Разрыв крестообразных связок колена операция стоимость

Разрыв крестообразных связок колена операция стоимость

Система связок обеспечивает нормальную работу опорно-двигательного аппарата – полноценное движение. Травмы связочного аппарата широко распространены, особенно подвержено деформациям колено. При повреждениях нередко наблюдаются растяжения и разрывы крестообразных связок и мениска. Наружная боковая связка повреждается реже, чем внутренняя, но чаще она разрывается полностью или отрывается от места крепления.

В таком случае единственной возможностью восстановить работу колена является хирургическая операция по пластике передней, задней, боковой связки коленного сустава.

Особенности строения колена

Сустав опирается на переднюю и заднюю связки – это главные стабилизаторы. Когда происходит разрыв, колено становится нестабильным. В результате оно испытывает повышенную нагрузку, быстро изнашивается. К сожалению, самопроизвольно разрыв крестообразной связки не заживает. Нестабильность ухудшает положение, может произойти разрыв мениска, развиться артроз колена.

При разрыве не требуется срочная трансплантация, во многих случаях можно восстановить функциональность – сшить надорванную связку. Тяжи отрываются от мест крепления в голени и бедренной кости, их можно снова зафиксировать с помощью современных хирургических способов — в таких случаях может быть рекоамендована пластика крестообразной связки коленного сустава.

Травмы разделяют по степени повреждения:

  • первая – растяжение;
  • вторая – надрыв (обычно бытовая травма);
  • третья – разрыв (чаще у спортсменов).

Симптоматика проявляется в усилении боли при вставании на ногу, быстрой отечности области, выраженной подвижности сустава, его смещении. Обычно травма сопровождается слышимым щелчком. Может образоваться гематома, открыться кровотечение.

Показания к процедуре

  • Полный отрыв КС от места крепления к костям.
  • Безрезультативность консервативной терапии при частичных повреждениях.
  • Разрывы по всей ширине волокон.
  • Неэффективное хирургическое лечение, рецидивы.
  • Наличие застарелых травм, периодические боли в суставе.

Подобные состояния требуют артроскопической пластики передней крестообразной связки коленного сустава. Для восстановления колена применяют трансплантат, выполненный из сухожилия четырехглавой мышцы бедра пациента. Использование собственного биоматериала исключает риск отторжения. Способ показывает высокую эффективность благодаря близкому расположению места повреждения к поверхности кожи.

Противопоказания

При некоторых состояниях от операции по реконструкции связок коленного сустава отказываются. Врач обследует пациента для выявления заболеваний и противопоказаний, которые могут вызвать осложнения.

  • Тяжелое состояние больного – наличие хронических заболеваний сердца, мочевыделительной и дыхательной систем. Для успешного проведения операции требуется обезболивание, которое невозможно при некоторых проблемах с сердцем и почками.
  • Аллергия на наркоз. Анестезиолог может подобрать другой метод обезболивания.
  • Сращение сочленений, которое ограничивает возможности оперативного вмешательства.
  • Гнойные очаги на коже в области проведения операции, трофические язвы. Операцию проводят после устранения проблем.
  • Гипотрофия сухожилия четырехглавой мышцы бедра – используют метод пластики коленных связок с помощью других трансплантатов.

Как подготовиться к хирургическому вмешательству?

  • За 2 недели до назначенного дня прекратите прием нестероидных препаратов против воспаления. Они разжижают кровь, могут вызывать кровотечения. Если вы принимаете препараты, которые разжижают кровь, проконсультируйтесь с врачом о времени прекращения приема до начала операции. Обычно нужно остановить прием лекарства за 7 дней до вмешательства.
  • За 1 месяц и в течение 8 недель после операции откажитесь от курения. Табак снижает способность организма к восстановлению, может стать причиной развития инфекции.
  • Дома заранее подготовьте обстановку для удобства пользования с прооперированной ногой. Организуйте быт максимально комфортно для вашего будущего состояния.

Техника проведения реконструкции связки коленного сустава

Существует несколько вариантов метода, при этом принцип везде один. Во время операции по пластике задней и передней крестообразной связки колена сухожилие больного выступает трансплантатом – заменяет разорванные ткани. Варианты операции различаются выбором трансплантата, которым может выступать сухожилие связки надколенника или полусухожильной мышцы. Материалом для закрепления выбирают винты, нити, штифты. Хирург подбирает материалы заранее, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Где берут трансплантат?

