Через сколько начинает действовать панкреатин

Через сколько начинает действовать панкреатин

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Показания препарата Панкреатин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения препарата Панкреатин
  • Срок годности препарата Панкреатин
  • Инструкция по медицинскому применению
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Ферменты и антиферменты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями
  • E90 Расстройства питания и нарушения обмена веществ при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • K29 Гастрит и дуоденит
  • K29.4 Хронический атрофический гастрит
  • K30 Диспепсия
  • K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
  • K59.1 Функциональная диарея
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K75 Другие воспалительные болезни печени
  • K76 Другие болезни печени
  • K86.0 Хронический панкреатит алкогольной этиологии
  • K86.1 Другие хронические панкреатиты
  • K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная
  • K87 Поражения желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
  • R14 Метеоризм и родственные состояния
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Драже 1 драже
панкреатин с энзимной активностью:
протеолитической — 200 ФИП единиц
(МЕ ферментативной активности)
амилолитической — 3500 ФИП единиц
липолитической — 4300 ФИП единиц
вспомогательные вещества: ПВП; лактоза; глюкоза; крахмал; стеарат магния; сахароза; тальк; целлюлозы ацетат-фталат; диэтилфталат; белый воск; карнаубский воск; гуммиарабик; шеллак; краситель шоколадный коричневый

в блистере 10 шт.; в коробке 5 блистеров.

Описание лекарственной формы

Драже коричневого цвета с гладкой, блестящей поверхностью, при разламывании — светло-коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Входящие в состав препарата амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, способствуя более полному их всасыванию в тонком кишечнике.

Показания препарата Панкреатин

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.); хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии); улучшение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни; при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Побочные действия

Аллергические реакции. При длительном употреблении в высоких дозах возможны гиперурикемия и гиперурикурия.

Взаимодействие

Возможно снижение всасывания препаратов железа. Антацидные средства, содержащие кальция карбонат и/или магния гидроксид, могут снижать эффективность панкреатина.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды. Взрослым — по 1–3 драже 3 раза в сутки. Деям — по назначению врача. Курс лечения — от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (постоянная заместительная терапия).

Условия хранения препарата Панкреатин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Панкреатин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

Стол ломится от блюд: колбаса, мясо, варёная картошка, пироги – даже слюнки потекли! «Зараз подивимось, що ти за чоловік», – посмеивается отец девушки над женихом, приехавшим в деревню знакомиться. Очкарик хоть и выглядит слабаком, но при словах матери «А ось і варенички!» глотает две пилюли «Мезима» и уверенно парирует: «Із задоволенням!» «Мезим – для желудка незаменим», – не устает объяснять реклама. По данным Индустриального телевизионного комитета, объединяющего центральные каналы, с начала 2009 года «Мезим форте» удерживает третью позицию по объему рекламы среди лекарственных средств в Украине. Действует ли это на умы? По данным компании «Морион» – ведущего аналитического центра в нашей фармацевтике, за последние два года «Мезим форте» в Украине продано на десятки миллионов гривен. Он в пятерке лекарств-«бестселлеров». За что мы платим?

Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

Стол ломится от блюд: колбаса, мясо, варёная картошка, пироги – даже слюнки потекли! «Зараз подивимось, що ти за чоловік», – посмеивается отец девушки над женихом, приехавшим в деревню знакомиться. Очкарик хоть и выглядит слабаком, но при словах матери «А ось і варенички!» глотает две пилюли «Мезима» и уверенно парирует: «Із задоволенням!» «Мезим – для желудка незаменим», – не устает объяснять реклама. По данным Индустриального телевизионного комитета, объединяющего центральные каналы, с начала 2009 года «Мезим форте» удерживает третью позицию по объему рекламы среди лекарственных средств в Украине. Действует ли это на умы? По данным компании «Морион» – ведущего аналитического центра в нашей фармацевтике, за последние два года «Мезим форте» в Украине продано на десятки миллионов гривен. Он в пятерке лекарств-«бестселлеров». За что мы платим?

Читайте также:  Потянул связки на ноге как лечить

Из чего состоит “Мезим”

Как гласит инструкция, единственный действующий компонент «Мезима» – вещество панкреатин. Все остальное – технические добавки для цвета и вида. Панкреатин производят с 1897 года. Первый патент на него получила компания Solvay Pharmaceuticals, и сейчас производящая препарат под маркой «Креон».

Панкреатин – это смесь ферментов, необходимых для пищеварения: липазы (действуют на жиры), протеазы (белки) и амилазы (углеводы).

Панкреатин сейчас чаще всего производят из поджелудочной железы свиней. Их ферменты ближе всего к человеческим.

