Что делать после удаления спирали

Что делать после удаления спирали

Дата публикации: 24.07.2015 11:40:15

Спираль Мирена, эффективность, противопоказания, побочные действия и осложнения

Современные методы контрацепции позволяют женщине предотвратить наступление незапланированной беременности и избежать тем самым проблем, связанных с ней. Из многообразия современных контрацептивных средств можно выделить внутриматочную гормональную спираль Мирена. Помимо главного своего назначения, спираль Мирена может назначаться в качестве лечения некоторых заболеваний женской половой сферы.

Внутриматочная спираль Мирена имеет вид Т-образной рамки, из которой (после ее введения в полость матки) в кровь женщины ежедневно поступает определенное количество гормона левоноргестрела – главного составляющего любого противозачаточного средства нового поколения . Данное средство внутриматочной контрацепции оказывает преимущественно местное воздействие. Спираль Мирена ставится на пять лет, после чего заменяется на новую.

Механизм действия.
Принцип работы гормональной спирали аналогично действию комбинированных оральных контрацептивов, гормональных имплантантов и противозачаточных инъекций . Действие направлено на блокирование процесса овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и задержку развития слизистой оболочки матки, тем самым затрудняя имплантацию плодного яйца.

Эффективность метода.
Спираль Мирена – надежное и эффективное средство защиты от нежелательной беременности, обладающее длительным периодом использования. На тысячу женщин, которые начали использовать данную гормональную спираль, случаев незапланированной беременности в течение первого года приходиться только два.
Фертильность восстанавливается буквально сразу после извлечения спирали. Очень редко возможность забеременеть восстанавливается у женщин в более длительный срок после отмены использования средства (в течение трех-шести месяцев).
Следует отметить, что, как и любое другое средство гормональной контрацепции, спираль Мирена не способна защитить женщину от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Побочные действия.
Обычно побочные эффекты гормональной спирали Мирена проявляются в первые месяцы после ее внедрения. Постепенно все они исчезают и не требуют дополнительного лечения. Чаще всего после начала ее использования женщины отмечают следующие побочные эффекты:

  • сокращение продолжительности менструального кровотечения (может и вовсе отсутствовать), а также снижение его интенсивности;
  • возникновение угревой сыпи;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • увеличение массы тела;
  • головокружение;
  • частая смена настроения;
  • кисты яичников;
  • повышение чувствительности молочных желез.

c
Воздействие внутриматочной системы на здоровье женщины.
Спираль Мирена является отличным средством профилактики заболеваний малого таза, носящих воспалительный характер, железодефицитной анемии, кроме того, ее применение существенно снижает риск развития эндометриоза, облегчает состояние при болезненных менструациях (альгодисменорея) , а также может уменьшить размеры миоматозных узлов.

Противопоказания.
Противопоказаниями к использованию данного метода контрацепции являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • наличие в прошлом тромбоза глубоких вен нижних конечностей;
  • злокачественные новообразования матки или шейки матки;
  • ранее проводимое лечение рака молочных желез;
  • заболевания, которые протекают с повышенной восприимчивостью к инфекциям;
  • наличие заболеваний органов малого таза воспалительного характера;
  • аномалии матки (врожденные и приобретенные);
  • беременность или подозрение на нее;
  • наличие инфекций мочеполовых путей;
  • послеродовой эндометрит;
  • дисплазия шейки матки;
  • септический аборт в течение трех последних месяцев (серьезная маточная инфекция во время или незадолго до или после аборта);
  • маточное кровотечение неизвестной причины;
  • цервицит;
  • острые заболевания печени (тяжелая форма цирроза желтуха, гепатит) и опухоли печени.
Читайте также:  Медси кардиолог

Условия введения гормональной спирали в полость матки

Устанавливает внутриматочное средство только врач. Женщинам детородного возраста спираль Мирену вводят в полость матки не позднее, чем в течение семи дней от начала менструального цикла. Введение контрацептива в более поздние сроки осуществляется только после подтверждения того, что женщина не в положении, при этом в течение недели ей рекомендуется дополнительно пользоваться барьерными методами контрацепции (презерватив). По истечении срока использования спираль может быть заменена на другую в любой день цикла.
Установку внутриматочной спирали после родов производят не ранее, чем через шесть недель, именно столько времени требуется для инволюции матки. Если наблюдается снижение темпов сокращения матки после родов или субинволюция , необходимо исключить развитие послеродового эндометрита и перенести введение спирали до момента полного восстановления матки.
Устанавливать спираль в полость матки после искусственного или самопроизвольного аборта в первом и втором триместре рекомендуется спустя семь дней, если нет признаков инфекции.

