Процедура сдачи спермограммы

Процедура сдачи спермограммы

Подготовка к спермограмме — это комплекс мер, направленный на повышение точности результатов анализа. Следует придерживаться полового воздержания от 3 до 5 суток до сдачи спермограммы. Не употреблять алкоголь 6-7 дней и исключить все возможные интоксикации организма в течение 2,5 месяцев.

Эякулят должен быть получен после полового воздержания в течение не менее 3 суток и не более 5 дней. Длительные (в течение нескольких месяцев) периоды воздержания перед обследованием могут привести к нарушению эффективного процесса сперматогенеза, появлению старых, дегенеративных форм, снижению качественных параметров сперматозоидов.

Как сдается спермограмма

Для первичной оценки эякулята рекомендуется провести два исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Если результаты двух исследований значительно отличаются, друг от друга следует провести дополнительный анализ. Период полового воздержания при нескольких исследованиях рекомендуется сохранять одинаковым для снижения колебаний в показателях спермограммы.

Несоблюдение временного интервала в половом воздержании, частые половые акты могут способствовать резкому снижению общего количества, концентрации сперматозоидов в эякуляте и их качественных параметров (подвижность, жизнеспособность). При воздержании более 6-7 дней часть сперматозоидов (наиболее «старых») сбрасывается в семенные пузырьки и погибает. Точно оценить в этом случае сперматогенную функцию паренхимы яичек оказывается невозможным.

Не употреблять алкоголь в любых количествах в течение 6-7 дней перед исследованием спермограммы. Постараться исключить в течение 2,5 месяцев перед исследованием эякулята токсические факторы. Хронические интоксикации (алкогольная, табачная, наркотическая, производственная, лекарственная и другие) закономерно приведут к снижению качественных, а иногда и количественных показателей эякулята. Употребление алкоголя, наркотических препаратов, некоторых лекарственных препаратов и других токсических веществ в течение 5-10 дней перед сдачей анализа способствует накоплению токсических веществ в организме и может снизить качественные характеристики сперматозоидов.

В каких случаях стоит воздержаться от сдачи спермограммы

При воспалительных заболеваниях уретры и простатовезикулярного комплекса рекомендуется исследовать эякулят спустя 2 недели после проведения лечения основного заболевания (для ликвидации медикаментозной интоксикации). Интоксикации на фоне острых и хронических заболеваний могут привести к снижению качественных и количественных показателей эякулята.

Алиментарные факторы — гипотрофия, авитаминоз — могут привести к нарушению процесса сперматогенеза и недостаточной выработке полноценных сперматозоидов.

Необходимо отказаться от исследования эякулята, если в течение 7-10 дней перед анализом были простудные или другие острые заболевания, протекавшие с лихорадкой. Гипертермия (бытовая, производственная и при лихорадящих состояниях) нарушает процесс сперматогенеза, протекающий нормально при температуре на 2-3 °С ниже температуры тела.

При гипертермии могут снижаться как количественные, так и качественные показатели спермограммы. Перед исследованием эякулята необходимо отказаться от процедур с перегреванием (УВЧ, сауны, горячие ванны, бани, солярий, исключить посещение пляжа).

После массажа простаты исследование эякулята следует отложить. Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, конфликтные ситуации. Ночью перед сдачей анализа рекомендуется обеспечить себе полноценный отдых.

Физическая усталость (работа в ночную смену, тяжелые физические нагрузки, бессонная ночь накануне сдачи анализа эякулята) может привести как к нарушениям процесса получения эякулята, так и к снижению качественных параметров сперматозоидов, психоэмоциональный дискомфорт (подавленное, раздраженное состояние или отвлекающее влияние окружающих, не комфортные условия места сбора эякулята) может привести к нарушению процесса получения эякулята.

Сдавайте анализы постоянно в одной и той же лаборатории – и вашему врачу будут примерно известны Ваши личные показатели нормы и любое отклонение от нормы будет сразу им замечено.

Наиболее часто задаваемые вопросы и поводы для беспокойства пациентов, которым предстоит сдавать спермограмму:

    Зачем мне сдавать спермограмму?

