Симптомы бруксизма

Симптомы бруксизма

Если подозреваете, что вы страдаете бруксизмом, посетите стоматолога

Бруксизм — непроизвольное сжимание челюстей и скрежетание зубами. Считается, что около половины населения скрежещет зубами время от времени, а у примерно 5% людей эта стоматологическая проблема явно выражена и является привычкой. Обычно скрежетание происходит во время сна, но у некоторых людей оно проявляется и во время бодрствования. Бруксизм может быть физическим выражением стресса, например, восприимчивые люди склонны к скрежетанию зубами в моменты эмоционального напряжения – когда они злятся, концентрируются над важной задачей, или чувствуют тревогу.

Почему люди скрежещут зубами?

Некоторые нарушения сна сопровождаются бруксизмом. Употребление алкоголя и прием некоторых лекарств (например, антидепрессантов) может усилить склонность к скрежетанию зубами. У детей бруксизм может появиться как ответная реакция на простуду или инфекцию. А также, проявление бруксизма может быть вызвано неправильным прикусом, кривыми зубами или их отсутствием. Исправление прикуса (выравнивание зубов) также может играть причинную роль или может определить степень тяжести симптомов, связанных с бруксизмом.

Как узнать, скрежещу ли я зубами?

Так как проявления бруксизма чаще всего происходят во время сна, большинство людей не знают, что они скрежещут зубами. Тем не менее сигнальными знаками бруксизма являются:

  • просыпание с болью в челюсти;
  • боль в шее;
  • тупая головная боль;
  • боль в ухе;
  • боль лицевых мышц.

Часто люди узнают, что они скрежещут зубами от близкого человека, который слышит скрежет ночью. Когда пациенты, страдающие бруксизмом, посещают стоматолога и долго держат рот открытым для профессиональный чистки, установления пломб или других процедур, их щеки начинают болеть. Жевательные мышцы быстро устают. Нижнечелюстной сустав может издать щелчок или треск. Если у вас болит лицо, когда вы улыбаетесь или жуете пищу – это тоже может быть признак бруксизма. Посмотрите в зеркало на ваши клыки, верхние или нижние. Они острые или плоские? Ваши центральные зубы так же высоки, как и боковые? Плоские и стертые зубы в любом возрасте могут указывать на то, что вы страдаете бруксимом.

Почему это является вредным?

Скрежет зубами по ночам вызывает в первую очередь расстройство сна и, что не менее важно – стирание зубной эмали. Часто бруксизм вызывает головную боль и чувствительность зубов. В некоторых случаях хроническое скрежетание зубами может привести к появлению трещин, повреждению, ослаблению или даже потере зубов. Люди, страдающие хроническим бруксизмом, могут «стереть» свои зубы до пеньков. Когда это происходит, могут понадобиться зубные коронки, лечение корневых каналов, установка мостов, имплантатов, частичных протезов, и даже полных протезов , – говорит Петер Мейер, зубной техник-мастер стоматологической клиники Dentaprime. Скрежет зубами может повлиять на состояние челюстей и височно-нижнечелюстных суставов, и даже отразиться на внешнем виде вашего лица.

Как защитить зубы?

Индивидуально изготовленная капа для зубов

Чтобы предотвратить повреждения зубов людям, страдающим от бруксизма, стоматолог может изготовить специальную капу. Капа изготавливается индивидуально по предварительному слепку зубов. Её рекомендуется одевать на ночь на верхние или нижние зубы. Это поможет предотвратить дальнейшее стирание зубной эмали. Но, в более поздней стадии проблемы для восстановления поврежденных зубов может быть необходимо лечение. Зубные пломбы, коронки или инкрустации могут заменить поврежденные поверхности зубов. В крайних случаях, удаление сильно поврежденных зубов может быть неизбежно. Частичные съемные протезы, зубные мосты или имплантаты помогут заменить отсутствующие зубы , – указывает Петер Мейер.

Однако, лечение этого заболевания на ранних стадиях развития является существенным и намного более эффективным. Поэтому, следите за собой и будьте внимательны к своим близким, обращайте внимание на их поведение во время сна, чтобы избежать неприятных последствий бруксизма!