Удаление Мирены.
Внутриматочную спираль специалист извлекает из полости матки (по истечении срока действия) в любой день менструации (при условии регулярного цикла), посредством захвата ее нитей щипцами и осторожного вытягивания. При необходимости дальнейшей контрацепции женщине в этот же день ставят новую спираль, пользоваться дополнительно контрацептивами не нужно. Если же спираль извлекают не во время менструации, то за неделю до этой процедуры женщина должна пользоваться дополнительными средствами контрацепции. В случае наличия аменореи женщине необходимо применять барьерную контрацепцию за неделю до извлечения внутриматочного средства и до начала менструации.
После удаления внутриматочной системы Мирена врач должен удостовериться в ее целостности, поскольку при возникновении трудностей при ее извлечении бывали случаи соскальзывания гормонально-эластомерной сердцевины на горизонтальные плечи Т-образного корпуса, в результате чего они «утопали» внутри сердцевины. После подтверждения целостности спирали дополнительных обследований и вмешательств не требуется. Ограничители, находящиеся на горизонтальных плечах , как правило, препятствуют полному отделению сердцевины от Т-образного корпуса.
На сегодняшний день научно доказано, что можно без опасений применять две и более внутриматочные системы подряд.

Применение Мирены при беременности и кормлении грудью.
Гормональные средства контрацепции, в том числе и внутриматочную спиральМирена, нельзя использовать во время беременности или при подозрении на нее. Если беременность наступила во время применения внутриматочной системы (что возможно при выпадении сирали ), то систему следует извлечь, поскольку она существенно увеличивает риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов.
Неосторожное удаление спирали или зондирование матки также могут спровоцировать самопроизвольный аборт. Если удалить контрацептив осторожно не представляется возможным, встает вопрос о целесообразности искусственного прерывания беременности. При нежелании женщины в данном случае делать аборт ее информируют о рисках и вероятных последствиях преждевременных родов для ребенка. В дальнейшем за такой беременностью необходимо будет тщательное наблюдение. Также пациентке необходимо будет обязательно сообщить врачам в случае появления симптомов, которые могут осложнить беременность (в том числе коликоподобные боли в животе, сочетающиеся с лихорадкой).
Считается, что использование Мирены, спустя шесть недель после родов, не влияет на рост и развитие ребенка. Монотерапия гестагенами не влияет на качество и количество грудного молока.

Читайте также:  Нарколепсия лечение травами

Осложнения.
Использование данного внутриматочного контрацептива очень редко приводит к возникновению проблем и осложнений. При возникновении каких-либо необычных симптомов важно сразу же обратиться к врачу во избежание дальнейших осложнений.

При использовании гормональной спирали Мирена могут возникнуть осложнения в виде выпадения внутриматочной системы, перфорации матки, инфекции, внематочной беременности .

(извлечение ВМС с использованием местной анестезии)

Удаление спирали производится в случае ее смещения в полости матки, истечения срока службы, развития воспалительных заболеваний, наступления или планирования беременности. Процедура может выполняться только врачом-гинекологом. Строго запрещается извлекать систему самостоятельно, поскольку это может привести к травмам эндометрия и инфицированию половых органов.

Подготовка к снятию спирали

Перед процедурой проводится гинекологическое обследование, включающее:

  • бактериологическое исследование мазка,
  • УЗИ малого таза.

Если было диагностировано врастание спирали в стенку матки, пациентке дополнительно назначаются:

  • общий и биохимический анализы крови,
  • анализы крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Оптимальными для удаления контрацептива считаются первые дни после завершения менструации.

Как проводится удаление ВМС

Стандартное удаление спирали безболезненно, поэтому применения анестезии не требует. Врач извлекает конструкцию за нити. Если нити были утеряны или спираль вросла в стенку матки, ее удаляют с помощью гистероскопа. Манипуляции выполняются под местной анестезией или в условиях медикаментозного сна. Специалист вводит инструмент в полость матки и под визуальным контролем захватывает спираль микрохирургическими щипцами, после чего извлекает ее наружу.

При удалении вросшей системы процедуру завершают выскабливанием эндометрия.

Попытки снять спираль в домашних условиях могут закончиться плачевно. Чтобы избежать неприятностей, доверьтесь профессионалам. Специалисты клиники «Спектра» проведут необходимые исследования, после чего удалят систему предельно аккуратно и безболезненно.

Что такое ВМС?

Внутриматочной спиралью называют стержень из золота, серебра или меди с усиками из нейлона. Эта конструкция закрепляется в половой системе женщины, из-за действия металла и наличия инородного предмета в организме она препятствует возникновению нежелательной беременности, негативно действуя на все стадии оплодотворения. Спираль уничтожает сперматозоиды, тормозит их проникновение к яйцеклетке и прикрепление к стенке матки.