Сухожилие полусухожильной мышцы берут у пациента через небольшой разрез на голени. При реабилитации поврежденные части заживают без утраты прочности. Далее трансплантат проходит специальную обработку и растягивается, чтобы добиться высокой прочности на растяжение.

При использовании трети сухожилия надколенника делают разрез спереди колена ниже чашечки. Через отверстие изымают одну треть средней части сухожилия по краю. Преимуществом является изымание части костной ткани чашечки, что упрощает крепление в колене. Кости со временем врастают и выступают стабилизатором связки.

Подготовка трансплантата

Процедура проводится в соответствии с требованиями – сухожилие складывают в 4 раза, очищают и растягивают. При наличии угловатых краев у сухожилия надколенника, выполняют формовку, чтобы они заняли оптимальное положение в туннеле. За несколько месяцев имплантат врастет в кость.

Читайте также:  Как снять головные спазмы

Подготовка сустава

В костях просверливают каналы, в которых будут закреплены концы сухожилия. Для успеха операции по реконструкции передней и задней крестообразной связки коленного сустава одновременно лечат имеющиеся повреждения. Нередко при повороте колена травмируются разные структуры. Хирург проверяет наличие повреждений хряща, мениска.

Ход процедуры

После лечения сопутствующих повреждений, приступают к введению имплантата через канал в колено. Врач несколько раз проверяет закрепление и положение установленной части.

Связки стабильно фиксируются при помощи саморассасывающихся винтов. Если костная ткань в плохом состоянии, используются винты из титана.

Пластика связки колена осуществляется в несколько этапов:

  • прокол кожи;
  • введение камеры, инструментов;
  • исследование сустава, объема поврежденной ткани;
  • удаление тканей, при необходимости лечение мениска;
  • введение и фиксация трансплантата.

Артроскопическая пластика связок коленного сустава позволяет обойтись меньшим травмированием сустава, чем при открытой операции. В результате уменьшается восстановительный период, получают лучший косметический эффект.

Преимущества пластики:

  • практически безболезненное изымание сухожилий;
  • незначительная нагрузка возможна сразу после операции;
  • разрезы небольшие, незаметные;
  • трансплантат высокой прочности;
  • быстрая реабилитация, минимальный риск осложнений;
  • обеспечение стабильности сустава благодаря предварительному растяжению имплантата.

Процесс реабилитации

В периоде восстановления в стационаре внимание направлено на заживление. Проводится противоотечная и противовоспалительная терапия. В первые 12 часов к колену прикладывают холод. В следующие двое суток активность коленного сустава запрещена. Выполняют фиксацию ортезом или гипсовой повязкой. Ногу располагают выше груди. С постели можно подниматься через 3 суток и передвигаться с костылями, но опираться на больную ногу нельзя, чтобы не допустить повреждения. Швы снимают на 12 день.

Когда можно нагружать ногу?

Пластика передней, боковой и задней связки коленного сустава отличается коротким периодом восстановления. Если процесс заживления идет нормально, через 2 дня возможна нагрузка на ногу. Сразу после вмешательства необходимо снять отек, а затем разрабатывать сустав. Через 3-4 недели реабилитация нацелена на наращивание мускулов. Пациент должен активно заниматься, в том числе выполнять упражнения дома. Если работа сидячая, можно приступать через 2 недели. Когда много времени приходится проводить на ногах, к такой нагрузке колено будет готово не раньше, чем через 4-6 недель. Несмотря на то, что нагрузки разрешены через 2 дня, стоит быть аккуратным.

Когда можно заниматься спортом?

Возобновить занятия можно не раньше, чем через полгода, разрешение на спортивные нагрузки дает врач. Период необходимо выдержать, поскольку после операции прочность трансплантата снижается. Спустя 1 год имплантат набирает оптимальную прочность. Стоит учитывать, что в будущем коленный сустав будет более подвержен травмам, поскольку координация снижена. Через месяц можно заниматься плаваньем и кататься на велосипеде.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Гиниятов Анвар Ринатович

