевание сопровождается сильными мигренями, повышенным давлением, сильным потоотделением, начинают трястись руки, мучает тошнота, перехватывает дыхание.

Если сердцебиение увеличивается после еды, это может свидетельствовать о проблемах с желудком, сахарном диабете, часто неприятные ощущения после приёма пищи возникают у людей с избыточным весом, при переедании.

Тахикардия у беременных и детей

Учащение сердечного ритма возникает у женщин при беременности и после родов на фоне снижения гемоглобина и уровня эритроцитов в крови. При этом хорошо чувствуется, как колотится сердце, женщина жалуется на хроническую усталость, слабость, головокружение, кожа становится бледной и сухой. В норме у беременных пульс должен быть больше на 10 единиц, нежели был до зачатия.

Причины тахикардии у беременных:

  • дефицит кальция, аскорбиновой кислоты, магния;
  • стресс;
  • обезвоживание при сильном токсикозе на ранних сроках;
  • вегетососудистая дистония – сопровождается паническими атаками, болью в грудине, затруднённым дыханием;
  • на поздних сроках тахикардия развивается из-за повышенной потребности кислорода у ребёнка.

Вегетососудистая дистония выражается в плохом самочувствии и учащенном сердечном ритме

Тахикардия у плода возникает при хромосомных аномалиях, внутриутробной инфекции, неправильное формирование плаценты, резус-конфликт, многоплодная беременность.

Колебания пульса у ребёнка – нормальное явление, вызванное частой сменой потребностей организма. Если же сердце начинает быстро биться в спокойном состоянии, то речь идёт о тахикардии. Причины развития патологии такие же, как и у взрослых – инфекционные, вирусные, сердечные заболевания, стрессы, переутомление.

Чем меньше ребёнок, тем быстрее у него бьётся сердце. Для новорождённых норма – 120–160 ударов/минуту, у дошкольников показатели снижаются до 130 ударов, у подростков пульс приближается к взрослым значениям, тахикардия может возникнуть на фоне гормонального всплеска.

Учащённое сердцебиение и сон

Частые приступы тахикардии ночью негативно сказываются на всём организме – внутренние органы быстро изнашиваются, развивается сердечная недостаточность, стенокардия, увеличивается риск развития инфаркта. Приступы во время сна сопровождаются страхом, ощущением нехватки воздуха, человек часто просыпается в холодном поту, после пробуждения сердце сильно бьётся.

Причины тахикардии во время и после сна:

  • инфаркт, эндокардит бактериального происхождения, миокардит, перикардит;
  • кардиосклероз, стенокардия, ишемия;
  • астма, болезни лёгких, пневмоторакс;
  • нарушение работы надпочечников;
  • аллергия;
  • резкое снижение уровня глюкозы или натрия в крови.

Приступы тахикардии по утрам имеют более выраженный характер, поскольку после пробуждения начинают активно работать все системы, часто сердцебиение учащается при резкой смене положения тела.

Тахикардия в ночное время свидетельствует об ишемии

Чем опасно учащённое сердцебиение

Тахикардия особо опасна для детей, поскольку может спровоцировать развитие тяжёлых сердечных патологий. При беременности учащённое сердцебиение негативно сказывается на состоянии женщины и развитии плода.

Последствия тахикардии:

  • высокая вероятность возникновения тромбов, что может стать причиной инсульта;
  • развивается сердечная недостаточность, органы начинают страдать от дефицита кислорода, полезных веществ;
  • отёк лёгких;
  • сердечная астма;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • судороги.

Важно!При любой форме заболевания на фоне затянувшегося приступа может произойти остановка сердца.

Если не лечить тахикардию, то может развиться сердечная недостаточность

К какому врачу обратиться?

При частых приступах тахикардии следует посетить кардиолога. На основании результатов анализов, ЭКГ, УЗИ и других методов диагностики может потребоваться консультация эндокринолога, гинеколога, невропатолога, кардиохирурга.

При учащенном сердцебиении необходимо посетить кардиолога

Что делать в домашних условиях?

Поскольку признаки тахикардии всегда начинаются внезапно, важно знать, как можно быстро снизить частоту сердечных сокращений самостоятельно.

Первая помощь при сильном сердцебиении

При появлении первых признаков приступа тахикардии необходимо успокоиться, снять или ослабить давящие элементы одежды.

Как справиться с сильным сердцебиением:

  1. Выпить успокоительное средство – Валерьянку, Валокордин, настойку боярышника.
  2. Можно попить холодной воды с газом, умыться.
  3. Принять горизонтальное положение.
  4. Глубоко вдохнуть через нос, задержать дыхание на 35–45 секунд, не напрягаться, медленно выдохнуть. Повторить упражнение 4–6 раз.
  5. Несколько секунд несильно давить на глазные яблоки.

