Что лучше фонендоскоп или стетоскоп

Что лучше фонендоскоп или стетоскоп

Врач начинает обследование больного с прослушивания его легких, чтобы убедиться, что при дыхании заболевшего нет хрипов. Чем он это делает, чем отличаются 3 медицинских прибора, история их возникновения – попробуем разобраться детально.

  1. Что такое стетоскоп, из чего состоит, история его возникновения
  2. Фонендоскоп: что это за аппарат, его сходства и различия со стетоскопом
  3. Стетофонендоскоп: что это такое и как он устроен?
  4. Современные аппараты: какими пользуются врачи сегодня?

Что такое стетоскоп, из чего состоит, история его возникновения

Стетоскоп – в переводе с греческого означает «грудь», «осмотр». Он состоит из 3-х основных частей:

  • полый удлиненный цилиндр;
  • на одном конце цилиндра находится воронка для прикладывания ее к груди пациента;
  • на другом конце трубка имеют суживающуюся воронку, которая служит приспособлением для более удобного прослушивания врачом пациента.

Прибором медработник прослушивает легкие, сердце, бронхи больного, чтобы удостовериться, что нет хрипов, шумов, что все работает нормально.

Был изобретен во Франции в 1816 г. Его изобретатель Теофиль Лаэннек был крайне стеснительным, боялся прикасаться к представительницам прекрасного пола для прослушивания их легких. Чтобы выйти из затруднительной ситуации, он догадался скрутить лист бумаги в цилиндр, один конец приставил к груди больной, другой к собственному уху. Услышав звуки дыхания, биение сердца намного отчетливее, чем при прикладывании уха непосредственно к груди, он был поражен, восхищен собственным открытием.

С тех пор этот медицинский прибор претерпел множество изменений, дошел до нас в том виде, в котором мы его видим в каждой больнице у врачей.

Благодаря этому изобретению французского врача, удалось предотвратить многие опасные для жизни заболевания, спасти миллионы людей, выявив болезни на ранних стадиях.

Фонендоскоп: что это за аппарат, его сходства и различия со стетоскопом

Фонендоскоп в переводе с греческого языка означает: «звук» + «внутри» + «наблюдать»

Изобрел прибор русский хирург Н.С.Коротков в начале XXв. В 1905 г. ученый разработал способ измерения кровяного давления.

Он предложил вместо воронки стетоскопа использовать туго натянутую мембрану, которая лучше передавала звуки вибраций, усиливала их.

Отличия фонендоскопа от стетоскопа:

  1. Воронка стетоскопа чувствительна к низкочастотным звукам, а мембрана к высокочастотным. Поэтому первым прибором меряют сердце, работу кишечника, а вторым – легкие, работу сосудов. Мембрана фонендоскопа снижает низкочастотные колебания, тем самым усиливая высокочастотные.
  2. Основное отличие во внешнем виде, объясняется разностью выполняемых функций.

Также читайте, что лучше: Ноопепт, Афобазол или Глицин

Чем различаются Рыбий жир и Омега 3, читайте тут

Стетофонендоскоп: что это такое и как он устроен?

Стетофонендоскоп – прибор, объединяющий в себе два устройства стетоскоп, фонендоскоп.

Его конструкция позволяет хорошо прослушивать низко- и высокочастотные колебания. В настоящее время у всех врачей именно этот прибор.

Конструктивно устройство имеет:

  • головку (капсулу) с мембраной;
  • трубку, которая проводит звуковые колебания;
  • наконечники для ушей медицинского работника.

Врачи между собой его называют стетоскоп/фонендоскоп, это объясняется сложностью произношения нового прибора.

Современные аппараты: какими пользуются врачи сегодня?

Цены на стетофонендоскоп разные – от 100 до 250$. Есть модели, которые стоят дешевле, но и качество намного ниже. Не стоит экономить на собственном здоровье.

Читайте также:  Норма гемоглобина для грудничков

Какими бывают современные устройства:

