Сломанный нос фото до и после

Сломанный нос фото до и после

Реконструктивная пластика носа

Восстановление носа после травмы. Операция включает этапы:

  1. коррекция носовой перегородки;
  2. пластика носовой перегородки с репозицией в правильное положение;
  3. остеотомия костей носа с восстановлением формы спинки носа;
  4. стабилизация кончика носа.

Реконструкция наружного носа

Откушенный собакой нос в возрасте 3-х лет. Восстановление включало этапы:

  1. микрохирургическая реконструкция наружного носа;
  2. супермикрохирургическая аутотрансплантация «реверсивного преаурикулярного реваскуляризованного сложнокомпонентного лоскута»;
  3. сосуды сшиты через полость рта.

На момент проведения вмешательства по литературным данным в мире было выполнено порядка 30 вмешательств по данной технологии, в России — ни одной .

Реконструкция носа лобным лоскутом

Реконструкция выполнена в 3 этапа в течение 2-х месяцев.

В данный момент пациентка проходит курс по удалению волос с лоскута.

Восстановление носа после травмы у мужчин

Устранение посттравматической панфациальной травмы, деформации наружного, внутреннего носа с использованием собственных тканей:

  1. коррекция формы и положения носовой перегородки с ее редрессацией и стабилизаций;
  2. остеотомия костей носа;
  3. постановка спредер-графтов для улучшения носового дыхания;
  4. формирование крыльных хрящей с формированием кончика носа;
  5. стабилизация кончика носа;
  6. аугментация спинки носа трансплантом из собственных тканей (turkish delight rhinoplasty).

Восстановление травмированного носа

Устранение посттравматической деформации наружного, внутреннего носа с использованием собственных тканей:

  1. коррекция формы и положения носовой перегородки;
  2. остеотомия костей носа;
  3. постановка спредер-графтов, улучшающих носовое дыхание;
  4. формирование крыльных хрящей с формированием кончика носа;
  5. стабилизация кончика;
  6. Turkish delight техника — аугментация спинки носа трансплантом из собственных тканей.

Восстановление сломанного носа у женщин

Восстановление формы и функции дыхания наружного носа после травмы. Операция включает:

  1. коррекция формы носовой перегородки с ее стабилизаций;
  2. остеотомия костей носа;
  3. постановка спредер-графтов для улучшения носового дыхания;
  4. формирование крыльных хрящей с формированием кончика носа;
  5. стабилизация кончика;
  6. аугментация спинки носа трансплантом из собственных тканей.

Повторная реконструкция носа после травмы

Операция по поводу комбинированной посттравматической, послеоперационной деформации наружного, внутреннего носа.

При реконструкции использовались собственные ткани пациента. Операция включает:

  1. реконструкция носовой перегородки с ее стабилизацией;
  2. остеотомия костей носа;
  3. сужение спинки носа;
  4. постановка спредер-графтов;
  5. формирование крыльных хрящей с формированием кончика носа;
  6. ротация кончика носа с его стабилизацией;
  7. аугментация спинки носа трансплантом из собственных тканей.

Первую операцию пациент выполнил в другой клинике.

Реконструкция травмированного носа с сохранением национальной аутентичности

Задача была не только в восстановлении формы и функции наружного и внутреннего носа, но и сохранение национальной аутентичности.

Пластическая операция включает:

  1. реконструкция носовой перегородки с ее стабилизацией;
  2. остеотомия костей носа;
  3. сужение спинки носа;
  4. постановка спредер-графтов;
  5. реконструкция крыльных хрящей с формированием кончика носа;
  6. ротация кончика носа с его стабилизацией;
  7. аугментация спинки носа трансплантом из собственных тканей.