гинеколог / Стаж: 21 год

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 27 лет

Бруксизм — это патологическое состояние, в процессе которого происходит непроизвольное сжимание челюсти, что является результатом сокращения жевательных мышц. Основное клиническое проявление данной патологии — скрежет зубов. Зубной скрежет может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Такие приступы иногда сопровождаются аритмическими явлениями, а также дисфункциональными расстройствами дыхания и нарушениями со стороны артериального давления. Из-за механического повреждения эмали зубов во время непроизвольного сжимания зубных рядов у пациентов часто отмечается болезненность зубов, поскольку при этой патологии они буквально истираются.

Бруксизм может развиться в любом возрасте, но статистические данные говорят о том, что у детей он встречается гораздо чаще, чем у взрослого населения. Но на самом деле число людей с бруксизмом может быть гораздо большим, поскольку многие даже не подозревают о том, что скрипят во сне зубами. При скрежете зубными рядами в дневное время ставится вопрос о наличии другого диагноза — бруксиомании. Оба понятия относятся к оральным парафункциям (парафункциям жевательной мышечной системы).

Прогноз и профилактика бруксизма

Самостоятельно устранить данную патологию невозможно и любые попытки самолечения не принесут результатов, поэтому, во избежание негативных последствий, очень важно как можно раньше обратиться к стоматологу.

Читайте также:  Операция по исправлению плоскостопия цена

При осуществлении комплексной диагностики и своевременного лечения, прогноз при данном заболевании является благоприятным. Грамотный подход специалистов позволит устранить все негативные последствия скрежета зубами.

Если вовремя не заняться устранением скрежета зубами, могут возникнуть такие осложнения:

  • спазмы и болевой синдром лицевых мышц;
  • расшатывание, переломы и потеря зубов;
  • патологии ВНЧС;
  • частые головные боли;
  • воспалительные процессы в периодонтальных тканях;
  • неправильный прикус;
  • стирание зубной эмали и дентина;
  • кариес и пр.

Люди с данной проблемой могут отталкивать от себя окружающих, что иногда становится причиной еще больших психологических проблем пациента.

Профилактические мероприятия подразумевают устранение психоэммоциональной перегруженности, обучение техникам самомассажа, саморелаксации. Важно избавиться от вредных привычек, больше отдыхать и настроиться на положительное мышление, избегать повышенных физических нагрузок перед сном и стараться не употреблять большого количества пищи на ночь. Также необходимо заниматься своевременным лечением хронических заболеваний всего организма и устранением стоматологических дефектов.

Причины бруксизма

На сегодняшний день не определен конкретный этиологический фактор, вызывающий ночное скрежетание зубами, но исследователями данной проблемы выявлен ряд факторов, способствующих его развитию. Причины, провоцирующие развитие бруксизма достаточно разнообразны, поэтому данное патологическое состояние входит в компетенцию не только специалистов в области стоматологии, а и других дисциплин — оториноларингологии, гастроэнтерологии, неврологии, психологии.

