Радиоизотопное исследование почек у детей филатовская больница

Радиоизотопное исследование почек у детей филатовская больница

Отдел ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии

Отдел ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова предоставляет полный спектр услуг в области ультразвуковой диагностики для детей с рождения до 18 лет. Мы проводим все виды ультразвуковых исследований, существующие в международной практике. Ежегодно выполняем более 30 000 исследований.

Два главных фактора определяют высококлассное проведение ультразвукового исследования в Центре: уровень профессиональной подготовки врача и оборудование. Наши специалисты — 11 врачей, имеющих высшую и первую аттестационные категории, из них 1 профессор, 2 доктора наук, 4 кандидата медицинских наук. Профессиональный коллектив отдела обладает большим опытом работы в лучших детских клиниках Москвы: Филатовской, Тушинской детских больницах, многие врачи ультразвуковой диагностики являются сотрудниками Российской Медицинской Академии Постдипломного Образования и ведут преподавательскую деятельность.

Оснащение отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии соответствует высоким стандартам, все ультразвуковые аппараты экспертного и высокого класса, сертифицированы и безопасны, ведущих мировых производителей медицинского оборудования: «Siemens», «General Electric», «Toshiba».

ВАЖНО: Центр является ведущим лечебным учреждением страны, здесь благополучно рождаются дети с врожденными пороками сердца, ультразвуковые исследования в стационаре для маленьких пациентов проводят специалисты центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева.

Уникальность отдела ультразвуковой диагностики – это не только первоклассные специалисты и передовое оборудование, но и адресный подход к каждой медицинской задаче: консультативная ультразвуковая помощь осуществляется с рождения, на разных этапах стационарного лечения в Центре и продолжается амбулаторно. Врачи УЗД тесно сотрудничают с лечащими докторами ребенка, в ряде случаев проводят консилиумы с врачами смежных специальностей для оказания маленькому пациенту полидисциплинарной экспертной помощи. В отделении возможно проведение следующих исследований:

  • УЗИ головного мозга (нейросонография);
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка);
  • УЗИ полых органов (желудок, кишечник, водно-сифонная проба);
  • УЗИ почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря ;
  • УЗИ сердца (ЭХО-КГ);
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ тимуса;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез;
  • УЗИ паховой области и мошонки;
  • УЗИ мягких тканей;
  • УЗИ плевральных полостей;
  • УЗИ глаз;
  • все виды допплерографических исследований магистральных и внутриорганных сосудов (транскраниальная допплерография, допплерография сосудов шеи).

УЗИ ДЕТЯМ: БЕЗОПАСНО И ИНФОРМАТИВНО

Многие родители спрашивают: вреден ли ультразвук, как часто можно проводить УЗИ, можно ли проводить ребенку в один день несколько ультразвуковых исследований? Тревога родителей зачастую вызвана информацией о побочных эффектах, которые может вызвать чрезмерная лучевая нагрузка при проведении частых рентгенологических и радиоизотопных исследований. Поэтому важно подчеркнуть: ультразвуковая диагностика основана на физических свойствах ультразвуковой волны, а не на проникающем излучении.

Ультразвуковая волна не оказывает на организм ребенка отрицательных воздействий, поэтому ультразвуковые исследования могут применяться с первых часов жизни малыша и, при необходимости, проводятся детям уже в роддоме. Ультразвуковая диагностика широко используется в условиях стационара, применяется для наблюдения за детьми в поликлиниках. Повторять УЗИ можно так часто, как этого требует состояние данного ребенка, число исследований, проводимых в один день, не ограничено.

  • дети от 0 до 18 лет, родившиеся в нашем Центре или пришедшие из других медицинских учреждений;
  • недоношенные/глубоко недоношенные дети;
  • дети с врожденными пороками развития и перенесшие оперативное лечение в неонатальном периоде;
  • дети с холестатическими заболеваниями печени и врожденными метаболическими нарушениями;
  • дети, перенесшие трансплантацию печени;
  • дети, рожденные с помощью ВРТ (ЭКО);
  • дети с врожденными пороками сердца.
Читайте также:  Нейросонография головного мозга новорожденных расшифровка

ВАЖНО: обследование детей с помощью УЗИ имеет целый ряд преимуществ по сравнению с другими видами исследований: это безопасно, безболезненно, быстро и – самое главное – очень информативно.