Восстановление носа после перелома

Операция по поводу устранения дефекта сломанного носа. Реконструкция включает этапы:

  1. реконструкция носовой перегородки с ее стабилизацией;
  2. остеотомия костей носа;
  3. сужение спинки носа;
  4. постановка спредер-графтов;
  5. формирование крыльных хрящей с формированием кончика носа;
  6. ротация кончика носа с его стабилизацией;
  7. аугментация спинки носа трансплантом из собственных тканей.

Реконструкция носа лоскутом

Одномоментная резекция опухоли наружного носа и 3-х этапная реконструкция.

Реконструкция носа подразумевает восстановление формы и функции повреждённого или отсутствующего носа.

  • Анестезия Наркоз
    Длительность операции от 1 ч. до 2 ч.
    Пребывание в центре от 3 до 4 дня

    Центр, которому можно доверять

    Что такое реконструкция носа

    Реконструкция носа — пластическая операция по восстановлению формы и функции носа. От ринопластики реконструкция отличается бóльшим объёмом вмешательства и техникой.

    Нарушение формы и функции носа возникает в результате:

    • Врождённых аномалий — практически у всех людей носовая перегородка искривлена, в некоторых случаях это приводит к затруднению носового дыхания;
    • Травм — перелом носа во время занятий спортом, откушенный в детском возрасте наружный нос, ожоги;
    • Опухолей — злокачественные и доброкачественные новообразования носа.

    Восстановление сломанного носа

    Реконструкция сломанного носа выполняется за одну операцию.

    Для выполнения операции может потребоваться дополнительная хрящевая ткань, которая забирается у пациента с ушной раковины или ребра.

    Реконструкция носа выполняется только открытым способом, с разрезом по колумелле:

    Рубец после заживления становится неразличимым.

    Реабилитация после реконструкции ничем не отличается от ринопластики:

    1. На 3 сутки можно выписаться из центра (мы рекомендуем остаться до снятия швов);
    2. Синяки не появляются вовсе или проходят в течение первых 5 дней;
    3. Швы, защитная пластина и сплинты снимаются на 7 сутки;
    4. Отёчность уходит от 5 до 10 дней;
    5. Окончательный результат можно оценивать через месяц-два.

    Восстановление носа лобным лоскутом

    Суть реконструкции лобным лоскутом:

    Реконструкция выполняется в 3 этапа:

    1. На лбу выделяется лоскут, переворачивается, закрывает дефект носа, ушивается;
    2. Удаляются излишки мягких тканей;
    3. Корректирующая операция.

    Подробнее про реконструкцию носа читайте на портале neoplasty.ru

    Стоимость реконструкции носа

    Восстановление формы и функции носа лобным лоскутом.

    Операция 213 000
    Наркоз, 2 ч. 26 000
    Пребывание в двухместной палате , 4 дня 60 000
    Итого 299 000

    Восстановление формы и функции носа лобным лоскутом.

    Читайте также:  Давит слева под грудью
    Операция 173 000
    Наркоз, 2 ч. 26 000
    Пребывание в двухместной палате , 4 дня 60 000
    Итого 259 000
    Операция 113 000
    Наркоз, 1 ч. 13 000
    Пребывание в двухместной палате , 3 дня 45 000
    Итого 171 000

    Реконструкция носа подразумевает восстановление формы и функции повреждённого или отсутствующего носа.

    Отзывы о реконструкции носа

    Хотелось бы поблагодарить Дикарева Алексея Сергеевича за успешно проведенную операцию. Я обратилась к доктору после лучевой терапии с язвой на носу, после чего была проведена ринопластика наружного носа лоскутом со лба. Результатом я довольна. Еще раз огромное спасибо.

    4 февраля 2015 года произошла авария, меня сбила машина. Многочисленные травмы. в том числе и перелом носа со смещением. Я и до аварии не могла похвастаться хорошим дыханием, а уж после и подавно.Нос стал бесформенным. Дышать было очень сложно. После узнала в интернете о клинике Алексея Сергеевича, ни на минуту не пожалела о своем выборе. Он не только собрал мой нос буквально по частям, но и придал красивую форму! Проблемы с дыханием?! Что это?) Я забыла об этой проблеме раз и навсегда! Нет слов, чтобы выразить благодарность Дикареву Алексею Сергеевичу!

