Фототерапия лечение псориаза

Фототерапия лечение псориаза

О научном центре

К онтакты

Москва, улица Короленко, дом 3, строение 6

Отделение физиотерапии

Основные направления деятельности отделения

Основные методы физиотерапевтического лечения, применяемые в отделении

В отделении накоплен многолетний опыт успешного лечения различных хронических, в том числе торпидно протекающих, заболеваний кожи с применением наиболее эффективных физиотерапевтических методов.

Терапия проводится на современных физиотерапевтических установках. Вся аппаратура сертифицирована и разрешена к медицинскому применению. Поскольку физиотерапевтические методики хорошо переносятся больными, возможно их проведение в амбулаторных условиях. Так же отмечена их эффективность в виде монотерапии (без использования медикаментозных средств), особенно в случаях отсутствия эффекта от применения других методов лечения или непереносимости лекарств.

Селективная фототерапия заключается в облучении кожи ультрафиолетовым светом средневолнового диапазона (280-320 нм). Метод не требует приема дополнительных лекарственных препаратов и может использоваться у детей с 7 лет. Метод применяют в лечении псориаза, атопического дерматита, себорейного дерматита, хронической экземы, кожного зуда, розового лишая и других заболеваний.

ПУВА-терапия основана на сочетанном использовании фотосенсибилизирующих препаратов группы псораленов и облучения кожи ультрафиолетовым светом длинноволнового диапазона (320-400 нм).

Является одним из основных методов лечения псориаза, витилиго, лимфом кожи, красного плоского лишая, гнездного облысения и некоторых других воспалительных заболеваний кожи. Назначается при тяжелых и распространенных формах заболеваний кожи, особенно при упорном течении и отсутствии эффекта от других лечебных средств. При ограниченных формах заболеваний кожи возможно проведение локальных ПУВА-процедур на отдельные области, в частности на волосистую часть головы и конечности.

Данный вид лечения обладает высокой эффективностью, например, у больных псориазом клиническая ремиссия или значительное улучшение достигаются в 80-90% случаев.

Низкоинтенсивная лазерная терапия

При низкоинтенсивной лазерной терапии для облучения используют лазерный свет видимого и/или инфракрасного диапазона небольшой мощности, не оказывающий деструктивного действия на кожу. Метод применяют в лечении трофических язв, васкулитов, герпеса, кольцевидной гранулемы, баланопоститов, хронической экземы, атопического дерматита, гнездного облысения, ограниченной склеродермии, склероатрофического лихена, липоидного некробиоза, красного плоского лишая, простого герпеса, опоясывающего герпеса, трещин, эрозий, язвенных дефектов кожи.

Низкоинтенсивная магнитолазерная терапия

В основе метода лежит сочетанное применение низкоинтенсивного лазерного излучения и магнитного поля, в результате чего достигается аддитивное (суммарное) действие на кожу обоих физических факторов. Метод особенно эффективен в лечении псориатического артрита, кольцевидной гранулемы, ограниченных форм склеродермии, липоидного некробиоза и красного плоского лишая.

Новые медицинские технологии

В последние годы в отделении разработаны новые, высокоэффективные методы лечения болезней кожи.

Терапия узкополосным средневолновым ультрафиолетовым излучением (311 нм)

Узкополосная средневолновая терапия заключается в облучении кожи средневолновым ультрафиолетовым светом в наиболее эффективном терапевтическом диапазоне (311 нм). На сегодняшний день метод является одним из наиболее эффективных при лечении многих хронических заболеваний кожи, но особенно хорошо зарекомендовал себя в терапии больных распространенными формами псориаза, атопического дерматита и витилиго. Метод не требует применения фотосенсибилизирующих препаратов и может применяться как у взрослых, так и у детей.

У больных витилиго данный вид лечения, в отличие от других фототерапевтических методов, позволяет получить более однородную и косметически привлекательную пигментацию кожи.

Кроме того метод успешно используется для лечения таких заболеваний как себорейный дерматит, розовый лишай, экзема, почесуха, парапсориаз и других заболеваний.

Лечение эксимерным лазером

Терапия эксимерным лазером является новым высокоэффективным методом лечения ограниченных форм псориаза и витилиго, в том числе торпиднопротекающих форм.