  • Оториноларингологи предполагают наличие взаимосвязи скрежетания зубами с нарушением носового дыхания (при частых ринитах, искривлении перегородки носа, аденоидитах и пр.).
  • Гастроэнтерологи считают, что бруксизм может быть вызван гастроэзофагальным рефлюксом, гельминтозом, неправильным питанием и пр.
  • Среди неврологических факторов, предрасполагающих к развитию бруксизима, рассматриваются дисфункциональные расстройства периферической и центральной нервной системы, лежащие в основе двигательных расстройств. Отмечается частая взаимосвязь бруксизма с нарушениями сна (апноэ во сне, храпом, сомнамбулизмом, ночными кошмарами) и другими неврологическими патологиями — эпилепсией, энурезом, тремором конечностей. Также бруксизм может быть результатом тонического напряжения жевательных мышц на фоне поражения двигательных нейронов тройничного нерва.
  • Исходя из психологической теории, принято считать, что бруксизм — это следствие психоэмоциональных перегрузок. В некоторой психологической литературе даже можно встретить другое название бруксизма, иногда его именуют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория людей достаточно часто подвергается стрессам, однако и у людей с положительным эмоциональным настроем он также встречается.
  • Стоматологи придерживаются своей теории, которая основана на том, что ночной скрежет зубами возникает по причине неправильного строения и функционирования системы зубов и челюстей: аномалии зубов (сверхкомплектный зубной ряд, адентия), неправильный прикус, некачественно подобранные брекет-системы или зубные протезы, артрит и артроз ВНЧС, неправильное лечение зубов и пр.
  • Также существует остеопатическая теория, построенная на понятии бруксизма, как способа устранения нейромышечной системой блокировки черепных нервов и восстановления краниосакрального ритма. В детском возрасте такие явления могут возникать в результате родовых травм, осложненной родовой деятельности, неправильного прикуса, аномалий зубного ряда и пр., у взрослого населения — при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, некачественном зубном протезировании и пр.

Скрежетание зубами наблюдается также у пациентов с хореей Гентингтона и болезнью Паркинсона. Среди факторов, которые могут повлиять на развитие бруксизма — злоупотребление алкогольными напитками, кофеином, антидепрессантами, табакокурение, перенесенные черепно-мозговые травмы.

Симптомы бруксизма

Главное клиническое проявление бруксизма — это ночное скрежетание зубами, которое может длиться от десяти секунд за ночь в качестве однократного приступа до нескольких периодов по несколько минут. Достаточно часто больные сами не замечают таких явлений, поскольку не имеют возможности контролировать себя во сне и не просыпаются от издаваемых звуков. Поэтому, в большинстве случаев, симптоматика обнаруживается родственниками.

В некоторых случаях бруксизм сопровождается целым симптомокомплексом в виде нарушения дыхательной функции, аритмии, а также изменений артериального давления.

По утрам у пациентов с данным заболеванием может отмечаться зубная боль, головная боль, сонливость, лицевая миалгия, головокружения, боли в области челюстей. При длительном течении данного недуга возникает патологическая стираемость зубной эмали, гиперестезия зубов, трещины и сколы эмали, а в некоторых случаях значительные дефекты и переломы зубных коронок. Происходит травмирование мягких тканей, локализирующихся вокруг зубных рядов, что способствует развитию воспалительных процессов и в дальнейшем может привести к потере зубов. Повышенная нагрузка на зубы становится причиной разрушений неприспособленных к такой компрессии пломб и реставраций, также могут ломаться зубные протезы и скалываться керамика с искусственных зубов.

Помимо вышеперечисленных симптомов, длительное течение бруксизма может вызвать такие последствия:

  • скованность и ограничение движений челюсти;
  • мышечно-суставные дисфункциональные расстройства височно-нижнечелюстного сустава;
  • боль в области шеи, плечевых суставов, ВНЧС;
  • гипертрофические изменения жевательных мышц;
  • ссадины и фибромы на слизистой полости рта, гингивит.

Диагностика бруксизма

В анамнезе пациента могут встречаться суставные и мышечные боли, локализирующиеся в области нижней челюсти. После сбора всех анамнестических данных и выявления предрасполагающих факторов, которые могут служить причиной данного заболевания, доктор приступает к осмотру пациента.

В процессе осмотра осуществляется оценка состояния зубов и слизистых оболочек полости рта. В стоматологии существует специальная методика диагностики бруксизма с помощью брук-чекеров. Данный метод исследования заключается в применении специальной каппы, изготовленной по слепку челюсти пациента. Для получения результатов достаточно использовать данную каппу на протяжении одной ночи, а затем передать ее доктору. По результатам такого исследования можно выявить не только сам факт бруксизма, но и точно установить какие именно зубы поддаются компрессии.

Читайте также:  Что лучше траумель гель или траумель мазь

В некоторых случаях дисфункциональные явления в работе жевательной мускулатуры удается выявить посредством электромиографии и полисомнографии. Электромиографическое исследование направлено на сбор информации об активности отдельных мышечных групп и волокон, а также состояния нервов, влияющих на работу мышечной системы. С помощью полисомнографии определяется функциональность человеческого организма во время сна.