    У меня очень тяжелый случай и мне посоветовали обратиться к Алексею. Несколько лет назад я попал в жуткую аварию и частично утратил нос. Да, я остался жив, но из-за последствий я лишился очень многого – некоторых друзей, внимания и уверенности в себе. Почитал про Дикарева и Линии в интернете и решил, что это мой врач. Очень подкупило, что он сколького добился в своем возрасте и не сидит на одном месте, а продолжает учиться. Алексей, спасибо вам огромное! Если честно, то я не ожидал такого результата! Советую вас всем знакомым и друзьям. Здорово, что тот самый «европейский уровень обслуживания» теперь можно получить в Краснодаре.

    В молодости сломали мне нос, и все студенчество комплексовала по этому поводу. Прошлой осенью решилась наконец на коррекцию. Было страшно, как бы хуже что не стало, но в результате — нос мне выровняли. Даже забыла, что когда-то с кривым ходила)) Спасибо Алексею Дикареву за кропотливую и качественную работу.

    Упал со стремянки на работе прошлой осенью — в итоге сломаный нос. Наши врачи в больнице скорой помощи не способны были качественно вправить. Оставалась только ринопластика. На Дикарева вышел через знакомых — специалист со множеством регалий и при этом цена вполне приемлемая. Наркоз перенес хорошо. Швы почти не заметны.

    • 1 Анатомический ликбез
    • 2 Виды переломов носа
    • 3 Степень повреждений при переломе носа
    • 4 Как диагностируют повреждения носа
    • 5 Первая помощь при травме носа
    • 6 Варианты консервативного лечения
    • 7 Хирургическое лечение
    • 8 Ринопластика: как исправить нос после перелома?
    • 9 Мнение специалиста:

    В этой статье речь пойдет о наиболее выступающей и наиболее подверженной травмам части лица. Далеко не всегда ее повреждения проходят бесследно, нередко пострадавший слишком поздно обращается за медицинской помощью или таковая бывает оказана не в полном объеме, что приводит к эстетическим проблемам, а зачастую, еще и к нарушению дыхания.

    Перелом носа требует грамотного и своевременного лечения, так как спустя всего несколько дней после травмы восстановить целостность костей и хрящевых структур можно будет только при помощи пластической реконструктивной операции.

    TecRussia.ru рассказывает как вести себя, столкнувшись с этой неприятностью, как избежать основных ошибок, исправить все последствия и полностью восстановить гармонию лица:

    ↑ Анатомический ликбез

    С точки зрения медиков, наш нос состоит из трех основных частей:

    • Наружная – имеет костную и хрящевую структуру: парные носовые кости, которые примыкают к лобным отросткам нижней челюсти и несколько парных хрящей.
    • Полость – здесь расположена носовая перегородка, которая легко ломается при механическом воздействии. Это, как правило, приводит к затруднению дыхания и воспалениям.
    • Пазухи расположены в костях лицевого отдела черепа. При травме могут повреждаться их стенки и одновременно нервы, что приводит к обильному кровотечению и даже развитию подкожной эмфиземы при попадании выдыхаемого воздуха в ткани.

    ↑ Виды переломов носа

    В зависимости от того, какие именно участки были повреждены, выделяют следующие травмы:

    • костей;
    • перегородки;
    • стенок пазух;
    • нарушение целостности хряща
    • у детей встречается также разъединение швов – между носовыми костями и/или между носовыми костями и лобными отростками.

    Переломы костей носа могут быть:

    • открытые и закрытые — в зависимости от наличия или отсутствия повреждений мягких тканей над местом перелома;
    • со смещением и без смещения — здесь разница в том, находятся ли кости на своем привычном месте или сдвинулись друг относительно друга в момент получения травмы, осмотра или неудачной попытки оказать помощь.