ВМС считают одним из самых верных средств контрацепции. Она не оказывает никакого влияния на гормональный фон женщины, не препятствует месячным, не влияет на репродуктивную систему (в случае желания в дальнейшем иметь детей), действует довольно долгое время. Также среди преимуществ установки ВМС – она совершенно не чувствуется при половом акте и сравнительно дешевле обходится.

Как вводится ВМС?

Процедура установки спирали может проводиться только специалистом-гинекологом и исключительно в условиях клиники. Для выявления возможных противопоказаний женщине необходимо перед этим пройти специальные исследования: осмотр гинеколога, мазок, УЗИ. Наличие беременности, различные воспалительные болезни, инфекции мочеполовой системы, злокачественные опухоли, миома матки, другие ее патологии, характеризующиеся анатомическими изменениями, кровянистые выделения – все это является противопоказанием к установке ВМС. Кроме того, гормоносодержащие спирали не могут быть установлены женщинам с заболеваниями сердца, печени, а также страдающим тромбофлебитами.

Читайте также:  Питание при простуде и кашле и насморке

Если для пациентки нет противопоказаний, то спираль устанавливают на 5-9 день менструального цикла. Когда женщина недавно рожала, то к введению ВМС можно прибегнуть лишь через полгода, после аборта – через 3 месяца.

Перед введением ВМС необходимо на несколько дней отказаться от половых актов, не принимать лекарства в виде свечей, спреев, таблеток, отказаться от средств интимной гигиены. Сама процедура введения спирали занимает около трех минут. Она совершенно безболезненная, поэтому не требует местной или общей анестезии. Для правильного, более точного, размещения контрацептива спираль устанавливают под контролем УЗИ. Побочными эффектами использования ВМС в первое время могут стать небольшая болезненность, легкое головокружение или тошнота.

Возобновлять половые отношения после установки ВМС можно через несколько дней. В основном, потому что после введения спирали могут появиться небольшие кровянистые выделения и болезненность внизу живота. Также в течение нескольких дней после процедуры нельзя принимать ванну, ходить в баню, делать спринцевания, заниматься спортом.

Через 1-1, 5 месяца пациентке необходимо снова посетить гинеколога для контроля над установленной спиралью. Сама женщина тоже должна периодически проверять в вагинальном просвете наличие усиков спирали, так как в ряде случаев она может выпадать. Если после введения спирали поднялась температура, появились обильные кровянистые выделения, сильная боль и т. д. нужно незамедлительно обратиться к врачу.

ВМС может предохранить женщину от беременности в течение 10 лет. Но из-за возможности воспалительных процессов спираль лучше всего устанавливать сроком до 5 лет. В ряде случаев спираль необходимо удалить раньше этого срока. Например, если все же наступила беременность, если спираль сместилась, если развилось воспалительное заболевание или миома матки.

Как удаляется ВМС?

Удаление ВМС также осуществляется врачом-гинекологом. Лучшее время для этой процедуры – дни месячных. Спираль удаляется достаточно легко, нужно потянуть за нити-усики. Но при самостоятельной попытке избавиться от нее (этого делать ни в коем случае нельзя!), есть большая вероятность разрыва конструкции. Для предотвращения таких ситуаций в клинике ВМС удаляется под контролем УЗИ и гистероскопии. После процедуры удаления спирали необходим гинекологический осмотр.

Способность женщины к зачатию ребенка восстанавливается сразу после удаления спирали. В течение нескольких дней после процедуры не стоит заниматься сексом, выполнять тяжелые физические упражнения, использовать тампоны, делать спринцевания, а также принимать ванну, ходить в баню или сауну. В случае появления необычных выделений, боли, температуры обратитесь к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Что делать если у тебя переходный возраст
Для кого пубертат проходит острее — для детей или для родителей? Как проявляется переходный возраст у мальчиков и девочек? Сколько...
Что делать если гниет десна
Цены на Пародонтология Пародонтология по-гречески – это наука о том, что находится вокруг зуба. Врач пародонтолог диагностирует и лечит заболевания,...
Что делать если дергается глаз в домашних условиях
Дергается глаз — многие знакомы с таким явлением, выражающийся в неконтролируемом одергивании века — верхнего или нижнего, при этом причина...
Что делать если ухо перестало слышать
Термином «нейросенсорная потеря слуха» описываются две разные проблемы: потеря слуха, связанная с нарушением работы внутреннего уха, и нарушение работы слухового...
Adblock detector