  • отличия по материалу головки: алюминиевая, пластмассовая, из нержавейки. Лучшим считается – нержавеющий сплав;
  • при прослушивании головка с мембраной должна плотно прикладываться к телу, поэтому здесь важна точность изготовления. Наличие воздушной прослойки между больным и прибором сказывается на эффективность передачи звуков. Она должна обладать свойствами: гибкостью, прочностью;
  • толщина трубки. Более толстая, надежнее передает все звуковые колебания. В современной медицине на замену резиновым трубкам, пришли виниловые, которые лучше отсекают внешний шум;
  • по медицинским исследованиям оптимальная длина резиновой/виниловой полой трубки – 30 см, с внутренним диаметром 4,6 мм. В аптеках можно найти стетофонендоскопы низкого качества, но более удобные для измерения, частого использования с длиной до 55 см. В больницах у врачей можно встретить усредненный вариант длины 37÷40 см;
  • оливы изготавливают из пластикового, резинового, гелиевого материала. Они бывают жесткие, мягкие. Гелиевые лучше, так как они при использовании прибора принимают форму уха врача;
  • раздвоенные трубки оголовья изготавливают металлическими. Они стянуты между собой пружиной. Пружина обеспечивает более удобное использование устройства;
  • применяются различные конструкции головок: одинарные, двойные (мембранные), двойные с увеличенным/уменьшенным диаметром;
  • современные ученые изобрели двойные мембранные головки, которые могут воспринимать как колебания на низких частотах, так и на высоких при прослушивании пациента. Чтобы прослушать низкочастотные звуки, головку слегка прикладывают к груди больного, для прослушивания звуков высокой частоты головку необходимо плотно прижать. Плотное прижатие обеспечивает блокировку низкочастотных колебаний, обеспечивая комфортное прослушивание высокочастотных;
  • современные устройства снабжаются двумя настраиваемыми диафрагмами, которые отличаются размерами. Большая – для прослушивания взрослого населения, малая – детей;
  • изобретены стетофонендоскопы, конструкция которых позволяет тщательное прослушивание младенцев, детей до 3-х лет;
  • фетальный стетоскоп позволяет прослушать плод в животе беременной женщины;
  • современный вариант стетоскопа, фонендоскопа – стетофонендоскоп, у которого объединенная конструкция. Он оснащается головкой, в которой предусмотрена воронка и мембрана, позволяя соединить преимущества 2-х устройств в одном.

В медицине XXI в. принят обще употребляемый термин для обозначения 3-х приборов – «стетоскопы».

Медицинское оборудование, позволяет выявить опасные для жизни заболевания на начальных стадиях, тем самым повышая процент выживаемости пациентов.

Смотрите, чем отличается фонендоскоп от стетоскопа:

Каждый хоть раз в жизни видел фонендоскоп или стетофонендоскоп. Это тот самый прибор, который врач прикладывает к груди и спине пациента, слушает тоны сердца, дыхательные шумы и др. Сейчас его называют стетоскоп, но откуда взялся тогда фонендоскоп, спросите вы. Сейчас разберемся.

Рисунок 1 — Стетоскоп был придуман французским врачом Рене Лаэннеком

Стетоскоп — трубка с воронками различного диаметра на концах — придуман французским врачом Рене Лаэннеком в 1816 году. Тогда он взял нотные листы, свернул их в трубочку и прослушал тоны сердца пациентки, и звучание было отчетливее, чем если прикладывать ухо к телу пациента. Позже Лаэннек вырезал из дерева трубку, которую использовал для выслушивания и диагностики — это и был первый стетоскоп. Потом появились приборы с раструбами. Сегодня классический стетоскоп применим в отдельных сферах медицины, например, в акушерстве.

Читайте также:  Окклюзиограмма в ортопедии

Достоинство стетоскопа — передача звука не только через столб воздуха, но и через твёрдые стенки прибора.

Со временем стетоскоп видоизменялся. К деревянным частям стетоскопа стали приделывать металлические или резиновые трубки, которые вставлялись в уши.

В 1840 году британец Голдин Бёрд описал стетоскоп с гибкой трубкой. В 1851-м благодаря ирландскому врачу Артур Лирэд появились бинауральные стетоскопы, состоящие из звукопринимающей камеры и двух трубок, оливы на концах которых вставляются в уши. Подобная конструкция улучшала акустические характеристики прибора. Еще через год американец Джордж Камман стандартизировал дизайн инструмента — так стетоскоп приобрел свой современный внешний вид.

И только в начале XX века русский сосудистый хирург и изобретатель аускультативного метода измерения артериального давления Николай Сергеевич Коротков усовершенствовал стетоскоп. Он натянул на раструб мембрану. Так был создан фонендоскоп.

В чем же разница между стетоскопом и фонендоскопом?

Раструб стетоскопа позволяет слышать низкочастотные шумы сердца и кишечника, а вот высокие частоты, которые издают легкие и сосуды, он слышать не способен. Оказалось, что деревянный раструб стетоскопа позволяет слышать низкочастотные Мембрана, натянутая Коротковым, значительно снижала громкость и, в том числе, приглушала низкие частоты. При этом высокочастотные колебания становятся хорошо слышимыми.

Таким образом, появился фонендоскоп — это стетоскоп с мембраной. И уже с его помощью Коротков разработал метод определения артериального давления по компрессионным шумам, которые появляются и исчезают при сжатии артерии. Фонендоскоп бывает только бинауральным ( то есть состоит из двух трубок, концы которых вставляются в уши) и отличается от гибкого стетоскопа тем, что звукоулавливающая камера закрыта жёсткой мембраной.

В начале 60-х годов XX века профессор Гарвардской медицинской школы, Дэвид Литтман, создал более легкий стетоскоп с улучшенной акустикой.

Еще позже появился стетофонендоскоп, который имеет двустороннюю головку:

“колокол” — аналог деревянного раструба стетоскопа Лаэннека для выслушивания низкочастотных звуков; мембрана для высокочастотных звуков- изобретение Николая Короткова.