    ↑ Степень повреждений при переломе носа

    Состояние пациента при подобной травме определяется:

    • возрастом;
    • общим состоянием здоровья;
    • наличием или отсутствием других травм;
    • силой воздействия травмирующего предмета.
    Читайте также:  Свободный тестостерон ниже нормы у женщин

    Так, например, незначительное искривление перегородки не является поводом для беспокойства, а вот если при переломе оказалась задета клиновидная кость в основании черепа, это может привести к разрыву сонной артерии, массивному кровотечению и даже стать причиной смерти. Вместе с тем, обильным кровотечением могут сопровождаться даже небольшие повреждения носа в силу наличия в его слизистой множества мельчайших капилляров.

    Тяжесть повреждений зависит от следующих факторов:

    • наличия угрозы для жизни;
    • утраты носом своих физиологических функций;
    • утраты трудоспособности.

    Степень повреждений определяется тем, насколько возможно носовое дыхание (не нарушено, затруднено, невозможно), сохранено ли обоняние, есть ли признаки непоправимых деформаций лица (рубцы, нарушения мимики и т.п.) Эти и другие изменения, ставшие следствием нанесенной травмы, оценивает врач или судебно-медицинский эксперт.

    ↑ Как диагностируют повреждения носа

    Для того чтобы установить характер травмы, врач проводит:

    Не все перечисленные признаки присутствуют у пострадавшего в обязательном порядке, а при закрытом переломе без смещения костей их может не быть вовсе.

    ↑ Первая помощь при травме носа

    При отсутствии специальных навыков надо соблюдать осторожность, так как неумело оказанная помощь может принести больше вреда, чем пользы. Чего не следует делать при подозрении на перелом:

    • ощупывать нос, двигать его вправо-влево: оказание первой помощи при ушибе и переломе — одинаковое, поэтому нет необходимости в дифференциальной диагностике, а вот повредить капилляры и усилить кровотечение таким способом проще простого;
    • самостоятельно ставить смещенные кости на место: неумелые манипуляции могут привести к неблагоприятным последствиям для пострадавшего;
    • укладывать человека с травмой для остановки кровотечения и транспортировки в медучреждение: достаточно слегка запрокинуть голову в положении сидя.

    Что можно и нужно делать, до того как пострадавший будет доставлен в медучреждение:

    • приложить холодный компресс к месту травмы;
    • мягко прижать крыло носа к перегородке, если кровотечение обильное;
    • если имеется кожная рана, обработать ее любым антисептиком;
    • ввести в носовые ходы тампоны, смоченные перекисью водорода.

    При подозрении на перелом костей носа лучше, если есть такая возможность, сразу обращаться не в травмпункт, а в больницу со специализированным ЛОР-отделением – здесь обычно имеется все необходимое для диагностики оборудование, а специалисты куда лучше разбираются в подобных травмах.

    ↑ Варианты консервативного лечения

    Свежий перелом без смещения не требует хирургической операции. После проведения обследования и оказания необходимой помощи пациента могут сразу же отправить домой с рекомендациями. Спустя несколько дней кости, если их не беспокоить, срастутся без дополнительных усилий. В некоторых случаях в нос могут быть введены тампоны, а спинка и крылья зафиксированы при помощи специальной повязки.