Эксимерный лазер:

  • излучает лазерный импульсный ультрафиолетовый свет с оптимальными для лечебного эффекта характеристиками;
  • позволяет воздействовать лишь на очаги поражения;
  • не затрагивает окружающую здоровую кожу.
  • Диаметр светового пятна 18 18 мм
Читайте также:  Признаки нехватки витамина д у ребенка

При воздействии лазером:

  • в очагах псориаза уменьшаются воспалительные явления, избирательно подавляется рост патологически измененных клеток кожи;
  • в очагах витилиго происходит стимуляция роста и функции клеток, синтезирующих пигмент меланин, что приводит к восстановлению пигментации кожи.

Лечению эксимерным лазером подлежат ограниченные очаги псориаза и витилиго, расположенные в области головы, туловища, верхних и нижних конечностей, а также в труднодоступных областях тела (подмышечные впадины, паховые складки, межпальцевые промежутки). Метод может применяться как у взрослых, так и детей.

По сравнению с другими методами фототерапии, применение эксимерного лазера позволяет добиться клинического эффекта за меньшее количество процедур, непосредственно воздействуя только на пораженные участки кожи.

—>
Лечение методом ПУВА-ванн

ПУВА-ванны являются новым вариантом ПУВА-терапии, при котором фотосенсибилизирующие препараты назначают в виде водных ванн.

Данный метод не уступает по эффективности традиционным методам ПУВА-терапии (с применением фотосенсибилизирующих препаратов внутрь в виде таблеток или наружно в виде растворов), но в отличие от них значительно лучше переносится больными.

ПУВА-ванны могут применяться больным с распространенным псориазом, ладонно-подошвеным псориазом, в том числе при тяжелом и упорном течении заболевания.

Лечение методом дальней длинноволновой фототерапии

В последние годы разработан и внедрен в практику метод дальней длинноволновой фототерапии (УФА-1) с длиной волны в диапазоне 340-400 нм. По сравнению с общим диапазоном УФА (320-400 нм), УФА-1 излучение проникает в кожу глубже, что находит применение при заболеваниях соединительной ткани и тяжелых формах атопического дерматита. Метод не требует использования фотосенсибилизаторов. Особенности данного спектра излучения позволяют успешно использовать его в детской практике.

Лечение с использованием многоволновой системы для нацеленной фототерапии

Система для нацеленной фототерапии предназначена для локального воздействия на кожу фототерапевтическим светом различных длин волн и применяется для лечения таких заболеваний кожи как псориаз, витилиго, атопический дерматит, гипопигментированные рубцы (лейкодерма) и акне.

В системе используются 3 вида ультрафиолетового излучения:

— длинноволновый спектр 330-380 нм, средневолновый спектр- 290-33 нм,
— синий спектр 400-450 нм.

В отличие от общих фототерапевтических кабин, ультрафиолетовое излучение, генерируемое системой, направляется только на пораженные участки и не воздействует на здоровую кожу. За счет воздействия только на очаги поражения, например при псориазе, можно использовать большую плотность энергии и сократить время лечения. Существенным преимуществом нацеленной фототерапии так же является защита здоровой кожи и отсутствие системного действия.

Детям и их родителям иногда трудно слышать, что псориаз имеет хроническое течение и значительно снижает качество жизни. Даже если и удается подобрать эффективное лечение, вылечить псориаз пока не удается. Поскольку псориаз может передаваться по наследству, родители склонны винить себя в болезни ребенка, особенно если сами страдают псориазом. Исследование, проведенное среди 100 пациентов, страдающих псориазом, выявило, что 11% из них не хотят иметь детей, поскольку боятся передать им свою болезнь. Родители очень расстраиваются, узнав, что псориаз у их ребенка мог быть спровоцирован стрессом. Наконец, родители могут почувствовать себя совершенно бессильными перед этой болезнью, не зная, как помочь своему ребенку. Хотя на сегодняшний день существует большое многообразие методов лечения псориаза, которое позволяет полностью взять заболевания под контроль и восстановить качество жизни. Также важно знать, что наличие псориаза, даже у обоих родителей не означает, что их дети будут болеть псориазом.

Местное лечение

Для лечения псориаза у детей обычно используют только местное лечение. Залог успешного лечения, а также профилактики псориаза — правильный уход за кожей — увлажнение кожи, с помощью увлажняющего крема-емолента и ванн с добавлением смягчающих средств. Для лечения псориаза особенно эффективны наружные средства с глюкокортикоидами.