Газированная вода поможет нормализовать сердечный ритм

При сильном приступе можно попытаться вызвать рвоту, которая поможет избавиться от спазма. Если состояние не улучшается, следует вызвать врача.

Лекарства от повышенного сердцебиения

Лечение тахикардии направлено на выявление и устранение основных болезней, которые спровоцировали увеличение сердечного ритма. Помимо основных лекарственных препаратов, пациенту назначают таблетки, которые нормализуют частоту пульса.

Чем лечить тахикардию:

  • натуральные успокоительные средства – Ново-пассит, Персен, принимать их можно в лечебных и профилактических целях;
  • синтетические средства с седативным эффектом – Диазепам, Седуксен, Реланиум;
  • блокаторы быстрых натриевых каналов – Боннекор, Хинидин;
  • β-адреноблокаторы – Анаприлин, Эскомол;
  • блокаторы калиевых каналов – Амиодарон;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов – Верапамил;
  • сердечные гликозиды – Строфантин, Дигоксин;
  • препараты для нормализации уровня тироксина при заболеваниях щитовидки – Микройод.

Если тахикардия возникла на фоне гипертиреоз, порока сердца, ишемии, лечение проводят при помощи хирургического вмешательства.

Ново-пассит успокоительное средство из натуральных компонентов

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогут нормализовать сердечный ритм, усилить действие лекарственных средств.

Средства для борьбы с тахикардией:

  1. Смешать в равных частях сок тысячелистника и руты, в 50 мл воды растворять 22–25 капель полученного средства, пить лекарство дважды в день.
  2. Заварить 15 г измельчённых плодов боярышника 240 мл кипятка, оставить в закрытой ёмкости на 2 часа, пить по 70 мл 2–4 раза в сутки.
  3. В 250 мл кипятка насыпать 5 г травы или кореньев валерьяны, томить смесь на паровой бане полчаса, добавить воды до первоначального объёма. Выпить всю порцию лекарства перед сном.

Отвар из боярышника хорошее успокоительное средство

Для профилактики развития тахикардии можно приготовить смесь из четырёх лимонов, их нужно измельчить, 30 мл мёда, 15 соцветий герани. В массу добавить 15 сырых миндальных орехов, по 10 мл настойки боярышника и валерианы. Принимать по 15 мл лекарства за четверть часа до приёма пищи 2–4 раза в день. Продолжительность лечения – 6–8 недель.

Профилактика

Любые сердечные заболевания легче предотвратить, нежели лечить, простые меры профилактики помогут нормализовать частоту сердечного ритма, избежать развития тяжёлых патологий.

Как избежать тахикардии:

  • отказаться от пагубных привычек;
  • меньше употреблять напитков с кофеином;
  • умеренно, но регулярно заниматься спортом, особенно полезно плаванье;
  • заниматься йогой, медитировать – это поможет устранить признаки стресса;
  • избавиться от лишнего веса;
  • правильно питаться – для сердца полезны цитрусовые плоды, молоко, рыба, бананы, виноград, мёд;
  • больше времени проводить на свежем воздухе.

Чтобы вовремя заметить начало болезни, нужно каждый день измерять артериальное давление, пульс, регулярно контролировать уровень холестерина и сахара в крови, проверять работу щитовидной железы, женщинам нужно сдавать гормональные анализы, особенно в момент наступления менопаузы.

Учащённое сердцебиение – признак многих сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, проблем с пищеварительной системой. Редкие приступы тахикардии не опасны, но если неприятные ощущения появляются часто, долго не проходят, следует пройти всестороннее обследование.

Читайте также:  Когнитивные нарушения что это такое у взрослых
Ссылка на основную публикацию
Чем можно пополнить в организме кальций
Недостаток кальция в организме - распространённая проблема! Говорят, что ей в основном страдают пожилые люди, но это не так! Этим...
Чем лечить ротавирус у детей 5 лет
Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия - ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп,...
Чем лечить стреляющее ухо в домашних условиях
На ваши вопросы отвечает кандидат психологических наук, специалист по традиционным системам оздоровления, телеведущий программы «О самом главном» и автор книги...
Чем можно проколоться от бронхита
Бронхит возникает как осложнение после перенесенного гриппа, ОРВИ или при попадании в бронхи раздражающих химических веществ, пыли. Уколы от кашля...
Adblock detector