Щитовидная железа и сердцебиение

Щитовидная железа и сердцебиение

Нарушения сердечного ритма способны развиться на фоне некоторых заболеваний щитовидной железы, так как она участвует в деятельности различных систем организма. Связь этих патологий можно выявит посредством комплексного обследования. Терапию необходимо назначать по его результатам.

Могут ли болезни щитовидной железы спровоцировать тахикардию?

Нормальная работа щитовидки важна для функциональности различных систем организма. Дисфункция органа вызывает изменения, в том числе и в деятельности сердца.

Частота сердцебиения связана с состоянием щитовидной железы. Она синтезирует множество гормонов, регулирующих работу организма и обеспечивающих ткани кислородом. Гормональный уровень растет, а сердцебиение учащается. Такое чаще происходит на фоне новообразований или воспалительного процесса.

Развитие тахикардии обусловлено постоянной связью сердца и щитовидной железы. Повышение гормонального уровня отражается на синусовом узле, который располагается в правом предсердии. Он генерирует электрические импульсы, вызывающие сокращения миокарда. При высоком гормональном уровне они воспроизводятся хаотично, воздействуя на сердце. В результате оно сокращается быстрее, сердцебиение учащается, возникает тахикардия.

При болезнях щитовидки обменные процессы могут ускориться. Это заставляет сердечную мышцу усиленно сокращаться, формирует хронический стресс. Такие изменения могут закончиться сердечной недостаточностью, что чревато летальным исходом.

На фоне болезней щитовидки тахикардия бывает рефлекторным явлением. Учащение сердцебиения в таких случаях является реакцией на приступ сильной боли.

Симптомы тахикардии при заболеваниях щитовидной железы

Если тахикардию вызывают сбои в функционировании щитовидки, распознать нарушения можно по следующим симптомам:

  • частота сердечных сокращений превышает норму (верхний предел 90 ударов) и может увеличиться до 140 ударов в минуту;
  • при физических и психических нагрузках сердечные сокращения ускоряются до 160 ударов в минуту и выше, такие показатели являются критической отметкой;
  • частота сердечных сокращений не зависит от положения тела и того, спит человек или бодрствует;
  • в груди возникают болезненные ощущения;
  • биение сердца чувствуется человеком: оно отдается в область шеи, живота, головы;
  • одышка.

Такие признаки тахикардии одновременно перекликаются с симптомами, указывающими на патологию щитовидной железы. У больного можно наблюдать:

  • нарушения сна;
  • нервозность;
  • потерю в весе;
  • усилившееся потоотделение;
  • участившееся мочеиспускание;
  • диарею;
  • нарушения менструального цикла.

Признаки заболеваний щитовидной железы довольно обобщены, потому подтвердить патологию в этой области можно только после комплексного обследования. Тахикардию могут вызывать различные болезни этого органа, и у каждой есть свои специфические признаки.

Во время диагностирования тахикардии на фоне патологий щитовидной железы нередко выявляют признаки систолической гипертонии. В этом случае повышение давления наблюдают только по систолическому параметру, по диастоле показатели остаются в норме либо изменяются в меньшую сторону. Систолическую гипертензию запускает возрастание сердечного выброса и ударного объема, к которым сосудистая система приспособиться не может.

Степень яркости симптомов зависит от формы гипертиреоза (гиперфункции щитовидки):

  • Если он выражен в легкой степени, то основные проявления носят невротический характер. Частота сердечных сокращений в этом случае вырастает максимум до 100 ударов в минуту. Возможна небольшая потеря в весе.
  • При патологии средней степени тяжести сердечные сокращения могут участиться до 100 ударов в минуту. Масса тела человека снижается заметно. Потеря в весе за месяц может составить до 10 кг.
  • Тяжелую форму гипертиреоза называют висцеропатической или марантической. В такую стадию заболевание протекает при отсутствии грамотного лечения. Данная форма провоцирует стойкие нарушения сердечного ритма. Тахикардия может привести к мерцательной аритмии и вызвать сердечную недостаточность. Это грозит ускоренным распадом гормонов и последующей острой надпочечной недостаточностью. При тяжелой стадии гипертиреоза потери в весе значительны. Возможна кахексия, когда организм крайне истощен. Это состояние сопровождается изменениями психического состояния человека, активность физиологических процессов резко снижается.
Читайте также:  Андрей чернышов биография личная жизнь дети фото биография

Выраженность симптоматики патологий щитовидной железы зависит также от возраста. У детей признаки болезни могут отсутствовать либо выражаться низким ростом, умственной отсталостью, сложностью в обучении. Эти нарушения часто негативно сказываются на состоянии нервной системы, что может послужить пусковым механизмом для развития тахикардии.