Спермограмма — анализ эякулята, это стандартный анализ, такой же, как и общие анализы крови или мочи. Сегодня этот анализ проводится довольно часто, его выполняют во всех клиниках ЭКО и практически в любой крупной сети лабораторий. Вам необходимо сдать спермограмму, если:

Читайте также:  Кузнецов павел андреевич акушер гинеколог отзывы

— Вы обследуетесь с женой у репродуктолога и готовитесь к программе ИИ или ЭКО (этот анализ входит в перечень необходимых анализов, согласно приказу Минздрава России №107н от 30 августа 2012 года), при этом в каждом новом цикле ЭКО врачу необходим новый анализ, т.к. параметры спермограммы могут колебаться и изменяться со временем;

— Вы хотите стать донором спермы.

Также спермограмму Вам может назначить врач-уролог или андролог, если Вы обратились к нему, чтобы проверить свое репродуктивное здоровье.

Для постановки диагноза рекомендуется сдать не менее двух спермограмм с интервалом не менее 14 дней, т.к. показатели спермограммы могут варьировать в широких пределах.

Где лучше сдавать спермограмму: в клинике ЭКО, где мы с женой проходим обследование, или в других клиниках или лабораториях?

Выполнить анализ в принципе может любая лаборатория, имеющая соответствующее оборудование, расходные материалы и квалифицированных специалистов. Однако, в разных лабораториях пользуются различными критериями и системами оценки, а также методами исследования. Мы рекомендуем проходить это исследование только в лаборатории, выполняющей его по стандарту ВОЗ, описанному в «Руководстве ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека» ( 5-е издание, 2010г). Всемирная организация здравоохранения уже давно занимается этим вопросом, постоянно дополняя и обновляя систему анализа, причем их критерии опираются на серьезные статистические исследования и знания в области клеточной биологии.

Спермограмма, выполненная при помощи CAS-системы – автоматизированный анализ концентрации и подвижности сперматозоидов

Ни коим образом не критикуя иные системы оценки, заметим, что иногда спермограммы, которые приносят пациенты из других лабораторий, бывают оценены по иным критериям, причем референсные значения (показатели нормы) могут очень сильно отличаться от тех, что приняты в Руководстве ВОЗ, а некоторые параметры могут совсем отсутствовать. Некоторые лаборатории пользуются стандартами ВОЗ, но в предыдущих редакциях, нормы которых уже устарели. Несмотря на то, что специалист из клиники несомненно сможет «прочитать» этот анализ, интерпретация (определение дальнейшей стратегии ведения супружеской пары) будет весьма затруднительной, а иногда — невозможной. Поэтому мы настоятельно рекомендуем сдавать спермограмму именно в той клинике, где Вы планируете процедуру ЭКО или инсеминации. Если Вы хотите сдать спермограмму в другом месте, лучше заранее обсудить это с вашим репродуктологом.

Что входит в стандартный анализ спермограммы в клинике АРТ-ЭКО?

В стандартное исследование эякулята входит:

— анализ физических характеристик (объем, вязкость, полнота разжижения, рН, запах, цвет), концентрации и подвижности сперматозоидов (при помощи компьютерного анализатора SCA, USB-камеры и камеры Маклера на фазово-контрастном микроскопе Zeiss исследовательского уровня),

— морфологии сперматозоидов (по строгому критерию Крюгера, на окрашенных препаратах, вручную, на увеличении 1000х),

Зависит ли от меня результат спермограммы?

Безусловно, как и для любых анализов, для спермограммы важна правильная подготовка пациента. Подробно о том, как подготовиться к спермограмме Вам расскажет врач клиники. Вкратце перечислим основные правила:

— ВОЗ рекомендует воздерживаться от половой жизни перед сдачей анализа в течение 2-7 суток;

— перед сдачей спермограммы не рекомендуется злоупотреблять алкоголем и посещать бани и сауны;

— следует учесть, что если недавно Вы перенесли заболевание в высокой температурой (например, ОРВИ) или тяжелое отравление, это также может негативно сказаться на результатах анализа. Обязательно сообщите об этом врачу перед тем, как планировать сдачу анализа.

Правильная подготовка к спермограмме позволит получить результаты, отражающие фертильность мужчины.

Как проходит процедура сдачи спермы?