Кроме «Мезима», в формуляре для наших врачей Министерство здравоохранения указывает еще 19 препаратов, состоящих исключительно из панкреатина, в том числе шесть – отечественного производства. Самые известные из списка – «Энзибене» и «Креон».

Есть еще комбинированные препараты, содержащие, кроме панкреатина, вспомогательные вещества (например, порошок желчи). Из этого перечня – «Фестал», не намного отстающий от «Мезима» в своей рекламной кампании. В ролике «Фестала» желудок бьется с сосиской на боксерском ринге под лозунгом: «Желудок не сможет – «Фестал» поможет».

Что получает желудок?

Полгода назад Организация работодателей медицинской отрасли Украины во главе с Валерием Печаевым устроила скандал вокруг рекламы «Мезим форте». Украинские производители назвали ее обманом. Дело рассматривал Антимонопольный комитет. Каким был результат? Компания «Берлин-хеми» – производитель «Мезима» – обязалась дописать в инструкции, что он не содержит так называемой кишечнорастворимой оболочки.
Почему это важно? Дело в том, что пищеварение происходит совсем не в желудке – о чем реклама «Мезима» молчит.
В желудке еда обрабатывается желудочным соком и мышцами, помогающими размельчить ее.

«В результате вся еда превращается в массу из маленьких комочков диаметром до двух миллиметров, которая называется химусом. В таком виде все это попадает в кишечник, где и переваривается ферментами. В желудке ферменты не нужны», – объясняет Алексей Кожевников, и.о. директора Украинско-немецкого гастроэнтерологического центра «БИК-Киев» при Национальном медицинском университете имени Богомольца.
Он никогда не назначает своим пациентам три наиболее раскрученные у нас препарата с панкреатином – «Мезим форте», «Фестал» и «Энзибене». Почему? Потому что таблетки, которые желудок не может измельчить, попадают в кишечник намного позднее, чем еда. В таком случае ферменты мало чем помогают.

Доктор Кожевников назначает препарат, выпускаемый в желатиновых капсулах. В них так называемые мини-микросферы диаметром до двух миллиметров. Американские гастроэнтерологи выяснили, что оптимальная величина гранулы для успешного попадания в кишечник – 1,4 миллиметра. Препараты с панкреатином, используемые в Британии и США (это «Зенпеп», «Котазим», «Креон», «Нутризим», «Панкрекс», «Панкреаз» и «Панкрелипаз»), выпускают как раз в форме мини-микрогранул, а не пилюль. Кроме опоздания, панкреатин в пищеварительной системе ждет еще один вызов. Его может разъедать кислота желудка. Каждая микрогранулка в иностранных препаратах, а также таблетки «Энзибене» и «Фестал» защищены оболочкой от кислой среды. «Мезим форте» – без нее. От кислоты значительная часть ферментов разрушается и мгновенно нейтрализуется еще в желудке, не дойдя до кишечника. А теперь – главный вопрос.

Нужен ли “Мезим” здоровому человеку?

Заглянув на сайты американской Food and Drug Association (FDA) – главного органа по контролю за едой и лекарствами в США – и Британского государственного медицинского формуляра, «Свідомо» выяснило, что в этих странах препараты с панкреатином нельзя купить самостоятельно – исключительно по рецептам врачей. Есть ферменты просто так там не разрешают!

«Здоровому человеку, у которого поджелудочная железа не поражена, не нужно употреблять искусственные ферменты. Во-первых, правильно дозировать их сможет только врач. Активность препаратов панкреатина измеряется в единицах активности липазы. Для нормального пищеварения на один прием пищи необходимо в среднем 25 ООО единиц липазы», комментирует гастроэнтеролог Кожевников. Сколько же тогда нужно съесть «Мезима форте», если активность одной таблетки – 3 500 единиц липазы?

Читайте также:  Хронический ринит симптомы и лечение у детей

Важно осознавать еще один риск. Вздутие живота, боль в желудке не всегда означает, что проблема – в недостатке ферментов. С пилюлями вы можете пропустить серьезное заболевание.

Тот же панкреатит – нарушение работы поджелудочной железы. Это тяжелое заболевание может возникнуть из-за алкоголя или как спутник сахарного диабета. Если у человека развивается панкреатит, он начинает чаще бегать в туалет, страдает поносом, в испражнениях появляются частички непереваренной еды. Больной ест, но не усваивает питательные вещества.

Хуже того – регулярный прием панкреатина может и сам привести к заболеванию – фиброзу кишечника. Это рубцевание стенок разных отделов кишечника. Об этом на сайте FDA предупреждает специально созданный медицинский гид по панкреатину.

