Пцр на трихомонады

Пцр на трихомонады

Код: 3218

Время: 2 раб. дн.

Цена в Вашем городе: 190грн.

Описание анализа:

Трихомониаз (методом ПЦР) – обследование, определяющее есть ли генетический материал трихомонады в анализируемом образце и, соответственно, болен ли пациент трихомониазом. Это одно из самых распространенных венерических заболеваний, которым ежегодно заражается не менее 160 миллионов человек.

Трихомонаде для выживания требуются специфические условия, которые существуют в мочеполовых путях человека. Там трихомонада питается гликогеном, вырабатываемым слизистой влагалища под воздействием эстрогена. Потому наиболее благоприятные условия для развития болезни создаются в организме женщин репродуктивного возраста.

Вне мочеполовых путей и подходящих для неё условий, трихомонада погибает в течение часа, потому основной путь передачи инфекции – половой, хотя в редких случаях возможно заражение и контактно-бытовым путем. Также бывают случаи инфицирования ребенка матерью во время беременности или в родах.

Паразита переносят как люди с симптомами болезни, так и бессимптомные носители. Большинство зараженных мужчин и примерно половина женщин являются скрытыми вирусоносителями, а симптомы трихомониаза наблюдаются лишь у половины женщин и в одиночных случаях у мужчин. Женщины жалуются на зуд и жжение половых органов, боли во время секса и мочеиспускания, серые или желтоватые пенистые выделения из влагалища.

Под воздействием трихомонады у них возможно развитие цервицита, уретрита и вагинита. Инфекция способна осложнить течение родов, спровоцировав преждевременные роди или недостаточный вес у плода. Трихомонада, ухудшая защитные свойства слизистой оболочки половых влагалища, способствует заражению другими мочеполовыми инфекциями.

У мужчин возможно появление выделений из уретры и жжения при эякуляции или мочеиспускании. Осложнения инфекции в виде простатита, или воспалений придатков яичка не исключено, но также является редким явлением.

Определение генетического материала (ДНК) трихомонады быстрый и точный способ диагностики, чувствительность и специфичность которого достигают 97%.

Показания к назначению

Обследование чаще всего назначается гинекологом, дерматовенерологом или инфекционистом, а также урологом, показанием при этом является:

  • планирование беременности;
  • поиск причин бесплодия;
  • профилактика ЗППП;
  • симптомы трихомониаза;
  • установление факта наличия трихомонад у полового партнера.

Интерпретация результата

Если пациент здоров, то результаты анализа будут отрицательны — ДНК трихомонады во взятом образце не обнаруживаются. Если же генетический материал возбудителя обнаружен, то результаты анализа положительны – пациент болен трихомониазом или является бессимптомным носителем инфекции.

Подготовка к обследованию: не нужна.

Материал для исследования: кровь из вены.

Метод исследования: ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Срок проведения: 2 рабочих дня.

Урогенитальный трихомониаз — инфекционное заболевание, вызываемое одноклеточным простейшим Trichomonas vaginalis. Данный возбудитель относится к истинным патогенам и входит в группу инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Распространенность трихомониаза, по различным данным, колеблется от 3,1% (CDC) до 10% ВОЗ, кроме того, процент зависит от региона и контингента обследуемых пациентов.

Основной путь передачи — при половых контактах, в редких случаях возможна передача через предметы личной гигиены, интранатально.

Читайте также:  Сестринский уход при ибс стенокардии

T. vaginalis проявляет тропность у женщин к слизистой оболочке влагалища и уретры, у мужчин — уретры, поэтому клинические проявления при остром течении — это вагиниты, цервициты, уретриты. Бессимптомное носительство трихомониаза, способствующее развитию осложнений в связи с отсутствием лечения, характерно для 10–50% женщин и 60–70% мужчин. T. vaginalis может приводить к развитию таких осложнений как преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды, низкий вес ребенка при рождении, бесплодие, у мужчин приводит к поражению придатков. Необходимо учитывать, что инфицирование T. vaginalis ассоциируется с повышенным риском инфицирования другими представителями из группы ИППП, особенно Neisseria gonorrhoeae, поэтому у всех пациентов с диагнозом «Гонорея» должно быть исключено инфицирование T. vaginalis.