Предварительная запись на спермограмму гарантирует, что Вы потратите минимум времени, ожидая своей очереди. Процесс сдачи анализа может занять разное время, поэтому запись позволяет работникам клиники организовать работу так, чтобы в таких случаях лишний раз не тревожить пациента, но и не заставлять других пациентов долго ждать.

Читайте также:  Семья пола уокера

Перед сдачей анализа работник клиники выдаст Вам одноразовый контейнер, который при Вас промаркирует. Обязательно проверьте правильность написания Ваших данных (обычно это ФИО и возраст пациента) – и можете быть уверены, что Ваш анализ не перепутают с чужими.

Сдавать анализ Вы будете в специально оборудованной комнате, где Вам никто не помешает. Там есть раковина и одноразовые средства гигиены (салфетки, пеленки), создана располагающая атмосфера.

По желанию можно прийти на сдачу спермограммы с супругой, однако следует иметь в виду, что единственным допустимым способом получения эякулята является мастурбация. Не допускается использование презервативов, так как смазка, которой они обработаны, может исказить результаты анализа. Кроме того, нельзя применять прерванный половой акт, так как при этом обычно происходит утеря части эякулята, тогда как для анализа необходимо собрать весь материал.

Если в процессе сдачи анализа Вы потеряли часть порции – обязательно скажите об этом специалисту, который будет проводить анализ.

Оценка морфологии сперматозоидов

Можно ли принести эякулят на анализ с собой?

Лучше всего сдавать анализ в клинике, потому что материал сразу после сдачи попадает к специалисту, который точно фиксирует время его получения и приступает к анализу, исходя из этого времени. В лаборатории поддерживаются необходимые условия, необходимые для адекватного анализа спермы. Однако иногда возникают ситуации, в которых пациент не может присутствовать в клинике. Эти случаи всегда заранее обговариваются с врачом и эмбриологом, чтобы в клинике готовы были принять материал в определенный день в назначенный временной интервал. Подробнее о правилах транспортировки спермы Вас проконсультируют в клинике. Отметим лишь несколько важных условий:

— заранее возьмите контейнер для сдачи спермы в клинике, не покупайте его в аптеке (в клиниках ЭКО используют специальные нетоксичные для спермы пластиковые контейнеры). Перевозить сперму необходимо в контейнере с плотно закрытой крышкой;

— сперма должна быть доставлена в клинику в течение часа после сдачи;

— при транспортировке спермы необходимо поддерживать температуру 20-36 оС, не перегревать и не переохлаждать контейнер.

Как и когда я могу получить результат спермограммы? Может ли кто-то получить его за меня?

Обычно результат спермограммы бывает готов к вечеру того же дня, когда Вы сдали анализ. Анализ может быть готов и раньше, но специалисту могут понадобиться дополнительные манипуляции, чтобы более точно определить тот или иной параметр, и, соответственно, дополнительное время. Результат можно получить лично у Вашего лечащего врача, либо попросить распечатку анализа на регистратуре. Если Вы обследуетесь вместе с женой у врача-репродуктолога, то по Вашей просьбе результат может забрать супруга. На электронную почту анализ отправляют только в том случае, если Вы передали свой email лично эмбриологу, регистрировавшему Ваш анализ. В целях соблюдения конфиденциальности результаты спермограммы никогда не передаются по телефону.

Что делать, если результаты отличаются от нормы?

В первую очередь – не волноваться и не пытаться интерпретировать результаты самостоятельно, используя статьи в Интернете. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-андрологом, он сможет подробно объяснить Вам значение тех или иных параметров, интерпретировать анализ, исходя из конкретной ситуации. Не исключено, что Вы все же нарушили правила подготовки к спермограмме, или были неполно проинформированы о них, кроме того, некоторые параметры спермограммы могут колебаться с течением времени в определенных для каждого пациента рамках, и после повторной сдачи анализа результат может оказаться в пределах нормы. В более серьезных случаях только врач сможет назначить индивидуальную схему лечения и подробно проконсультировать о доступных современных методах вспомогательных репродуктивных технологий.

Читайте также:  Диетический стол 9 при сахарном диабете 2 типа

Что происходит со спермой после анализа?