Как правило, диагностика самого бруксизма не вызывает никаких затруднений, гораздо сложнее определить причину, которая запустила механизм развития данной патологии. Для этого очень часто требуются консультации других специалистов — невропатолога, психолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога и пр.

Лечение бруксизма

Детский бруксизм, возникший по причине прорезывания зубов обычно не требует применения лечебных мероприятий, поскольку обычно к шести-семи годам проходит самостоятельно. Если после семилетнего возраста он не проходит, его необходимо лечить по методике лечения бруксизма у взрослых.

Терапевтическая тактика, направленная на устранение данной патологии, подразумевает применение комплекса мероприятий, в который входит стоматологическое, психотерапевтическое, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение. Первым этапом лечения бруксизма является установление и устранение причины его развития.

Применение тренингов, релаксации

Очень часто хороших результатов при данном патологическом состоянии можно добиться применением различных тренингов, общей релаксации и пр. Пациенту необходимо направить все усилия на контроль над своей лицевой мускулатурой в стрессовых ситуациях, больной должен научиться расслабляться и не перенапрягаться.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия обычно проводится для уменьшения гиперактивности жевательной мускулатуры. С этой целью пациентам рекомендуют принимать седативные препараты, легкие снотворные средства, препараты магния и кальция, инъекционное введение ботулинического токсина, а также витаминотерапию (витаминами группы В).

Альтернативные методы лечение

Иногда при бруксизме показано остеопатическое лечение, мануальная терапия, массаж. Снятию мышечного тонуса с жевательной мускулатуры способствует прикладывание теплых компрессов перед сном и горячие ванны с ароматическими маслами.

Применение каппы

Наряду с устранением причины заболевания необходимо обеспечить ограничение механического воздействия на зубы и окружающие мягкие ткани. Для этого по слепкам зубов больного изготовляются специальные защитные каппы, которые подвергаются компрессии вместо зубов. Каппы при бруксизме выполняются из биопластика и биосиликона, зуботехническим специалистом, в условиях зуботехнической лаборатории, после чего отправляются в клинику на примерку. Применение каппы является защитной мерой и не позволяет вылечить само заболевание, поэтому она является лишь элементом комплексной терапии. В некоторых случаях целесообразно исправление прикуса, протезирование отсутствующих зубов, замена коронок и протезов, а также другие мероприятия, которые могут помочь избавиться от бруксизма.

Восстановительные мероприятия (установка виниров, реставрация клиновидных дефектов, лечение парадонтита, эстетические манипуляции) можно проводить только после излечения бруксизма.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Абсцесс полости рта
  • Адентия
  • Актинический хейлит
  • Аллергический стоматит
  • Альвеолит
  • Артрит ВНЧС
  • Бруксизм
  • Вывих зуба
  • Вывих нижней челюсти
  • Гипертрофический гингивит
  • Гранулема зуба
  • Доброкачественные опухоли полости рта
  • Доброкачественные опухоли языка
  • Зубной камень
  • Зубной налет
  • Кандидоз полости рта
  • Кариес зубов
  • Кисты слюнных желез
  • Околочелюстная флегмона
  • Околочелюстной абсцесс
  • Опухоли слюнных желез
  • Перелом зуба
  • Периодонтит
  • Рак языка
  • Сиаладенозы
  • Средний кариес
  • Травмы зубов
  • Хейлит
  • Хронический пародонтит
  • Хронический стоматит
  • Язвенный стоматит

«Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы»

Человек, скрипящий во сне зубами, является серьезной проблемой для окружающих, а при частых приступах скрежета оказывается и сам в зоне риска из-за нанесения вреда собственному здоровью. «Скрежет зубовный» возникает как у взрослых, так и у детей, и прежде всего следует знать, что чаще всего это связано со стоматологическим заболеванием.

В медицине патология известна как бруксизм, но нередко о ней человек узнает только на приеме у стоматолога. О симптомах бруксизма и путях преодоления проблемы — далее в этой статье.