Лабораторная диагностика

Диагностика на основании только клинических проявлений имеет низкую диагностическую чувствительность: по данным литературы, диагноз не будет поставлен у 88% пациенток, а, с другой стороны, низкая специфичность — у 29% может быть установлен ложноположительный диагноз. Это обусловлено высоким процентом бессимптомных форм, неспецифичностью клинических проявлений, низким процентом наличия классических проявлений: пенистые выделения обнаруживают лишь у 10% пациенток с трихомониазом, «клубничная шейка» — в 2% случаев, а повышение pH — у 16%. Таким образом, ключевую роль в постановке диагноза трихомониаза играет лабораторная диагностика.

Лабораторная диагностика заболеваний, вызванных Trichomonas vaginalis, включает:

  • прямые методы выявления Trichomonas vaginalis: микроскопическое исследование нативного мазка или окрашенного мазка; культуральный метод с посевом на специальные среды; ПЦР диагностика (выявление ДНК возбудителя); цитологическое исследование (ПАП тест);
  • непрямые методы выявления Trichomonas vaginalis — выявление серологических маркеров (IgG, IgM).

Необходимо при выборе лабораторного метода учитывать диагностические возможности различных тестов и их ограничения, зависимость от факторов преаналитического этапа, особенностей возбудителя. При интерпретации результатов различных методов необходимо, в первую очередь, ориентироваться на тесты с высокой диагностической чувствительностью и специфичностью. Микроскопия нативного препарата имеет чувствительность в пределах 35–80%, интерпретация результатов основана на субъективной оценке, а потому характеристики метода в значительной мере зависят от опыта персонала и времени, прошедшем с момента забора материала. Так, показано, что уже через 2 часа 78% трихомонад теряют подвижность, и, соответственно, постановка диагноза с помощью исследования мазка нативного препарата становится практически невозможной. При микроскопии окрашенного мазка (метиленовым синим или по Граму) велика вероятность получения ложноположительных результатов (эпителиальные клетки могут быть приняты за трихомонады). Признано, что Trichomonas vaginalis может быть выявлена при цитологическом исследовании, однако диагностическая чувствительность составляет до 58%. Культуральный метод («золотой стандарт» для диагностики трихомониаза) — выращивание трихомонад в бульонной культуре или с использованием высокочувствительных коммерческих сред. Однако микробиологический посев занимает около 7 дней, в течение которых инфекция в организме пациента прогрессирует, а сам пациент может продолжить распространение инфекции. Кроме того, для получения роста в культуре требуется содержание не менее чем 300–500 трихомонад/мл в пробе биоматериала. Диагностическая чувствительность метода составляет 88–92%, а диагностическая специфичность приближается к 100%. Однако метод не получил широкого применения в клинической практике в качестве прямого диагностического метода.

Читайте также:  Как специально потерять сознание на 5 минут

Внедрение метода ПЦР в лабораторную практику привело к расхождениям результатов с данными микроскопии и часто клиницисты отдавали предпочтение данным последней. При этом в образцах при микроскопии обнаруживались клеточные элементы разной формы (преимущественно округлые), которые трудно было отнести к эпителиальным клеткам, незрелым клеткам спермиогенеза или лейкоцитам. Такие клеточные элементы часто трактуются как так называемые «атипичные формы» трихомонад. Однако многочисленными исследованиями показана более высокая аналитическая диагностическая чувствительность и специфичность методов амплификации нуклеиновых кислот перед методами микроскопии, отсутствие субъективности в трактовке результатов и высокая стандартизация метода тестирования. Поэтому на сегодняшний день для выявления Trichomonas vaginalis рекомендовано использовать методы молекулярной диагностики (ПЦР анализа), позволяющие в короткие сроки с высокой диагностической чувствительностью (95–100%) и специфичностью (95–100%) поставить этиологический диагноз.

Непрямые методы диагностики имеют ограниченное значение при постановке диагноза трихомониаза в силу низких иммуногенных свойств возбудителя (возможности стимулировать выработку иммуноглобулинов), что приводит к возможности получения ложноотрицательных результатов, невозможности контролировать эффективность лечения (учитывая, что уровень иммуноглобулинов сохраняется месяцами). Данные исследования могут быть использованы в случаях хронических форм, когда результаты прямых методов диагностики дают отрицательные результаты, а клинические данные предполагают инфицирование Trichomonas vaginalis.

Исследуемый биоматериал Мазок/отделяемое шейки матки, Секрет предстательной железы, Соскоб из уретры, Соскоб с кожи, Моча (разовая порция), Соскоб цервикального канала, Синовиальная жидкость, Отделяемое конъюктивы, Эякулят, Соскоб из влагалища
Метод исследования ПЦР в реальном времени (Real-Time PCR)
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию 1 к.д.