    • Вправление костей при помощи пальцев или носорасширителя может осуществлять только ЛОР-врач и лишь после всестороннего обследования пациента. Пальцами действуют в тех случаях, когда кости смещены от своего исходного положения вправо или влево или выдаются вверх. Запавшие участки выдвигаются при помощи расширителя или специальной лопаточки. Эти манипуляции могут быть весьма болезненны, поэтому обычно проводятся под местной анестезией. Затем кости изнутри фиксируются тугим ватным тампоном, который устанавливают на двое суток. В целом, такой метод считается устаревшим и не самым эффективным, так как при удалении тампона возможно новое смещение.
    • Более современной и эффективной является репозиция костей с использованием ряда усовершенствованных приспособлений для их вправления и фиксации в правильном положении. В этом случае используется общий наркоз, что безболезненно для пациента и очень удобно для врача. После фиксации ставится небольшой тампон, который снаружи покрыт слоем тонкой резины с отверстиями. Свою функцию он выполняет гораздо лучше: не приклеивается к слизистой и способствует отведению жидкости от поврежденных тканей, соответственно, извлечь его в отличие от обычного марлевого тампона намного проще.

    ↑ Хирургическое лечение

    Операция может понадобиться в следующих случаях:

    • со времени получения травмы прошло много времени, и уже нет возможности просто вправить кости;
    • деформирована носовая перегородка или есть обширная гематома в ее области;
    • повреждены стенки пазух носа;
    • повреждены мягкие ткани лица;
    • после травмы носа осталась деформация наружной части.

    Такие хирургические вмешательства считаются несложными, если пострадавший вовремя обращается за медицинской помощью. Если же с момента травмы прошло более двух недель, то в месте перелома начинает формироваться костная мозоль, которая не позволяет провести обычное вправление отломков. При травме носовой перегородки оптимальный срок для вправления составляет 3 недели, позже результат будет куда менее предсказуемым.

    Хирургическое вмешательство может быть выполнено и по эстетическим показаниям, когда необходимо выпрямить нос после перелома, если с момента получения травмы прошло уже много времени. Иногда люди живут с деформированным носом годами решаясь на ринопластику и/или септопластику, хотя эти операции позволяют быстро и без проблем избавиться практически от любых эстетических и функциональных дефектов.

    ↑ Ринопластика: как исправить нос после перелома?

    Обращаться к пластическому хирургу следует только после окончания воспаления и заживления тканей, поэтому пациенту придется ждать несколько (обычно 4-6) месяцев. В особо сложных случаях операцию можно выполнять лишь через год после травмы.

    Читайте также:  Калькулятор срок беременности по хгч калькулятор

    На предварительной консультации проводится осмотр и определяется объем вмешательства: что именно и как предстоит править, есть ли необходимость восстанавливать носовое дыхание, нужны ли будут трансплантанты и т.п. При этом, с помощью ринопластики можно не только вернуть изначальную форму носа, но также, при необходимость, подкорректировать ее в лучшую сторону – например, удалить горбинку, изменить кончик, поправить размер и форму крыльев.

    Фото до и после пластики сломанного носа:

    Для того чтобы пациент мог получить представление о том, как будет выглядеть его нос после операции, применяется компьютерное моделирование – это крайне важный этап, поскольку по его результатам можно не только увидеть конечный результат, но также понять, как он будет влиять на восприятие лица в целом. Сама операция проходит следующим образом:

    • Через разрезы кожи слизистой носа хирург получает доступ к костям, которые после травмы срослись неправильно. Их надламывают и перемещают в нужное положение. После этого врач может заняться дополнительной коррекцией формы, если это было запланировано.
    • Операция длится от 1,5 до 3 и более часов – в зависимости от тяжести случая – и проводится под общим наркозом.
    • При наличии деформации носовой перегородки может быть произведена ее коррекция и фиксация в новом положении (септопластика) – большинство хирургов-ринопластов проводят ее столь же хорошо, как и ЛОР-специалисты.
    • На раны кожи или слизистой накладывают косметические швы.
    • Для того чтобы избежать смещения костей носа в послеоперационном периоде, в его полость вводятся тампоны, а снаружи накладывается гипсовая повязка на 4–6 дней.