Бруксизм: симптомы, формы, причины

О том, скрипите ли вы ночью зубами вам могут рассказать живущие рядом люди, для подтверждения диагноза проводится полисомнографическое исследование — фиксация количества сокращений жевательной мускулатуры, наступающих непроизвольно во время сна.

Симптоматика

Заподозрить патологию можно и самостоятельно, если после пробуждения вы ощущаете болезненность:

  • жевательных мышц
  • височно-нижнечелюстных суставов
  • носовых пазух

На возможность ночного скрежета зубов указывают также не имеющие адекватного объяснения:

  • утренняя головная боль, головокружение и покалывание в голове
  • болезненные ощущения в шее, плечах, спине
  • звон в ушах

Также к возможным симптомам относят повышенную дневную сонливость и появление на зубах сколов и трещин, расшатанность зубов, признаки разрушения эмали, переломы коронок.

Описанные симптомы ни по одиночке, ни в совокупности не являются 100%-м подтверждением бруксизма, но являются серьезным основанием для обращения к врачу.

Основные формы патологии

При единой симптоматике различают дневную и ночную формы патологии, отличие между которыми — лишь в мере контроля:

Читайте также:  Прыщ на верхнем веке глаза лечение

Дневная

Редкая форма
Основные причины возникновения — эмоциональное перенапряжение и стресс.

Для остановки приступа достаточно:

  • контролировать положение челюсти, не допуская ее сжимания;
  • научиться расслаблять челюсть, снижая силу трения зубов.
  • Для обучения управлению эмоциями и снятия нервного напряжения целесообразна психологическая помощь (посещение курсов)

Ночная

Наиболее распространенная и опасная форма.

Серьезность последствий обусловлена невозможностью контролировать свои действия, из-за чего допускаются:

  • большая продолжительность приступов (10-60 секунд);
  • возможность их многократного повторения в течение сна;
  • высокая вероятность учащения пульса и дыхания, повышения артериального давления.
  • С утра человек чувствует себя разбитым, не отдохнувшим.

Наиболее распространенные причины

В числе основных причин возникновения бруксизма специалисты выделяют:

  • Психологические проблемы (эмоциональное перенапряжение, стрессовые ситуации, повышенные нервные нагрузки): в 70% случаев большинство исследователей видят в этом первопричины перевозбуждения, ведущего к неконтролируемым сокращениям мышц челюсти.
  • Стоматологические проблемы (зубочелюстные аномалии): неправильный прикус, отсутствие единиц зубного ряда или его «сверхкомплектность», некачественное лечение ил протезирование, плохо подобранные брекеты.
  • Отоларингические заболевания и патологии (искривление носовой перегородки, ринит, гайморит, «нижнее» дыхание, аденоиды).
  • Осложнение болезней Гентингтона и Паркинсона, черепно-мозговые травмы.

Современной наукой установлено, что бруксизм может передаваться по наследству.

Не исключается и вредная привычка скрипеть зубами по типу спонтанного желания грызть ногти, карандаши и т.п.

Возможные осложнения

Независимо от породивших проблему причин, бруксизм чреват рядом малоприятных последствий для здоровья, из которых мы назовем лишь часть наиболее очевидных, а именно:

  • расшатанность зубного ряда, деформация прикуса
  • повышение чувствительности эмали, стирание зубов
  • ускоренное разрушение коронок и зубопротезных конструкций
  • боли при жевании
  • прерывистый сон, повышенная утомляемость

Бруксизм у детей и взрослых

По данным статистики, у каждого второго ребенка случаются приступы зубного скрежета во сне. Специалисты связывают это с неокрепшей детской психикой, которая не справляется с реальными эмоциональными нагрузками. Основные направления работы по исправлению ситуации — своевременное обращение к неврологу, анализ и улучшение психологического климата в детском коллективе и в семье.

