Чем заменить оральные контрацептивы

Чем заменить оральные контрацептивы

Девочки,подскажите чем заменить противозачаточные таблетки (кроме призирвативов) чтобы не нанести большой вред здоровью?

Человечество очень далеко на сегодняшний день шагнуло в вопросах контрацепции. Виды контрацепции:

-Барьерная ( женские и мужские презервативы, маточные кольца и колпачки)

-Механическая ( внутриматочные спирали различной конфигурации и состава)

-Химическая ( губки, свечи, мази, кремы)

Можно использовать кольцо Нова-ринг или пластырь «Евра». Последнее, на мой взгляд,более удобно. Пластырь наклеивается на неделю, потом меняется. Если женщина уже рожала, то можно поставить спираль, лучше всего Мирену — это более современный вариант. Не очень эффективны всяческие крема, свечи, вагинальные таблетки — всего 72% эффективности.

Самый простой способ — использовании местной контрацепции. Это всевозможные крема, свечи, таблетки, которые используются перед половым актом. Такие как Эротекс, Фарматекс. Продаются они в любой аптеке.

Но, во-первых, эти препараты стоит использовать правильно и малейшая ошибка сведет все свойства не нет. Например, при использовании таких средств нельзя использовать мыло. Во-вторых, подобные препараты предохраняют от нежелательной беременности, но не защищают от СПИДа и иных инфекций, которые передается половым путем. В-третьих, уровень защиты у них ниже, чем у гормональных таблеток и презерватива, около 90 процентов.

У меня сегодня с подругой был интересный разговор. Она спросила меня про контрацептивы.

Точнее, она спросила, мол, у тебя подружки, ну хоть одна, пользуется кольцами или пластырями противозачаточными?
И добавила:
-Они так же гасят либидо? Или есть смысл на них перейти с таблеток?
Я говорю: окей, в блоге спрошу.
И она: узнай, а то мне уже печалька. Прям вижу (хотя раньше не верила) разницу в ту неделю, когда таблетки не пью.

Я сначала не врубилась, спросила, мол, чего она с таблеток решила перейти.

Говорит: «Отлично таблетки. При пятилетнем использовании выдерживают даже двухдневное «бля, забыла выпить». Но тупо не хочется. А в неделю перерыва — хочется! Но — страшно, контрацепции же нет. Можно свечки (эротекс, фарматекс, вагитек), но страшно! за пять лет веришь в таблетки. Но таблетки гасят либидо. Всем. Если говорят, что нет — врут. Это логично, из инструкции. Нормализация. А любая норма — это равновесие. Ничё (беременности) нет — и ничё (желание) не нннада»(с).

Читайте также:  Бальченко ольга алексеевна

Ну логично, да. Раз чуешь, что не хочешь детей от этого мужика, то вот тебе чтоб с гарантией, ваще не хоти с ним трахаться.

Я довольно нехорошо отношусь к противозачаточным таблеткам.
И несколько лет назад писала об этом два поста. Про оральные контрацептивы и надо ли , и второй, после того, как в комментариях дикое количество женщин написали о проблемах со здоровьем после ок, хотя во время приема таблеток все классно и проходили прыщи — «Гормональная контрацепция. Лотерея здоровья?»

Ну мало того, что назначается без анализов, чуть ли не пальцем в небо, так ещё и пить таблетки, чтобы заниматься сексом, которым после таблеток заниматься не хочется… ну это хрень полная, правда…

Но да ладно, не в этом вопрос. Давайте про контрацепцию. Кто чем пользуется кроме таблеток?
И есть ли смысл переходить с них на кольца или пластыри?
________

Комплексный генетический анализ генов факторов свертывания крови II и V для выявления риска тромбоэмболических осложнений на фоне приема оральных гормональных контрацептивов. Данное исследование поможет принять верное решение о наиболее безопасном для здоровья способе контрацепции и о планировании семьи.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Буккальный (щечный) эпителий, венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Наиболее эффективным контрацептивным средством, применяемым женщинами, являются оральные контрацептивы гормональной природы. Кроме того, в некоторых случаях врачи назначают подобные препараты для улучшения гормонального фона женщины при планировании беременности.

Самое серьезное осложнение при приеме оральных контрацептивов – их влияние на систему гемостаза. Доказано, что эстрогенный компонент комбинированных оральных контрацептивов активирует свертывающую систему крови, из-за чего повышается вероятность тромбозов, прежде всего коронарных и церебральных, а также тромбоэмболии.

У женщин, применяющих комбинированные оральные контрацептивы, уровень риска венозных тромбоэмболических осложнений невелик, но выше, чем у неприменяющих. Его повышают возраст, избыточная масса тела, недавно перенесенное хирургическое вмешательство и тромбофилия.

Генетическими факторами риска развития тромбоэмболических осложнений в большинстве случаев являются мутации в генах факторов свертывания крови II и V. В данное генетическое исследование включены известные генетические маркеры F2 G20210A и F5 G1691A, связанные с нарушением свертываемости крови.

Читайте также:  Что вредно для печени человека

Вероятность развития тромбозов, связанная с генетической предрасположенностью, значительно возрастает как при сочетании с другими генетическими дефектами, так и при патологиях, сопровождающихся гиперкоагуляцией (наследственный дефицит антитромбина III, протеина S, протеина С, повышенный уровень гомоцистеина в крови, антифосфолипидный синдром, атеросклероз, травмы и др.).