После выполнения всех необходимых тестов сперму утилизируют. Если данный анализ проводится в рамках программ ЭКО или ИИ, то впоследствии эякулят специальным образом обрабатывается и подготавливается к оплодотворению или инсеминации.

Одной из самых частых причин бесплодия пары является снижение фертильности у мужчин. Чтобы достоверно установить причину ненаступления беременности, обследование должны пройти оба супруга.

Диагностика мужского здоровья включает спермограмму — это лабораторное исследование семенной жидкости, в ходе которого определяют способность к зачатию, количественные и качественные показатели спермы, ее строение. Спермограмма очень информативна: она дает точные сведения о состоянии репродуктивной функции мужчины, наличии некоторых заболеваний половой сферы.

Когда назначают спермограмму?

Данный вид диагностики выполняют в следующих целях:

  • оценка способности мужчины к оплодотворению;
  • определение причин мужского бесплодия;
  • подготовка к программе ЭКО;
  • планирование беременности;
  • оценка секреторной функции яичек;
  • участие в донорской программе;
  • контроль за ходом лечения;
  • криоконсервация спермы;
  • оценка состояния мужчины после травмы половых органов, при варикоцеле;
  • профилактика заболеваний половой сферы.

Подготовка к сдаче спермограммы

Огромное значение для достоверности результата имеет правильная подготовка к сдаче анализа.

За 10 дней необходимо исключить алкогольные напитки, отказаться от посещения сауны, бани. Спермограмму не рекомендуется сдавать пациентам, которые в течение последней декады перед назначенным днем сдачи материала совершали авиаперелет, а также тем, кто за две недели перед этим перенес простудные заболевания с повышением температуры, проходил лечение патологий половых органов (предстательной железы, уретры, семенных пузырьков). В таком случае спермограмму лучше пройти через 7-10 дней после полного выздоровления, которое подтверждено лабораторно.

За 2-3 дня запрещено делать массаж простаты. Мужчинам, работающим на вредных производствах, лучше пройти спермограмму после выходных: химические вещества негативно влияют на подвижность сперматозоидов, организм должен восстановиться.

За сутки до момента анализа необходимо исключить любые физические и психоэмоциональные нагрузки; за 2-3 часа — не курить.

Сдача материала для спермограммы

Материал для исследования получают посредством мастурбации, без применения крема или жидкости.

Поскольку это очень интимный процесс, многие пациенты уточняют, можно ли выполнить процедуру дома и доставить материалы в клинику. Такое действительно практикуется, но пациент должен иметь в виду, что образцы надо привезти в лабораторию не позднее часа после сбора, при этом материал помещают в среду температуры человеческого тела. Такие условия объясняются тем, что в течение 40 минут сперма начинает менять свойства или погибать. Не допускается использование латексных презерватитов для сбора, так как они обладают спермицидными свойствами. Если пациент твердо принял решение выполнить манипуляции дома, его тщательно инструктируют и выдают стерильный контейнер для сбора. Соглашаясь на это, нужно иметь в виду, что материал в данном случае может быть не совсем надлежащего качества, следовательно, и сам анализ — недостаточно информативным.

В условиях клиники спермограмма сдается в отдельном кабинете, где пациенту никто не помешает. В специальную емкость собирают всю полученную сперму, так как объем также является одной из важных характеристик.

Если спермограмма выявила какие-либо отклонения, могут быть назначены дополнительные исследования. При подозрении на бесплодие проводят MAR-тест — анализ на наличие антиспермальных тел, которые нельзя выявить при стандартном исследовании.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Процедура пересадки костного мозга
Трансплантация (пересадка) костного мозга используется для лечения некоторых видов рака и других заболеваний. Разрушение клеток костного мозга человека происходит после...
Профессия биохимик зарплата
Сервисы для соискателей Продвижение резюме Доверьте составление резюме профессионалам! Обсудите с экспертом, как эффективно искать работу Узнайте какой вы специалист...
Профессия дантист
История профессии Самые первые упоминания о зубной терапии встречаются еще в истории Древнего Египта. В гробницах не раз были найдены...
Процедура радиоактивный йод
Через несколько дней я держала в руках бумажку с зеленым штампом: "Карцинома". Затем были слезы, страх, отчаяние, операция по удалению...
Adblock detector