    Вернуться к активной деятельности получится примерно через неделю, когда будут сняты повязки и сойдет основной объем послеоперационного отека. В течение первых месяцев необходимо обрабатывать полость носа специальными растворами и мазями, которые назначит врач, и соблюдать ряд ограничений для ускорения заживления тканей и профилактики развития осложнений:

    • не мочить гипс, не трогать его и область носа руками;
    • не работать в наклоне и не поднимать тяжести, не заниматься спортом и тяжелым физическим трудом;
    • не спать на боку или на спине, так как это может привести к смещению наружной части носа и его деформации;
    • не носить очки первые три месяца, так как даже самая легкая оправа может существенно повлиять на эстетический результат операции;
    • отказаться от приема горячей ванны и холодного душа;
    • избегать прямых солнечных лучей и отложить посещение солярия, как минимум, на два месяца;
    • см. также статью «Осложнения после ринопластики» под ред. Г.П. Бабаяна

    Нельзя сказать, что ринопластика и септопластика переносятся пациентом очень легко. В послеоперационном периоде основной дискомфорт вызывает необходимость носить гипсовую повязку на носу и дышать исключительно ртом. Еще одной проблемой могут стать синяки в области нижних век, которые невозможно скрыть очками – они держатся до нескольких недель. Однако, эта та цена, которую определенно имеет смысл заплатить за устранение всех досадных последствий перелома.

    ↑ Мнение специалиста:

    пластический хирург, клиника «Арбат Эстетик»:

    «Ведение пациентов после перелома носа можно разделить на два этапа. Все начинается уже в первые дни после травмы, когда вне зависимости от того, есть смещение или нет, ставятся тампоны и накладывается гипс. И второй этап, который начинается не раньше, чем через 6-8 месяцев, в случае, если остались эстетические проблемы во внешнем виде носа, такие как деформации спинки, асимметрия кончика, функциональные проблемы вызванные искривлением перегородки и гипертрофией носовых раковин.

    Для коррекции посттравматических деформаций наружного требуется хирургическое вмешательство. Операция у таких пациентов, как правило, возможна только открытая. Обусловлено это тем, что исправить спинку – выровнять, придать ей очерченность и удерживать ее в срединном положении – можно только с использованием специальных расширяющих трансплантатов, которые берутся из удаленных участков перегородки пациента.

    Вообще, в подобных операциях используется много различных трансплантатов, которые удерживают, улучшают форму всех структур носа. В случае выраженных искривлений часто приходится использовать для реконструкции реберный хрящ пациента. Звучит, конечно, страшновато, но это абсолютно стандартная тактика. Обычно, если пациентка женщина, то разрез производится в субмаммарной складке (под грудью). Длина такого разреза составляет всего 2 см, однако это позволяет забрать достаточное количество хряща, чтобы создать опору для всего носа и получить прекрасный эстетический результат. И самым главным при коррекции деформаций после перелома является то, чтобы хирург применял только современные реконструктивные методики, направленные на воссоздание опоры, а не старые деструктивные способы, не имеющие права на жизнь. Последние мы, к сожалению, до сих пор нередко видим после многих, даже весьма именитых хирургов».

  • Ссылка на основную публикацию
    Слабость в районе сердца
    Спросите у врача, какой симптом имеет наибольшее количество характеризующих его прилагательных? Любой ответит: боль в сердце. И действительно, как только...
    Сколько таблеток пить пустырник
    Экстракт пустырника оказывает успокаивающее действие, снижает частоту и увеличивает силу сердечных сокращений, понижает артериальное давление. По характеру действия экстракт пустырника...
    Сколько уколов вольтарена можно делать за один курс
    Форма выпуска, состав и упаковка Раствор для инъекций от бесцветного до слабо желтого цвета, прозрачный. 3 мл (амп.) 1 мл...
    Слабость от атаракса
    Атаракс - это сильнодействующее лекарственное средство, которое назначают в качестве седативного препарата. Транквилизатор успешно применяется в области психотерапии, психиатрии. Состав...
    Adblock detector