Мембрана применяется гораздо чаще, а вот “колокол” обычно требуется для распознавания конкретных симптомов и для аускультации в труднодоступных для мембраны местах, например, на шее или в яремной впадине.

Прогресс не стоит на месте, и на помощь врачам постепенно приходят новые цифровые стетоскопы. Они не только позволяют лучше слышать все нужные звуки, но и записывать их, а потом при необходимости прослушивать.

Приходя к врачу на приём, доктор всегда обследует нас, прибегая к помощи различных медицинских приборов и инструментов. Давайте попробуем разобраться, в чём разница между стетоскопом, фонендоскопом и стетофонендоскопом. Итак, стетоскоп (от др. греч. στηθοσκόπιο, из στῆθος «грудь» + σκοπή «осмотр») представляет собой удлинённую трубку в виде тонкого полого цилиндра, один конец которого шире другого и имеет вогнутую раковину для уха. Врач прикладывает ухо к широкому концу стетоскопа и прослушивает внутренние органы пациента (лёгкие, сердце, бронхи, кишечник и т.д.) на наличие посторонних шумов и гулов.

Читайте также:  Настойка из гвоздики применение

Впервые аналог стетоскопа, который представлял собой всего лишь свернутый лист бумаги, был использован для аускультации* сердца.

Стетоскоп был изобретён в 1816 году французским врачом, основателем научной диагностики Рене Теофиль Лаэннеком. В своем труде он писал:

«Я был приглашён в 1816 году на консультацию к одной молодой особе, у которой были общие признаки болезни сердца и у которой прикладывание руки и перкуссия из-за её полноты давали мало данных. Так как возраст и пол больной не позволяли мне воспользоваться непосредственным выслушиванием, то я вспомнил хорошо известный акустический феномен: если приложить ухо к концу палки, то очень отчётливо слышен булавочный укол, сделанный на другом конце. Я подумал, что, быть может, возможно использовать в данном случае это свойство тел. Я взял тетрадь бумаги и, сильно скрутив её, сделал из неё трубку. Один конец трубки я приложил к области сердца больной, а к другому концу приложил своё ухо, и я был так же поражён, как и удовлетворён, услышав биения сердца гораздо более ясные и отчётливые, чем это я когда-либо наблюдал при непосредственном приложении уха. Я тогда же предположил, что этот способ может стать полезным и применимым методом не только для изучения биений сердца, но также и для изучения всех движений, могущих вызвать шум в грудной полости, и, следовательно, для исследования дыхания, голоса, хрипов и быть может даже колебаний жидкости, скопившейся в полостях плевры или перикарда».

Но с тех пор стетоскоп значительно изменился, претерпев ряд изменений.

Что касается фонендоскопа (от греч. φωνη — «звук», ’ένδον — «внутри» и σκοπέω — «наблюдаю»), то он является более современным стетоскопом. Его основное преимущество перед своим прародителем заключается в том, что с помощью фонендоскопа можно выслушивать высокие звуки за счёт туго натянутой мембраны, которая чувствительна к вибрациям звука и усиливает их. Примечательно, что термин «фонендоскоп» был предложен русским ученым Николаем Сергеевичем Коротковым**.

И теперь несколько слов о стетофонендоскопе. Как Вы уже, наверное, догадались, стетофонендоскоп представляет собой совмещенную версию стетоскопа и фонендоскопа. Этот прибор позволяет выслушивать как низкие, так и высокие звуки. Именно им пользуются современные врачи.

Стетофонендоскоп состоит из трёх основных частей:

  • звукоприёмного устройства — головка (капсула) с мембраной,
  • трубки, проводящей звук,
  • наконечников для ушей врача (оливы).

В обиходе стетофонендоскоп часто называют просто стетоскопом или фонендоскопом, при этом имея в виду именно этот современный модифицированный вариант.

* Аускультация (от лат. auscultatio) — это метод физикальной диагностики в медицине, ветеринарии, экспериментальной биологии, который заключается в выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов. Аускультация бывает двух типов: прямая и непрямая. Прямая — заключается в прикладывании уха к прослушиваемому органу, а непрямая — производится с помощью специальных приборов.

**Н.С. Коротков (1874-1920) — российский хирург, в 1905 году изобрёл метод измерения кровяного давления.

Ссылка на основную публикацию
Что лучше вука вука или нейродоз
Проблема импотенции беспокоит многих мужчин. Для того, чтобы с ней справиться они используют биологически активные добавки или препараты, которые способны...
Что за лекарство нипертен
Нипертен Инструкция по применению Цена на Нипертен от 135.00 руб. в Москве Купить Нипертен в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru...
Что за наклейки у спортсменов на теле
Kinesio tape представляет собой клейкую ленту, похожую на лейкопластырь, выполненную из хлопковой или другой ткани и пропитанную гипоаллергенным клеем. Особенностью...
Что лучше дать ребенку при рвоте
Рвота — частый симптом у детей, который доставляет максимум дискомфорта. Но она также может сильно напугать родителей, особенно, когда не...
Adblock detector