Диагностика

Диагностику любого заболевания начинают со сбора анамнеза. Чаще настораживают симптомы тахикардии, а патология щитовидной железы выявляется уже в процессе обследования. На начальном этапе специалиста интересуют все симптомы, сопровождающие учащение сердцебиения, связь имеющихся нарушений со сном и настроением.

На осмотре обязательно замеряют пульс и артериальное давление. Дальнейшая диагностика выполняется с помощью клинических и инструментальных исследований:

  • Анализ крови на гормоны. Такое исследование покажет количество гормонов щитовидной железы. Наиболее точны результаты анализов, когда забор крови производится вечером, поскольку максимальная активность щитовидки проявляется в 22-23 часа вечера.
  • Электрокардиограмма. Эта методика предназначена для проверки сердца. По ее результатам невозможно заподозрить патологию щитовидной железы и выявить ее связь с тахикардией.
  • Эхокардиография. Такое исследование выявляет гипертрофию левого желудочка. Этот признак говорит о гипертиреозе.
  • Ультразвуковое обследование железы. Сканирование необходимо для выявления патологических изменений в щитовидной железе, воспалительного процесса, новообразования. При необходимости под контролем ультразвука можно выполнить тонкоигольную биопсию железы.
  • Сцинтиграфия. Такое исследование может показать сниженную метаболическую активность кардиомиоцитов. Эти изменения могут носить мелкоочаговый или диффузный характер.
  • Дополнительно может быть выполнен рентген. Когда тахикардия вызвана гипертиреозом, то оба желудочка увеличены.

Особенности лечения тахикардии

Если тахикардия запущена заболеванием щитовидной железы, то цель лечения заключается в устранении первичной болезни или купировании ее проявлений.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами назначается по результатам анализа на гормоны. Необходимы лекарственные средства для угнетения функции органа, чтобы нормализовать продуцирование гормонов. В некоторых случаях лечение требуется пожизненно.

Препараты, угнетающие функцию щитовидной железы, назначаются исключительно специалистом. Дозировку определяют в индивидуальном порядке и рассчитывают в зависимости от уровня гормонов у конкретного пациента.

Для снижения частоты сердечных сокращении и сократительной способности миокарда прибегают к β-адреноблокаторам. Чаще лечение выполняют Пропранололом, Анаприлином, Индералом. Эти препараты являются неселективными β-адреноблокаторами. Такую медикаментозную терапию назначают, учитывая индивидуальную чувствительность к препаратам и результаты физиологических тестов (выполняются под контролем электрокардиограммы).

При тахикардии на фоне заболевания щитовидной железы необходимо улучшить работу сердечной мышцы. С этими целями прибегают к успокоительным средствам. Хороший эффект обеспечивают растительные препараты: настойка пустырника, препараты валерианы, Персен, Ново-Пассит.

Если тахикардия при патологиях щитовидной железы сопровождается артериальной гипертензией, то целесообразно назначение антагонистов кальция. Такие препараты, как и β-адреноблокаторы, относятся к антиаритмическим медикаментам. Из числа антагонистов кальция чаще прибегают к Изоптину, Финоптину, Коринфару.

Коррекция образа жизни

При тахикардии на фоне патологий щитовидной железы необходимо придерживаться определенного образа жизни. Следует соблюдать несколько рекомендаций:

  • питаться регулярно и сбалансировано;
  • переедание запрещено, порции должны быть небольшими;
  • отказаться от кофеина, крепкого чая;
  • снизить уровень поваренной соли в рационе;
  • исключить алкоголь и курение;
  • избегать эмоциональных перегрузок и стресса.

Некоторые заболевания щитовидной железы способны привести к развитию тахикардии. Механизмы развития нарушений могут различаться, но в любом случае пациенту требуется грамотное лечение. Определить особенности терапии можно только после полноценной диагностики состояния эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Небольшой эндокринный орган, похожий на бабочку и располагающийся в нижней части шеи, синтезирует тиреоидные гормоны, которые являются одними из основных механизмов гуморальной регуляции в нашем организме. Если щитовидная железа продуцирует мало или много гормонов, то начинают наблюдаться разлады в работе многих органов, в том числе и сердечно-сосудистой системы. Неверное понимание этиологии патологий становится основой неправильной терапии.