Если вашему ребенку необходимо провести ультразвуковое исследование – запишитесь на прием к врачу ультразвуковой диагностики отдела ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии Центра им. В.И. Кулакова. Наши специалисты ежегодно выполняют более 30 000 УЗИ различных органов и систем, обладают беспрецедентным опытом работы с маленькими пациентами, а наше оснащение позволяет проводить высокоточную диагностику во всех возможных случаях.

Сцинтиграфия почек проводится при различных заболеваниях мочевыводящей системы. В зависимости от целей диагностики существует два варианта исследования.

Подготовка – динамическая нефросцинтиграфия – по согласованию с лечащим врачом, отмена мочегонных препаратов за 48 часов до исследования, отмена ингибитров АПФ (эналаприл, каптоприл и т.п.) за 48 часов до исследования.

Преимущества

  • Статическая сцинтиграфия:
    • Оценка накопления РФП в почках по отношению ко всему телу, что позволяет определить количество функционирующей ткани в каждой почке (функциональную сохранность ткани).
    • Проведение непрямой радионуклидной ангиографии для оценки состояния сосудистого русла.
    • Проведение исследования по специально разработанной методике, соответствующей мировым рекомендациям.
    • Каждое заключение подготавливается двумя врачами отделения (метод «двойного прочтения»), при необходимости с привлечением сотрудников кафедры лучевой диагностики и терапии ведущего медицинского университета России — РНИМУ им. Н.И. Пирогова
    • Заключение выдаётся в день исследования, как правило, в течение 40-60 минут после завершения исследования.
  • Динамическая сцинтиграфия:
    • Количественная оценка скорости клубочковой фильтрации раздельно для каждой почки (более чувствительная методика, чем применяемые расчётные формулы, основанные на уровне креатинина)
    • Раздельная оценка фильтрационной и экскреционной (выделительной) функции почек
    • Оценка вклада каждой почки в суммарную функциональную активность
    • Проведение непрямой радионуклидной ангиографии для оценки состояния сосудистого русла.
    • Каждое заключение подготавливается двумя врачами отделения (метод «двойного прочтения»), при необходимости с привлечением сотрудников кафедры лучевой диагностики и терапии ведущего медицинского университета России — РНИМУ им. Н.И. Пирогова
    • Заключение выдаётся в день исследования, как правило, в течение 40-60 минут после завершения исследования.

Варианты сцинтиграфии почек:

  • Статическая сцинтиграфия почек
  • Динамическая нефросцинтиграфия (динамическая сцинтиграфия почек)
  • Радионуклидная ангиография почек

Статическая сцинтиграфия почек применяется для определения количества функционирующей почечной ткани и тех ее участков, где функция нарушена. Это исследование позволяет уточнить форму и расположение почек, при наличии каких-либо образований выяснить количество здоровой почечной ткани, что важно при планировании операции и подборе тактики лечения пациента.
Динамическая нефросцинтиграфия раньше называлась просто ренографией и выполнялась на приборе – ренографе. В настоящее время исследование проводится на гамма-камерах в режиме динамической записи, это дает возможность оценить функцию почек не только с помощью анализа кривых накопления и выведения радиофармпрепарата (РФП), но и визуально. Кроме того, современное оборудование позволяет отдельно анализировать зоны интереса в зависимости от потребностей пациента: лоханку, чашечки, паренхиму почки, мочеточники. При наличии различных образований (кисты, опухоли) можно изолировано оценить кровоток и характер накопления РФП в них.
При выполнении сцинтиграфии почек, как статической, так и динамической, врач-радиолог проводит не только визуальную оценку полученных изображений, но и количественный анализ, что позволяет динамически наблюдать и оценивать даже незначительные изменения состояния почечной ткани.
Радионуклидная ангиография проводится как при статической, так и при динамической сцинтиграфии в качестве дополнительного этапа исследования.