Если вашей «поджелудочной не хватает сил», как говорит реклама «Энзибене», то лучше задуматься, почему это происходит. И пойти к врачу, а не глотать таблетки. Собственно, об этом и пишут в телерекламе и инструкциях производители указанных препаратов. Но таким мелким шрифтом, что мы не замечаем.

И самый простой совет. Гастроэнтерологи, диетологи, с которыми мы консультировались, в один голос повторяли: здоровый человек не должен есть столько, чтобы не справлялись его органы!

Сбалансированное, в меру жирное и калорийное питание – это гарантия здоровой и долгой жизни. Не стоит обжорством доказывать, что вы – достойный жених.

«Реклама должна быть намного более корректной. Это относится ко всем лекарственным средствам», – подытожила главный гастроэнтеролог Министерства охраны здоровья Украины Наталия Харченко.

Комментарии

Зачем пропагандировать переедание?

Среди других вопросов «Свідомо» спросило об этом у производителей препаратов с панкреатином:

Виталий Кирик, директор ООО «РатиоФарм Украина», продающего «Энзибене»:

«Мы действуем в пределах украинского законодательства и внедрили корректную рекламу. В ней не говорится о желудке, и мы умышленно избегали изображения человека в кадре. Говорится о поджелудочной железе, которая в результате употребления необычной, жирной еды может производить недостаточно ферментов. Мы не ориентируемся на массового потребителя, а больше направляем усилия на донесение информации к тем, у кого реальные проблемы. А относительно таблетированной формы или формы микрогранул, то наш препарат прошел все необходимые украинские экспертизы и признанный качественным».

Производители «Мезим Форте» – «Берлин-хеми АГ» («Менарини групп». Германия) и «Фестала» («Авентис Фарма Лимитед». Индия) – не ответили на запросы «Свідомо». На официальном сайте «Берлин-хеми» есть обращение директора представительства Олега Ищенко именно по поводу «Мезима»:

«Представительство компании опровергает обвинение в недобросовестной рекламе препарата МЕЗИМ®ФОРТЕ и заявляет о его преднамеренной дискредитации. Эффективность и безопасность препарата МЕЗИМ®ФОРТЕ подтверждены многократными клиническими исследованиями, проведенными как в Украине, так и в других развитых странах Европы.

Представительство компании «Берлин-хеми АГ» обращает внимание, что МЕЗИМ®ФОРТЕ входит в группу лекарственных средств, разрешенных для безрецептурной продажи, и его рекламна кампания проводилась и проводится согласно действующему законодательству Украины. Лекарственные средства, которые содержат панкреатин в лечебной форме без оболочки, стойкой к кислоте, применяются в клинической практике как в Украине, так и за рубежом для ускорения снятия болевого синдрома при заболеваниях поджелудочной железы. В листке-вкладыше, утвержденном МОЗ Украины, который обязательно есть в каждой упаковке препарата, приводится подробная, корректная и необходимая потребителю информация относительно применения».

Сколько стоит панкреатин (по данным www.medbrowse.com.ua)

«Мезим форте» (активность липазы – до 3500) – от 10,87 до 14,30 грн.

«Фестал» (активность липазы – до 6000) – от 47,38 до 68,45 грн.

«Энзибене» (активность липазы – до 6000) – от 47,38 до 68,45 грн.

«Панкреатин» ООО «Здоров’я» (Харьков), ОАО «Вітаміни», ОАО «Технолог» (Умань), ООО «Тернофарм» (Тернополь) – от 2,45 до 19,78 грн.
«Креон» (активность липазы – до 10000) – от 49 до 64,30 грн.

Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

Инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

Препарат представляет собой полиферментное лекарственное средство, используемое для улучшения процессов пищеварения.

Форма выпуска, состав и упаковка

Панкреатин форте выпускается в таблетированной форме. Таблетки покрыты оболочкой розового цвета и имеют круглую форму. Активным веществом препарата является панкреатин. Его концентрация в одной таблетке — 384 мг. Активность таблетки составляет 10 000 амилолитических МЕ, 800 протеолитических МЕ, 14 000 липолитических МЕ. Помимо активного вещества каждая таблетка содержит вспомогательные вещества. Препарат упакован в картонную пачку, в которой находится 2 блистера по 10 таблеток или 5 блистеров по 10 таблеток.

Читайте также:  Не была у гинеколога 10 лет

Фармакологическое действие

Основной задачей препарата является восполнение нехватки ферментов, производимых поджелудочной железой. Препарат содержит ферменты липаза, трипсин, амилаза и химотрипсин. Они играют основную роль при расщеплении компонентов пищи до более простых форм, таких как аминокислоты, жирные кислоты, моносахара и декстрины, что является необходимым условием для дальнейшего процесса переваривания пищи и получения из нее питательных веществ. Лекарство начинает действовать в кишечнике, от растворения в желудочном соке препарат предохраняет специальная оболочка.