Дунайский пр., 47

Учуров Игорь Федорович

пр. Ударников, 19

Белоусов Евгений Иванович

пр. Ударников, 19

Данилкин Алексей Валерьевич

пр. Ударников, 19

Гребенюк Михаил Викторович

Выборгское шоссе, 17-1

Урбанович Сергей Иванович

Детский хирург, ожоговый хирург

ул. Маршала Захарова, 20

Панфилов Артем Игоревич

ул. Маршала Захарова, 20

Попов Евгений Сергеевич

Выборгское шоссе, 17-1

Карпушин Андрей Александрович

Дунайский пр., 47

Колядин Максим Александрович

Дунайский пр., 47

Никитин Александр Владимирович

Дунайский пр., 47

Карапетян Сергей Вазгенович

Дунайский пр., 47

Митин Андрей Викторович

пр. Ударников, 19

Гарифулин Марат Сагитович

Дунайский пр., 47

Зимин Денис Витальевич

Выборгское шоссе, 17-1

Борисова Ольга Михайловна

Дунайский пр., 47

Дергулев Игорь Олегович

Дунайский пр., 47

Егоров Александр Анатольевич

Выборгское шоссе, 17-1

Кикаев Адлан Олхозурович

пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

Кустиков Антон Александрович

ул. Маршала Захарова, 20

Петров Артем Викторович

Дунайский пр., 47

Синев Антон Львович

Выборгское шоссе, 17-1

Адреса

  • Хирургия
    • О центре
    • Врачи
    • Лицензии
    • Операционный блок
    • Стационар
    • Отзывы
    • Контакты
    • Цены
  • Наши ресурсы
    • Многопрофильный центр СМ-Клиника
    • Педиатрическое отделение
    • Центр пластической хирургии
    • Хирургическое отделение
    • Центр вакансий
    • СМ-Клиника г. Москва
  • Для слабовидящих
  • Общая информация
    • О холдинге
    • Юридическая информация
    • Карта сайта
    • Статьи
  • Контакты
  • e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Адреса в Санкт-Петербурге:

    Дунайский пр-т, дом 47

    пр-т Ударников, дом 19, корп. 1

    ул. Маршала Захарова, дом 20

    Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

    This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

    Крестообразные связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, обладающие высокой прочностью. Они связывают между собой костные основания. Данные компоненты являются парной составляющей. Выделяют переднюю и заднюю связки.

    Крестообразные связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, обладающие высокой прочностью. Они связывают между собой костные основания. Данные компоненты являются парной составляющей. Выделяют переднюю и заднюю связки.

    • Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
    • Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
    • Близко 12 минут от метро Фонвизинская и Улица Милашенкова
    • Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

    Автор

    Механизмы и причины

    Крестообразные связки представляют собой тяжи из соединительной ткани, обладающие высокой прочностью. Они связывают между собой костные основания. Данные компоненты являются парной составляющей. Выделяют переднюю и заднюю связки. Реализация повреждения осуществляется за счет воздействия нескольких факторов:

    • Сильное сгибательное или разгибательное движение в конечности, приводящее к выраженному растяжению волокон соединительной ткани.
    • Вращение ноги (ротационное движение) на фоне зафиксированной части конечности выше или ниже колена.
    • Действие силы непосредственно на волокна соединительной ткани, которое реализуется при ушибе или падении.

    Основным этиологическим фактором, приводящим к формированию повреждения, является травма. Она часто бывает у людей с высокой физической активностью, а также лиц, профессионально занимающихся спортом. Несколько реже патологический процесс формируется на фоне нормальных нагрузок на ногу без воздействия травмирующего фактора. Это бывает у людей с дегенеративными и дистрофическими процессами, а также при врожденном ослаблении компонентов соединительной ткани.

    Показания

    Проведение вмешательства назначает врач хирург травматолог-ортопед в определенных случаях:

    • Полный разрыв соединительнотканной связки с нарушением ее анатомической формы и расхождением краев. Данное состояние является фактором, приводящим к нестабильности колена и выраженного нарушения его функционального состояния.
    • Комбинированные изменения, при которых повреждаются другие составляющие колена (мениск, сухожилия мышц, костные основания).
    • Изменения свойств соединительной ткани, которые не дают возможность провести полноценную консервативную безоперационную терапию связочного аппарата даже на фоне частичного разрыва без нарушения анатомической формы.

    Определение медицинских показаний для проведения оперативных манипуляций врач выполняет на основании результатов объективного обследования, которое включает современные методики, дающие возможность визуализировать внутренние компоненты колена.