Мутация фактора V и прием гормональных контрацептивов взаимно потенцируют свое действие на свертывающую систему крови, что обуславливает значительное повышение риска тромбоза при их сочетании.

Риск венозного тромбоза на фоне приема оральных гормональных контрацептивов у женщин – носителей мутации Лейден в 6-9 раз выше, чем у женщин с нормальным фактором V, и более чем в 30 раз выше по сравнению с теми, кто не принимает оральные контрацептивы.

При мутации в гене протромбина (F2) его уровень возрастает и может быть в полтора-два раза выше, чем в норме, что ведет за собой усиление свертывания крови. Патологически измененный генотип является показателем риска развития тромбозов и инфаркта миокарда.

При сочетании мутаций в гене F2 и F5 риск развития тромбоэмболических осложнений на фоне приема гормональных контрацептивов существенно возрастает. В связи с этим некоторые специалисты считают обследование на наличие лейденской мутации и мутации гена протромбина необходимым для всех женщин, принимающих гормональные контрацептивы (или собирающихся их принимать).

Решение о назначении оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии принимается только врачом-специалистом. Информацию, полученную в результате генетического исследования, следует с ним обсудить.

Факторы риска развития тромбозов на фоне приема гормональных оральных контрацептивов:

  • курение;
  • ожирение;
  • возраст старше 35 лет;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • сахарный диабет;
  • повышение артериального давления;
  • венозный тромбоз и другие тромбоэмболические осложнения у ближайших родственников пациента;
  • дислипидемия.

Противопоказания к приему комбинированных оральных контрацептивов:

  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбоэмболия легочной артерии (в том числе в прошлом);
  • высокий риск тромбоза и тромбоэмболии (при обширном оперативном вмешательстве, связанном с длительной иммобилизацией, а также при врождённых тромбофилиях с патологическими уровнями факторов свертывания);
  • ишемическая болезнь сердца, инсульт (цереброваскулярный криз в анамнезе);
  • артериальная гипертензия с систолическим АД 160 мм рт. ст. и более и/или диастолическим АД 100 мм рт. ст. и более и/или при наличии ангиопатии;
  • осложненные заболевания клапанного аппарата сердца (гипертензия малого круга кровообращения, фибрилляция предсердий, септический эндокардит в анамнезе);
  • сочетание нескольких факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний (возраст более 35 лет, курение, диабет, гипертензия);
  • заболевания печени (острые вирусные гепатиты, хронический активный гепатит, цирроз печени, гепатоцеребральная дистрофия, опухоль печени);
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями и/или длительностью заболевания более 20 лет;
  • рак молочной железы, подтвержденный или подозреваемый;
  • курение более 15 сигарет в день в возрасте старше 35 лет;
  • лактация в первые 6 недель после родов;
  • беременность.
Читайте также:  Экстрасистолия перед сном

Когда назначается исследование?

  • Когда планируется применение оральных контрацептивов.
  • При приеме гормональных оральных контрацептивов.
  • При заместительной гормональной терапии во время менопаузы.
  • При венозном тромбозе у женщин, принимающих оральные контрацептивы, или на фоне гормонозаместительной терапии.

Что означают результаты?

На основании полученных генотипов составляется заключение о биологическом риске приема оральных контрацептивов. При выявлении клинически значимого генотипа рекомендуется заменить оральные контрацептивы на другой способ контрацепции.

  • Решение о назначении оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии принимается только врачом-специалистом.
  • При отсутствии изменений по исследованным генетическим маркерам умеренный риск тромбоэмболических осложнений на фоне приема эстрогенсодержащих оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии сохраняется.

Генетические маркеры

Рекомендуемая литература

  • Venous thromboembolism, thrombophilia, antithrombotic therapy and pregnancy. American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines 8th edition. American College of Chest Physicians. Medical Specialty Society. 2001 January (Revised 2008 June).
  • Evaluation of Genomic Applications in Practice and Prevention (EGAPP) Working Group. Recommendations from the EGAPP Working Group: routine testing for Factor V Leiden (R506Q) and prothormbin (20210G>A) mutations in adults with a history of idiopathic VTE and their adult family members. Genet Med. 2011; 13 67-76. [PMID:21150787]
  • Wu O. et al. Oral contraceptives, hormone replacement therapy, thrombophilias and risk of venous thromboembolism: a systematic review. The Thrombosis: Risk and Economic Assessment of Thrombophilia Screening (TREATS) Study., Thromb. Haemost.2005, 94(1):17-25. [PMID:16113779]
Ссылка на основную публикацию
Частые простуды у ребенка что делать
О частых простудах Простуды, или острые респираторные вирусные инфекция (ОРВИ) — это общий термин, который обозначает группу легких, но довольно...
Цитопения код по мкб 10
Уважаемые наши пациенты, коллеги, жители Брянска и области! Искренне приветствую Вас на сайте Брянской областной больницы №1! Неумолим бег времени,...
Цитоплазма анализ
Организм человека состоит из миллионов клеток, которые ежедневно обновляются. Потому одним из самых логичных и точных способов оценить здоровье пациента...
Частые роды последствия
Казалось бы, что может быть счастливее для будущих мамы и папы, чем встреча с долгожданным малышом. Однако даже в 21...
Adblock detector