Читайте также:  Головная боль напряженного типа что это

Фототерапия

Фототерапия — эффективный метод лечения псориаза, особенно распространенных форм, а как известно у детей часто наблюдаются последние. Фотохимио- терапия ПУВА не может применяется у детей до 15 лет, однако фототерапия с использованием узкоспектраль- ного УФБ с длиной волны 311нм метод существенно безопаснее, не требует фотосенсибилизации и может быть использован для лечения детей от 5 лет. Локальная и направленая фототерапия, при проведении которой полученная доза УФ уменьшается в десятки раз может быть использована для лечения даже маленьких деток, при условии рекомендации врача.

Системное лечение

Учитывая возможные негативные последствия, следует избегать назначения системного лечения у детей и применять его в исключительных случаях. Лечение системными иммуно-биологическими препаратами может стать выбором для пациентов с тяжелым течением псориаза, а также с псориатическим артритом. Для лечения взрослых этот метод зарекомендовал себя с наилучшей стороны. В настоящее время проводятся клинические исследования относительно возможности применения у детей иммуно-биологической терапии псориаза.

Вам также будет интересен наш сайт «Кожные и аллергические болезни» кожа-аллергия.рф

Метод светолечения является распространенным способом терапии многих заболеваний. Актуальной и высокоэффективной остается фототерапия при псориазе, а также других патологиях кожного покрова человека.

Одним из методов лечения псориаза является фототерапия

В чем суть фототерапии

Псориаз — это дерматологическое заболевание кожи, при котором происходит разрушение функций, отвечающих за нормальный рост клеток, созревание и способность дифференцироваться. Отмечается усиленный темп их развития и разрастания тканей. Это влечет за собой формирование ороговевших уплотненных шелушащихся зон на теле человека, с последующим образованием псориатических бляшек.

Энергия солнечного излучения, состоящая из визуально просматриваемого спектра, а также ультрафиолетовых и инфракрасных лучей, не заметных для зрительного восприятия, обладает способностью воздействовать на состояние организма.

Лечение псориаза выполняется с использованием ультрафиолетового излучения. Суть способа основана на воздействии лучевого потока и производстве информационных молекул, создавая, тем самым, искусственную иммунодепрессию патологических клеток кожи, приостанавливая их аномальное размножение. Достижение высокой результативности обусловлено степенью проникновения света на поврежденный участок эпидермиса.

УФ лучи оказывают благоприятное воздействие на кожу

Какие у нее преимущества

Проведение фототерапевтических сеансов при псориазе оказывает положительное влияние на состояние пораженных зон тела без применения медикаментозных средств.

Особенностью использования метода является безболезненность выполнения процедуры, быстрый результат, а также высокие показатели эффективности лечебного воздействия.

Благодаря стимулированию процессов, возникающему вследствие УФ излучения, включаются восстановительные механизмы, аналогичные природному воздействию активации кожных клеток с помощью солнечного света. Отличие состоит лишь в мощности облучения и значительности проникновения лучевых волн в слои эпидермиса. Это предусмотрено выбором длины светового потока и разновидности метода использования.

Под действием фототерапии бляшки уменьшаются в размерах

Фототерапия при лечении заболевания обладает целым рядом положительных качеств. Среди них:

  • способность к регенерации поврежденных зон эпидермиса;
  • уменьшение количества псориатических бляшек;
  • нормализация метаболизма клеток кожи;
  • приостановка прогрессирования болезни.

Ультрафиолетовое излучение способствует предупреждению появления патологических изменений в суставной ткани и ногтевых пластинах на фоне протекания дерматоза. Активизация производства высокомолекулярных пигментов при выполнении световых сеансов содействует возобновлению регенеративных процессов, размягчению огрубевшей кожи и заживлению воспаленных участков на теле больного.

Важной особенностью фототерапии выступает долговременная ремиссия, которая обычно случается после выполнения процедур у 85% пациентов и продолжается 5-8 месяцев.

Читайте также:  Сильные боли в теменной части головы

Метод лечения подходит и при поражении ногтей

Какие методы применяются

При лечении псориаза используется несколько способов проведения фототерапии. Все они представлены в таблице.