Показания

Панкреатин форте назначается при следующих показаниях: • нарушение функции поджелудочной железы; • панкреатит; • метеоризм; • муковисцидоз; • диспепсия; • после операций на жкт; • заболевания печени и желчного пузыря; • диспепсия; • кишечные инфекции; • панкреатэктомия. Прежде, чем начать принимать препарат необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и ознакомиться со списком противопоказаний.

Противопоказания

Противопоказания к приему препарата являются состояние острого панкреатита, а также индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства, а также аллергия на свинину.

Дозировка

Таблетки принимают перорально. Разжевывать таблетки запрещено. Препарат принимают с едой или после нее и запивают обильным количеством чистой воды. Дозировка подбирается врачом в зависимости от диагноза, состояния здоровья и возраста. Взрослые принимают лекарство с каждым приемом пищи. Начальная дозировка — 1-2 таблетки. Если данная дозировка не эффективна, ее увеличивают. Суточная дозировка может составлять от 3 до 10 таблеток, что равняется 40 000 – 147 000 МЕ липазы. При абсолютном отсутствии выработки ферментов поджелудочной железой доза может быть увеличена до 400 000 МЕ. При муковисцидозе у детей назначается дозировка, зависящая веса. Начальная доза составляет 1 таблетку на 28 кг. Детская суточная дозировка не должна быть более 10 000 МЕ на 1 кг веса, а общая 100 000 МЕ. Продолжительность приема препарата определяется диагнозом и может длиться от пары суток до многих месяцев. Назначать дозировку и длительность курса лечения должен врач.

Побочные действия

При приеме препарат существует возможность возникновения побочных эффектов. Наиболее часто имеют место побочные реакции со стороны пищеварительной системы, такие как рвота, тошнота, неприятные ощущения в животе и запоры. Кроме нарушений со стороны ЖКТ могут иметь место аллергические реакции и нарушение усвояемости фолиевой кислоты. В случае возникновения любого из побочных эффектов необходимо немедленно прекратить прием и обратиться к врачу, который в случае необходимости поможет подобрать аналог Панкреатина форте.

Передозировка

При приеме больших доз препарата возможна передозировка. Основными симптомами передозировки являются состояния гиперурикозурии и гиперурикемии, у детей наблюдаются запоры. В случае возникновения передозировки следует немедленно прекратить прием и обратиться за врачебной помощью.

Лекарственное взаимодействие

Прием панкреатина может повлиять на усвояемость железа и фолатов при одновременном употреблении. Снижает эффективность акарбозы. Усвояемость и эффективность панкреатина снижается, если одновременно принимать, в состав которых входят кальций, магний, танин и спирт.

Беременность и лактация

Прием препарата во время беременности нежелателен и может назначаться врачом с учетом всех потенциальных рисков. Во время лактации препарат принимать разрешается.

Особые указания

Дозировку препарата при лечении муковисцидозе следует подбирать с особой тщательностью. Правильно подобранная доза проявляется в нормализации стула и снижении частоты дефекации до 3 раз в день, увеличении веса, снижении степени вздутия. При лечении детей, страдающих муковисцидозом, необходим постоянный контроль лечащего врача. Длительный прием вызывает дефицит железа, что требует дополнительно приема железосодержащих препаратов.

При нарушениях функции печени

Препарат не рекомендуется к использованию пациентам с недостаточностью функции печени и гепатите.

Применение в детском возрасте

Допускается использование препарата только для детей, достигших четырехлетнего возраста.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство следует в защищенном от детей темном месте. Рекомендуемый температурный режим хранения – от 2 до 15°С.

Отзывы

Панкреатин форте обладает доказанной эффективностью и имеет положительные отзывы врачей.

Ссылка на основную публикацию
Через сколько действует микролакс у беременных
Микролакс – это лекарственный препарат, применяемый в качестве слабительного средства. Медикамент может использоваться во время беременности, независимо от триместра. Формы...
Чем разводят пульмикорт для ингаляций
Пульмикорт - это препарат, который предназначен для борьбы с бронхиальной астмой и хроническим обструктивным бронхитом. Эти заболевания относятся к хронической...
Чем разжижать кровь без аспирина
Вязкость крови должна быть определённой консистенции. Это обеспечивает ей хорошую проходимость по сосудам и венам. При загущении возникает риск образования...
Через сколько действует сибазон
Данный препарат относится к транквилизаторам. Основное действующее вещество - диазепам. Оно оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему. Для успокоения...
Adblock detector