    Цели операции

    Основной целью хирургических манипуляций, выполняемых на связочном аппарате, является восстановление анатомической формы, укрепление и стабилизация колена, а также всех функций сустава. Эти цели достигаются за счет проведения нескольких основных манипуляций, осуществляемых врачом хирургом ортопедом-травматологом:

    • Пластика измененных соединительнотканных волокон. Она включает сведение краев соединительнотканных волокон в области повреждения и последующее закрепление тканей за счет использования специальных швов.
    • Удаление части волокон соединительной ткани или целой связки, оно выполняется при невозможности выполнения пластических манипуляций, что часто связано со значительными патологическими изменениями свойств соединительной ткани.
    • Реконструкция с использованием имплантации связки, осуществляющаяся при помощи соединительной ткани, взятой из других областей организма пациента, или за счет использования искусственных материалов.

    Данные манипуляции, обеспечивающие достижение основной лечебной цели, оказывают значительное влияние на цену лечения.

    Разновидности вмешательств

    Операция по восстановлению крестообразной связки коленного сустава проводится за счет использования двух основных методов, обеспечивающих доступ к внутренним структурам колена:

    • Проведение объемного рассечения тканей, включая капсулу сустава, что дает возможность врачу хирургу через них проводить основные манипуляции, а также осуществлять визуальный контроль.
    • Артроскопическая методика – визуальный контроль осуществляется за счет использований артроскопа, содержащего видеокамеру и введенного в полость сустава через минимальные разрезы. Через них также вводятся специальные манипуляторы. Ход операции врач хирург контролирует на экране монитора.

    Артроскопия является современным методом, который применяется как для диагностики, так и для лечения различных изменений компонентов суставов.

    Подготовка

    Перед проведением операции обязательно назначаются подготовительные мероприятия, которые направлены на профилактику различных осложнений:

    • Общеклинические исследования, включающие общий анализ крови, мочи, флюорографию грудной клетки, анализы на сифилис, ВИЧ СПИД.
    • Коагулограмма – анализ, при помощи которого определяется состояние свертывающей системы крови (гемостаз).
    • Исследования, направленные на определение показаний для проведения операции.
    • Консервативная терапия, назначаемая при необходимости и включающая различные лекарственные средства.

    Перед артроскопическими манипуляциями объем подготовительных мероприятий обычно меньше.

    Послеоперационный период

    Любое инвазивные манипуляции приводят к нарушению структуры мягких тканей различного объема, поэтому после его проведения требуется определенный период времени, необходимый для заживления тканей. После операции с широкими разрезами период восстановления длится дольше, около 7-10 дней, после артроскопии меньше – 3-5 дней.

    Данный период времени пациент проводит в медицинском стационаре под наблюдением врача. Для ноги обеспечивается покой. При необходимости назначаются препараты для предотвращения кровотечения, развития бактериальной инфекции. Швы обрабатываются антисептиками. После регенерации тканей они снимаются.

    Длительность данного периода и количество лекарственных препаратов оказывают существенное влияние на общую цену вмешательства.

    Реабилитация

    Формирование цены

    Стоимость операции определяется совокупностью различных факторов, которые учитываются лечащим врачом хирургом во время первичного консультативного приема, к ним относятся:

    • Объем диагностических мероприятий и виды исследований, которые необходимы для определения факторов, влияющих на необходимость операции.
    • Объем различных манипуляций, выполняемых на связочном аппарате колена для его восстановления в функциональном отношении. Удаление любой составляющей с последующей реконструкцией и имплантацией является более дорогостоящим процессом, чем пластика.
    • Локализация – если изменена передняя крестообразная связка коленного сустава, операция, цена могут быть проще и меньше.
    • Техника доступа к составляющим – артроскопические манипуляции требуют специализированного технического оснащения и подготовки хирурга травматолога-ортопеда, поэтому оно является более дорогостоящим. Благодаря меньшей длительности подготовки и послеоперационного периода общая цена терапии может быть меньше, чем при открытой операции открытым.

    На цену лечения влияет форма собственности и статус медучреждения. В частных клиниках она обычно выше, но их оснащение и квалификация персонала позволяют качественно выполнить все этапы лечения.