Читайте также:  Виза оптик капли для глаз

Часто люди живут, достаточно долго не подозревая про наличие заболеваний или неправильно трактую их генезис. В статье и на приложенном видео рассказывается про взаимосвязь сердца и щитовидной железы.

Тиреоидные гормоны

Щитовидка вырабатывает два вида гормонов, которые относят к основным веществам, регулирующим метаболические и другие процессы:

  1. Трийодтиронин или Т3. Проявляет большую активность. Он ответственен за рост и развитие, отвечает за почти все процессы, проходящие в клетке (энергообмен, потребление и усвоение кислорода и другие), поэтому все органы нуждаются в нем, хоть и в разной степени.
  2. Тироксин или Т4. Он менее активен, нежели Т3, но он также имеет определенное влияние на жизненно важные системы в организме. Основная функция метаболическая.

При дефиците этих веществ наблюдается слабость и усталость, в противном случае человек становится очень возбудимым, у него ускоряются все обменные процессы, что имеет ярко выраженные признаки и симптомы.

Обратите внимание. Согласно исследованиям ВОЗ, около 200 млн человек из общей популяции в различной степени страдают от дефицита тиреоидных гормонов, но лишь 20% из них получают соответствующую терапию.

Американские ученые полагают, что примерно у 12% населения планеты наблюдается гипотиреоз – заболевание, обусловленное пониженной функциональной активностью щитовидной железы. Большинство людей, входящих в это число, не догадывается об истинной причине разладов здоровья, другая часть считает себя полностью здоровыми.

Гипертиреоз диагностируется в 20 раз реже. Этой проблемой в большей степени подвержены представительницы слабого пола.

Как гормоны влияют на сердце

В медицинской диагностике норма Т3 и Т4 имеет показатели нормы и отклонений в обе стороны, определенные границы которых также можно отнести к предельным значениям нормы, но выход за эти рамки уже приводит к различным разладам. Повышение грозит развитию мерцательной аритмии. Даже верхний предел нормы увеличивает вероятность развития патологии до 12%, а при гипертиреозе эти риски возрастают до 30% и более.

По последним данным повышенное содержание тиреоидных веществ в крови может повлиять на остановку сердца, например, при верхней границе нормы риска увеличиваются в два с половиной раза, в сравнении с теми, у кого концентрация Т3 и Т4 соответствует нижнему нормальному пределу. Но реальные данные не настолько критичные –зарегистрировано всего 4% случаев остановки сердца при высоком уровне гормонов.

Тем не менее использование этих веществ при терапии инфаркта миокарда оказывается эффективной, потому что они помогают замедлить и остановить гибель кардиомиоцитов. Назначение L-тироскина при гипотиреозе почти на 40% понижает вероятность формирования патологий сердечно-сосудистой системы при дефиците Т3 и Т4 щитовидной железы.

Обратите внимание. На данный момент использование тиреоидных гормонов в кардиологической практике не считается опасным, в отличие противоположных опасений, которые высказывались ранее.

Влияние гормонов на сердечную деятельность

При увеличении синтетической деятельности эндокринного органа наблюдаются следующие негативные последствия, обозначенные в таблице.

Таблица. Что меняется при увеличении Т3 и Т4 в периферической крови:

Показатели сердечной деятельности при гипотиреозе изменяются следующим образом:

  • возрастает уровень систолического давления (диастолического – падает);
  • увеличивается сократительная способность миокарда из-за того, что стимулируется повышенный синтез мышечных белков;
  • растет сила сердечного выброса и количество сокращений в тканях.

Важно. По названным причинам в тканях сердца растет число, величина и площадь кровеносных сосудов.

Отклонения от нормы стимулируют повышение уровня гемоциркуляции, что ведет к избыточной нагрузке на главный орган человека. Он начинает быстрее сокращаться, количество прокачиваемой крови увеличивается, поэтому люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями крайне чувствительны к изменению выработки тироксина и трийодтиронина.