Еще одной причиной детского бруксизма порой становится прорезывание зубов и их смена. Специалисты предупреждают: игнорирование проблемы может привести к таким серьезным последствиям, как:

  • воспаление десен;
  • преждевременная потеря зубов;
  • развитие патологий прикуса;
  • повреждение височно-нижнечелюстного сустава.

Родители нередко связывают детский зубной скрежет с появлением в кишечнике ребенка глистов, однако острицы и другие паразиты провоцируют скрипение зубами лишь у 30% детей, поэтому для исключения рисков необходимо показать ребенка педиатру.

В большинстве случаев приступы скрежета с возрастом исчезают сами по себе, однако обращение к детскому стоматологу необходимо, если приступы продолжительны и случаются часто, если есть заметные признаки воспаления десен или разрушения зубов, а также если бруксизм наблюдается после семи лет.

Взрослые

Страдающие бруксизмом взрослые от общего числа пациентов составляют лишь 10-15%. Однако на самоустранение проблемы надеяться этой категории больных не приходится. При этом хроническое течение заболевания приводит к ряду серьезных проблем, в числе которых:

  • постепенное разрушение зубов;
  • стирание коронок и протезов;
  • артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Эти проблемы формируются на фоне снижения качества жизни: человек не высыпается, постоянно находится в стрессе, ощущает психологический дискомфорт, в перспективе не исключается депрессия.

Установлено, что бруксизмом чаще страдают люди профессий, требующих высокой концентрации внимания, точности и аккуратности в работе (ювелиры, часовщики, хирурги, руководители высшего звена).

При отмеченной склонности к бруксизму следует: научиться расслабляться, минимизировать факторы стресса, ограничить прием пищи перед сном, включить в рацион фрукты и твердые овощи, оставлять на вечер только спокойные дела, принимать перед сном теплые ванны (все перечисленное актуально на фоне грамотного медицинского лечения).

Лечение бруксизма

У взрослых людей бруксизм требует комплексного лечения, объединяющего стоматологические, психологические и медикаментозные методики; в основе терапии — устранение причин, снятие спазма в жевательных мышцах.

  • Стоматологическое лечение: выполняется при участии стоматолога-терапевта, ортодонта и ортопеда, заключается в изготовлении защитных мягких кап, которые фиксируются между зубами, защищая зубы от травм и истирания и снижая напряжение в челюсти (результат лечения — улучшение качества сна и восстановление мышечной деятельности); при неправильном прикусе показано ортодонтическео лечение, при наличии дефектов зубного ряда — протезирование.
  • Психологическое лечение: направлено на выявление и устранение причин приступов бруксизма и помощь в части перенесения психоэмоциональных нагрузок; заключается в использовании специальных расслабляющих методик расслабления, снятия переутомления, предотвращения стресса в сочетании с лечебной физкультурой и оптимизацией физических нагрузок. Результат лечения — снятие нервного перенапряжение и повышение работоспособности.
  • Медикаментозное лечение (назначается врачом-неврологом): витаминно-минеральные комплексы, снотворные препараты, успокоительные средства.

При наличии определенных показаний назначаются также процедуры физио- и мануальной терапии, массаж и т.п.

Своевременное обращение за медицинской помощью — это защита от осложнений бруксизма, полноценный ночной отдых для себя и комфортный сон для близких!

Ссылка на основную публикацию
Симпатический тип всд
Вегето-сосудистая дистония, вегетативный невроз, нейроциркуляторная дистония, синдром вегетативной дистонии - все это разные названия одного и того же состояния. СВЯЗЬ...
Сильно болит зуб после чистки каналов
Зубная боль не имеет ограничений по возрасту, полу, расовой принадлежности или прочим критериям. Хотя бы несколько раз в жизни неприятные...
Сильно выпадают волосы на голове у женщины
Женщины обычно очень сильно переживают по поводу выпадения волос. Начиная с определенного возраста, эта проблема затрагивает каждую представительницу прекрасного пола....
Симплекс от коликов новорожденному инструкция
Действующее вещество: Содержание Состав Фармакологическое действие Способ применения и дозы Форма выпуска Производитель Условия отпуска из аптек Условия хранения препарата...
Adblock detector