Читайте также:  Акванормин цена

Подготовка к исследованию:
Статическая сцинтиграфия: подготовка не требуется.
Динамическая нефросцинтиграфия: подготовка не требуется, желательно накануне выпить небольшое количество жидкости.

Показания к проведению сцинтиграфии почек:
1. Статическая сцинтиграфия почек:

  • оценка размера, формы и позиции почек
  • выявление врожденных аномалий почек, наличия уни- или билатеральной почечной патологии
  • выявление рубцового или иного поражения коркового слоя при пиелонефрите
  • визуализация «нефункционирующей» почки при проведении внутривенной урографии
  • демонстрация эктопической почечной ткани
  • подготовка к трансплантации и оперативным вмешательствам на почке
  • оценка жизнеспособности почек после травмы

2. Динамическая нефросцинтиграфия:

  • оценка индивидуальной ренальной функции
  • гидронефротическая трансформация почки
  • оценка почечной обструкции, выявление задержек выведения
  • оценка степени нарушения уродинамики
  • выявление пузырно-мочеточникового рефлюкса
  • контроль качества лечения
  • повышенная чувствительность пациентов к йоду (в качестве альтернативы внутривенной урографии)
  • подготовка к трансплантации почки
  • подготовка к оперативным вмешательствам на почке

Противопоказания: с осторожностью во время беременности и в период грудного вскармливания.

Особенности проведения сцинтиграфии почек:

Статическая сцинтиграфия почек: во время инъекции препарата проводится радионуклидная ангиография (в течение 1-2 мин), затем через 2 часа после введения радиофармпрепарата проводится статическое исследование почек, которое занимает 15-25 минут. Заключение выдается в день исследования.
Динамическая нефросцинтиграфия: пациенту вводится РФП непосредственно на гамма-камере, исследование занимает 30 минут и начинается сразу после инъекции. Заключение выдается в день исследования.

Пациентам рекомендуется иметь с собой данные УЗИ, урографии, КТ, МРТ почек и мочевыводящих путей, выписки из истории болезни или амбулаторные карты (при наличии) .

Используемые радиофармацевтические препараты (РФП), вводятся внутривенно:
Статическая сцинтиграфия почек
Технемек, Тс99м (99мТс-ДМСА): равномерно накапливается в нормально функционирующей почечной ткани. Накопление препарата происходит преимущественно в корковом слое почки. Таким образом, визуализируется не чашечно-лоханочная система, а именно почечная паренхима.
Динамическая нефросцинтиграфия
Пентатех, Тс99м (99мТс-ДТПА): препарат быстро выводится из кровотока путем клубочковой фильтрации и попадает в канальцевую систему почки, что позволяет эффективно оценить уродинамику у каждого конкретного пациента. В норме через 2ч после введения из организма выводится более 90% препарата, что обуславливает очень низкую лучевую нагрузку.

Статическая сцинтиграмма почек:

Динамическая нефросцинтиграфия:

Расположение:

г. Москва, ул. Павловская, д. 25, корпус 18, этаж 1

Радиоизотопная лаборатория в Павловской больнице начала принимать своих первых пациентов еще в далеком 1982 году. На сегодняшний день в нашем отделении выполняется полный спектр радионуклидных диагностических исследований — костной системы, сердца, щитовидной и паращитовидных желез, головного мозга, почек, печени.

Уникальность и высокая эффективность методов ядерной медицины основана на исследовании функционального и морфологического состояния органов и систем с помощью радиоактивных нуклидов и меченных ими индикаторов. Эти индикаторы называются радиофармацевтическими препаратами (РФП) которые вводят в организм пациента, а затем посредством высокотехнологичного оборудования определяют скорость, характер перемещения, фиксации и выведения их из органов и тканей. Несмотря на введение лишь ничтожно малых количеств индикатора, не оказывающих влияния на нормальное течение жизненных процессов, метод обладает исключительной чувствительностью, что позволяет диагностировать болезнь на самых ранних стадиях. Это существенно экономит средства на дальнейшее лечение и повышает шансы на выздоровление.