Читайте также:  Сильная боль в бедренном суставе

При понижении синтетической активности щитовидной железы наблюдаются следующие явления:

  • АД: диастолическое увеличивается, а систолическое понижается;
  • по причине замедления образования миозиновых волокон сократительная способность сердца уменьшается до 30–50% в зависимости от гормональной среды;
  • тонус сосудистой мускулатуры растет;
  • при одном выбросе сокращается объем выталкиваемой крови;
  • замедляется ритмика.

Заметка. У лиц, с пониженным уровнем тиреоидных гормонов может формироваться брадикардия – состояние, при котором происходит очень мало сердечных сокращений (от 30 до 50 в минуту).

Заключение

При избытке гормонов щитовидной железы сердце быстрее изнашивается, а при их нехватке наблюдается замедление его работы. Несмотря на то, что последнее состояние кажется не настолько критичным, важно понимать, что при этом ткани не получают нужного количества кислорода и питательных веществ, а метаболиты выводятся медленнее. Любое отклонение требует профессиональной диагностики у эндокринолога и кардиолога.

Щитовидная железа – важный механизм, от работоспособности которого зависит функциональность других систем организма. Поэтому она может затронуть множество органов, в том числе сердце. Тахикардия, как ни странно, зачастую сопровождает именно патологии щитовидки.

Механизм и симптомы развития патологии

Казалось бы, какая взаимосвязь может быть между щитовидкой и сердцем? Тем не менее от функциональности первой напрямую зависит скорость работы второго. Так, при снижении работоспособности органа (гипофункция) проблема с сердечной мышцей проявляется вследствие быстрой утомляемости человека, слабости и развивается тахикардия. Щитовидная железа при этом вырабатывает недостаточно гормонов.

Если же их уровень, наоборот, повышается, в щитовидке развивается воспалительный процесс и ускоряется обмен веществ. В результате сердцебиение учащается, организм находится в состоянии стресса и, опять-таки, возникает тахикардия.

Тахикардия при заболеваниях щитовидной железы отличается некоторыми особенностями, что проявляется в ряде симптомов:

  • Частота сокращений сердца (ЧСС) повышается и находится в промежутке между 90 и 140 уд./мин.;
  • Состояние сна, изменение положения тела никак не влияют на работу сердца;
  • Физическая/психоэмоциональная нагрузка повышает ЧСС до 400-460 уд./мин.;
  • Боль в области грудины;
  • Одышка;
  • Сердцебиение «отдает» в живот, шею и голову;

Диагностика и лечение

Поскольку тахикардия проявляется при заболеваниях щитовидной железы далеко не всегда, важно правильно провести диагностические мероприятия, дабы не было ложного диагноза:

  • Сбор анамнеза, диалог с пациентом. Врач собирает данные, исходя из информации в медицинской карте больного, затем общается непосредственно с ним, уточняя симптоматику. Таким образом специалист может определить не только проблемы в работе сердца, но и наличие психологических нарушений, снижение функциональности организма в целом.
  • ЭКГ. Проведение подобной диагностики дает возможность исключить наличие отклонений в работе самого сердца.
  • ЭхоКГ. Выявляет наличие гипертиреоза (в этом случае диагностика покажет гипертрофированность левого желудочка).
  • УЗИ. Позволяет выявить воспалительные процессы в щитовидке.
  • Анализ крови. Покажет уровень тиреоидных гормонов в организме и позволит установить взаимосвязь (если она есть) тахикардии и патологий щитовидки.

Лечение тахикардии не должно вызывать никаких сложностей, если первопричина ее возникновения правильно выявлена. По результатам диагностического исследования специалист назначает соответствующее лечение: успокоительные, антиаритмические препараты, физиотерапию, народные средства и пр.

Ссылка на основную публикацию
Шифр мкб киста почки
ХБП 4 стадии, повреждение почек с выраженным снижением СКФ (15-29 мл/мин) ХБП 5 стадии, хроническая уремия, терминальная стадия заболевания почек...
Шарик на шее с правой стороны
Шишки на шее напрягают и пугают, хотя часто в них нет ничего опасного. Рассказываем, чем может оказаться простая шишка, как...
Шарик с кровью на десне
Уплотнение на десне может иметь различную природу. В большинстве случаев шишка появляется из-за плохой гигиены полости рта и со временем...
Шифф йодная кислота
ГИСТОХИМИЯ УГЛЕВОДОВ Биологическая роль углеводов многообразна. В организме они выполняют опорные и энергетические функции, некоторые углеводы являются составными частями биологически...
Adblock detector