Вид Длина спектра Суть метода Возможные осложнения
Узкополосная До 300 нм Обладает способностью проникать даже в наиболее труднодоступные слои эпидермиса, сводит к минимуму вероятность развития онкологических процессов Незначительная сухость, слабо выраженный зуд кожных покровов
Фотохимиотерапия
(PUVA)
315 — 400 нм Проводится в совокупности с приемом специальных препаратов, используется при всех типах псориаза, включая тяжелую степень заболевания Тошнота, чувство зуда, эритема
Селективная фототерапия 280 — 330 нм Действенность при слабой и средней форме болезни Излишняя сухость, ощущение стянутой кожи
Эксимерная терапия лазером До 310 нм Оказывает обезболивающими, иммуномодулирующими, тонизирующими качествами Аллергическая реакция

В чем особенности лечения детей

Поражение кожных покровов вследствие развития псориаза встречается у детей, начиная с момента рождения. При этом наиболее распространенным является бляшковидный тип заболевания. При лечении детского дерматоза успешно применяется эффективный метод светотерапии с помощью ультрафиолетового излучения.

Несмотря на неоспоримо высокую действенность, проведение фототерапии в данном возрастном периоде требует осторожности в использовании и соблюдения определенных условий лечения.

Особенностями осуществления процедур при этом выступают следующие моменты:

  • фотохимиотерапия назначается ребенку только по достижении 15 лет с целью избежать опасности возникновения неблагоприятных последствий для здоровья;

Фототерапия подходит и детям

  • узкополосная фототерапия при псориазе выполняется с пятилетнего возраста, при условии отсутствия повышенной чувствительности к воздействию ультрафиолетовых лучей на организм маленьких пациентов;
  • лечение детского дерматоза предполагает применение фототерапии с ограничением доз светового излучения.

Может ли вызвать побочные эффекты

Фототерапия псориаза допускает возможность развития побочных эффектов после световых сеансов. Специалисты разделяют их на два вида:

  • ранние;
  • отдаленные.

Ранние нежелательные симптомы проявляются в ходе выполнения лечебного сеанса, либо сразу же после его осуществления. Среди них:

  • ощущение сухости участка тела, подверженного светотерапии;
  • обострение чувства зуда;
  • эритема, возникающая на фоне аллергии на действие ультрафиолетовых волн.

Иногда может усиливаться кожный зуд

Отдаленные тревожащие признаки обнаруживаются спустя определенное время после фототерапии. К ним относятся:

  • актинический дерматит;
  • пигментация на коже;
  • аномальные изменения хрусталика глаза;
  • онкология.

Какие могут быть осложнения

Несмотря на высокий уровень эффективности, при проведении светолечения с использованием метода фотохимиотерапии возникает опасность разрушения хрусталика глаза. Сенсибилизирующие препараты, применяемые при этом, проникают в ткани прозрачного тела зрительного органа и под воздействием ультрафиолета вместе с аминокарбоновыми кислотами формируют метаболические соединения, способствующие их накоплению. Вследствие этого происходит образование негативных изменений.

Для защиты глазных яблок и недопущения развития губительных последствий пациенту во время проведения сеанса фототерапии и еще на протяжении 1 суток после процедуры рекомендуется надевать специальные очки, оберегающие глаза.

Когда фототерапия противопоказана

Перед тем, как приступить к использованию метода фототерапии, необходимо предоставить информацию специалисту об имеющихся заболеваниях, а также медицинских средствах, которые употребляет пациент. Это связано с тем, что светолечение имеет определенные противопоказания к применению.

О том, как проходит лечение фототерапией, вы узнаете из этого ролика:

К патологическим факторам, при которых данный вид лечения запрещен, относятся:

  • наличие злокачественных опухолей;
  • почечная недостаточность;
  • аллергическая экзема;
  • серьезные изменения в печени;
  • болезни сердца и сосудов;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • диффузные изменения в соединительной ткани;
  • гипертония;
  • повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению;
  • катаракта;
  • сахарный диабет.

Помимо того, фототерапия противопоказана людям при туберкулезе, пациентам с эпилептическими припадками и расстройствами психики.

Ссылка на основную публикацию
Фосфалюгель срок годности
Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фосфалюгель – это антацидный препарат, оказывающий также обволакивающее и адсорбирующее действие. В состав препарата...
Снижающий холестерин препарат
Неожиданный эффект статинов – улучшение микробиоты кишечника Существует достоверная связь между улучшением состава микробиоты кишечника и приемом препаратов, снижающих уровень...
Снижение ачтв причины
Взятие крови необходимо производить натощак. Кровь после взятия в течение 4–6 ч должна быть доставлена в лабораторию. Исследуемый материал: Взятие...
Фосфатидилэтаноламин формула
Фосфолип и ды, фосфатиды, сложные липиды, отличительным признаком которых является присутствие в молекулах остатка фосфорной кислоты. В состав Ф. входят...
Adblock detector