Читайте также:  Анализ на сахар откуда берется

Радионуклидная диагностика относится к методам молекулярной визуализации, так как отражает патологические процессы, происходящие на молекулярном и клеточном уровнях и не дублируют, а дополняют информацию, полученную другими методами исследования, таких как КТ, МРТ, УЗИ.

Все обследования проводятся в амбулаторных условиях. Не имеют противопоказаний (за исключение беременности), побочных действий. Неинвазивны (без физического вмешательства в организм, нетравматичный). Могут неоднократно повторяться без риска для пациента. Продолжительность обследования от 30 до 90 мин. Заключение выдается в день проведения исследования.

Высокий профессионализм персонала отделения радионуклидной диагностики ГБУЗ «ГКБ № 4 ДЗМ» обеспечит Вам быстрое, качественное и внимательное обследование в том числе, в рамках обязательного медицинского страхования, то есть совершенно бесплатно.

Для проведения исследования бесплатно (по полису ОМС) Вам потребуется:

Позвонить в отделение по телефону

для записи на исследование, в рабочие часы (Пн.- Пт., 8:00 – 16:00), согласовать время и дату исследования.

В назначенный день приехать в отделение (желательно за 30 минут до назначенного времени) по адресу: 115093, г. Москва, ул. Павловская, д. 25, корпус 18, этаж 1 (М. Тульская, последний вагон из центра, выход к ТЦ «Тульский», в сторону Даниловского монастыря, повернуть налево на ул. Павловская),

  1. Паспорт гражданина РФ
  2. Страховой полис обязательного медицинского страхования РФ
  3. Направление на исследование N057/у-04 (выдается в поликлинике лечащим врачом по месту прикрепления)
  4. Выписка из амбулаторной карты (форма №027/у) или результаты ранее выполненных обследований (при наличии)

По всем интересующим вопросам Вы можете обращаться к нам в отделение радиоизотопной диагностики ГБУЗ «ГКБ № 4 ДЗМ»

Если у Вас нет направления на исследования или Вам требуется сделать исследование в удобное для Вас время, Вы можете пройти исследование платно.

ИССЛЕДОВАНИЯ:

Основные направления медицинской деятельности отделения:

Онкология выявление первичного очага новообразования, определение степени распространенности процесса, оценка эффективности противоопухолевого лечения, выявление рецидива заболевания, дифференциальная диагностика

Эндокринология диагностика функциональных нарушений щитовидной и паращитовидной желез, подозрение на образование щитовидной или паращитовидной желез, диагностика эктопий тиреоидной ткани и т.д.

Урология, нефрология любые значительные изменения и нарушения функции почек, оценка состояния почечной паренхимы, оценка состояния второй почки при планировании нефрэктомии, планирование органосохраняющей операции на единственной почке, диагностика стеноза почечных артерий, наиболее точная оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и т.д.

Пульмонология тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Травматология предоперационная оценка перед эндопротезированием у пациентов с онкологическим анамнезом для определения зон с измененной костной тканью, стрессовые переломы костей, диагностика остеомиелита, оценка витальности костного трансплантата и т.д.

Ссылка на основную публикацию
Радиация и питание
(4822) 52-44-60отдел приема материалов По мнению большинства экспертов, более 70% естественной радиации, накапливаемой человеком, приходится на продукты питания и воду....
Пульс 110 в спокойном состоянии
Пульс (от лат. pulsus — удар, толчок) — периодические, связанные с сокращениями сердца, колебания стенок сосудов, обусловленные динамикой их кровенаполнения...
Пульс 134 удара в минуту что делать
Человек, который умеет определить повышение пульса и вовремя принять необходимые меры, может спасать жизни. Определить у человека высокий пульс можно...
Радикальное лечение в онкологии это
С развитием науки клинические онкологи все больше узнают о процессах формирования злокачественных новообразований. Понимание клеточных, молекулярных и генных механизмов дает...
Adblock detector