Трихомониаз — заболевание, вызываемое Trichomonas vaginalis. Инфекция передается половым путем и клинически проявляется слизисто-гнойными желтыми или зелеными пенистыми выделениями из половых путей. При этом заболевание может протекать бессимптомно. Трихомониаз может вызвать ряд осложнений, наиболее опасными из которых являются бесплодие, внематочная беременность, спаечная болезнь малого таза.

Выявление ДНК Trichomonas vaginalis является основанием для постановки диагноза «трихомониаз» и назначения лечения. Качественное определение ДНК Trichomonas vaginalis также может применяться для контроля проведенного лечения.

Trichomonas vaginalis – это одноклеточный паразит, способный существовать в организме человека только при условиях, поддерживаемых в мочеполовых путях. Этот микроорганизм чаще выявляется у представительниц женского пола репродуктивного возраста.
Заразиться трихомониазом можно как от больного человека, так и от носителя. Среди существующих ИППП трихомонада является самой широко распространенной. При инфицировании девочки от матери в период беременности либо во время родов возбудитель в детском организме может долгое время никак себя не проявлять. Как правило, заболевание начинает развиваться только в пубертатный период. Передача возбудителя контактно-бытовым путем возможна, но маловероятна. Небольшой риск заражения существует при посещении бассейнов и саун через полотенца общего пользования. Женщина может заразиться во время визиту к гинекологу, если он использует нестерильные инструменты.

Читайте также:  Арарат кещян и наталья андреевна родственники

Согласно статистике ВОЗ каждый год трихомонадами инфицируется около 160-ти миллионов человек по всему миру. В большинстве случаев заболевание выявляется у женщин 16-35 лет, часто оно сочетается с другими ИППП. При попадании в мужской организм возбудитель, как правило, сохраняется в неактивном виде, не вызывает проблем со здоровьем. В редких случаях инфицирование приводит к поражению придатков яичек, простаты, семенных пузырьков. Анализы на трихомониаз — выявление возбудителя трихомоноза назначается пациентам мужского пола при наличии жалоб на болезненное мочеиспускание, а также при уретрите.

У женщин заболевание примерно в половине случаев протекает в скрытой форме, характерные симптомы отсутствуют. Заподозрить трихомониаз врач может при наличии таких симптомов, как генитальный зуд, выделения с сильным запахом, боль при мочеиспускании. Заболевание влечет за собой нарушение естественной защиты слизистых оболочек урогенитального тракта. Это повышает риск заражения другими ЗППП, поэтому желательно пройти обследование на их наличие.
Заболевание в большинстве случаев хорошо поддается лечению. Подобрать эффективную антибактериальную терапию может только врач. При отсутствии лечения заболевание со временем может привести к развитию осложнений (например, бесплодия).

Выявление ДНК Trichomonas vaginalis в ходе данного лабораторного теста указывает на наличие возбудителя. Специфичность и чувствительность данной методики исследования составляют около 97%, риск получения ложного результата минимальный. При выявлении заболевания в обязательном порядке обследуют и полового партнера. При необходимости лечения обоих партнеров терапия им проводится одновременно. После лечения высок риск повторного инфицирования, поэтому через 3 месяца после окончания терапии проводят повторный тест.

Соскоб из урогенитального тракта. Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Моча. Провести туалет наружных половых органов.
Секрет предстательной железы. Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций методом ПЦР должны проводиться не ранее чем через 1 месяц после последнего приема антибактериальных препаратов.

  • профилактическое обследование;
  • бесплодие;
  • планирование беременности;
  • случайная половая связь, частая смена партнеров;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе хронического характера;
  • выявленные другие ИППП;
  • симптомы воспаления в мочеполовых органах.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Ссылка на основную публикацию
Пульс 110 в спокойном состоянии
Пульс (от лат. pulsus — удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца, колебания стенок сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения...
Псевдоузел щитовидной железы что это такое
Опасны ли псевдоузлы в щитовидке и как от них избавиться Псевдоузлы щитовидной железы – это доброкачественные новообразования, которые вызваны нарушением...
Псиллиум как применять
Псиллиум обладает эндоэкологическим действием, т.е. стимулирует отток межклеточной жидкости, содержащей токсины, в лимфатические капилляры. Псиллиум (подорожник блошный) - это водорастворимое,...
Пульс 134 удара в минуту что делать
Человек, который умеет определить повышение пульса и вовремя принять необходимые меры, может спасать жизни. Определить у человека высокий пульс можно...
Adblock detector