    • Партнерам
    • Импрессум
    • Вакансии
    • Конгрессы и семинары
    • Контакты
    • Express Check-Up
    • Basis Check-Up
    • Onko Check-Up
    • Endo Stress Check-Up
    • Fitness Check-Up
    • Клиника Рехтс дер Изар
    • Клиника университета
    • Kлиника Гайзенхофера
    • Клиника Гроссхадерн
    • Клиника Карла Теодора
    • Центр имплантологии
    • Клиника Josephinum
    • Центр позвоночника
    • Клиника Богенхаузен
    • Клиника Шен ортопедия
    • Диагностическая клиника
    • Центр Кибернож
    • Клиника Dritter Orden
    • Клиника Хаунершен
    • Клиника Нойперлах
    • Хирургическая клиника
    • Клиника Medical Park
    • Немецкий кардиоцентр
    • Университет Аугсбурга
    • Лечение рака груди
    • Нейроонкология
    • Лечение рака простаты
    • Кибернож
    • Лечение рака крови
    • Радиоонкология
    • Онко-консилиумы
    • эндокринная онкология
    • Лечение колена
    • Лечение бедра
    • Лечение локтя
    • Лечение плеча
    • Лечение позвоночника

    Уважаемые дамы и господа,

    наши пациенты лечатся исключительно по ценам немецких клиник и оплачивают услуги по лечению ТОЛЬКО по факту и ТОЛЬКО в кассе самой клинике.

    Калькуляция сметы производится самой клиникой по системе DRG, которая основывается на Каталоге классификации медицинских услуг Германии (DRG-Katalog), разработанном и внедренном как унифицированная система оплаты всех общих клинических медицинских услуг немецкого здравоохранения.

    Благодаря сочетанию этой системы с выбором одного из перечисленных тарифов, у нас есть возможность предоставить как абсолютно «прозрачную» смету на услуги лечения в Мюнхене, так и точный финансовый отчет.

    Преимущества прямого обращения в компанию Munich Medical:

    • Профессиональный и объективный подход при выборе клиники и конкретного специалиста
    • Быстрый ответ в течении нескольких часов
    • Вы не платите комиссионные
    • Вы не платите НДС
    • При прямом представлении пациента в клинике Ваши счета без «иностранных надбавок»
    • Цены на диагностику и/или лечение ниже, чем при обращении в так называемые иностранные отделы клиник, по существу они сами являются посредниками
    • К Вашим услугам ведущие специалисты и лучшие клиники, специализирующиеся именно на Вашем заболевании

    Не принимайте решение о выборе клиники для лечения,
    пока не получите ценовое предложение от Munich Medical !

    Индивидуальную смету на диагностику и/или лечение мы предложим Вам, если Вы заполните заявку с помощью Веб формы или озвучите нам свою проблему по телефону +4917648300008, скайпу, Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

    Для Вашей информации ориентировочные цены клиник г. Мюнхена:

    Тарифы для амбулаторных обследований:
    общая диагностика – check up

    Цены в евро

    Базис Check в т.ч. ЭКГ, УЗИ, анализ крови

    Бизнес Check- Базис + МРТ всего тела

    Фитнес Check в т.ч. ЭКГ в покое и под нагрузкой, тест на лактат и определение порога выносливости

    Цифровой маммография + Эхография

    КТ (компьютерная томография) брюшной полости

    Консультация у ортопеда

    Консультация у уролога в т.ч. сонография, анализ мочи и крови на ПСА

    Базовое обследование гинеколога, включая УЗИ

    Биопсия простаты Фьюжен, стационарно

    MRТ (магнитно-резонансная томография) всего тела

Ссылка на основную публикацию
Раздулся живот перед месячными
Каждая женщина фертильного возраста ежемесячно имеет дело с таким явлением, как менструации. Счастливое меньшинство не знакомо с проявлениями предменструального синдрома,...
Радиация и питание
(4822) 52-44-60отдел приема материалов По мнению большинства экспертов, более 70% естественной радиации, накапливаемой человеком, приходится на продукты питания и воду....
Радикальное лечение в онкологии это
С развитием науки клинические онкологи все больше узнают о процессах формирования злокачественных новообразований. Понимание клеточных, молекулярных и генных механизмов дает...
Разина елена евгеньевна невролог отзывы
Разина Елена Евгеньевна, найдено отзывов: 100 , опыт работы: 22 года неврология; эпилептология. пароксециальные состояния; синдром двигательных расстройств; гиноксим; энцефалонат;...
Adblock detector